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ナースビギンズ

初めての人が達人になれる 使いこなし人工呼吸器【電子版】

露木 菜緒 (著)

杏林大学医学部付属病院看護部

出版社
南江堂
電子版ISBN
978-4-524-28659-1
電子版発売日
2016/06/06
ページ数
158ページ
 判型
B5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥2,484 (本体¥2,300+税8%)

印刷版ISBN
978-4-524-26454-4
印刷版発行年月
2012/06
ご利用方法
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同時使用端末数
3
対応OS
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ご利用方法
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同時使用端末数
1
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概要

人工呼吸器の達人を目指すには? 看護師にとって苦手意識を持ちながらも,患者の命に大きくかかわる人工呼吸管理.新人でも「一通りわかる・できる」知識と技術の習得を目的とし,人工呼吸器の組み立てからその仕組み,モードやグラフィック,ケア・管理まで,新人が戸惑いやすいディテールをやさしくビジュアルに解説.誰もが理解できる人工呼吸管理本の決定版.

目次

【内容目次】
第1章 人工呼吸器のしくみを知って使いこなそう
A 人工呼吸器とは
B 人工呼吸器回路のタイプ
C 加温加湿器回路
 1.加温加湿器回路の構成
 2.加温加湿器回路の種類
 3.加温加湿器
 4.チャンバ
 5.温度プローブとエレクトリカルアダプタ
 6.ウォータートラップ
D 人工鼻回路と人工鼻
E そのほかの回路部品
 1.Yピース
 2.バクテリアフィルター
 3.フレックスチューブ
 4.アーム(人工呼吸器回路支持アーム)

第2章 人工呼吸器の回路を組み立てよう
A 加温加湿器回路の組み立て方
B 人工鼻回路の組み立て方
  Column 人工呼吸管理—災害時の対応
C 人工呼吸器回路の再チェック
D 人工呼吸器回路の始業点検

第3章 人工呼吸器のモードと設定
A 最低限おさえておきたいモードの知識
 1.人工呼吸のモードとは
  Column SIMVとは
 2.従量式と従圧式
B モードのしくみと管理の実際
 1.基本モードのしくみ 強制換気
 2.基本モードのしくみ 補助換気
 3.基本モードのしくみ 自発呼吸
 4.知っておきたい人工呼吸器の最新モード
C 設定内容を理解して使いこなすコツ
 1.人工呼吸器の設定の基本的な考え方
 2.モード設定の考え方のステップ
 3.モード別 おさえておきたい基本設定と考え方
D こんなときはどう設定するといい?
E 患者状態別(病態別)設定の実際

第4章 グラフィックモニタの見方・考え方
A グラフィックとは
B グラフィックの3つの曲線と2つのループ
 1.換気量-時間曲線
 2.気道内圧-時間曲線
 3.流量-時間曲線
  Column Auto-PEEPを体験してみよう
 4.気道内圧-換気量ループ
 5.流量-換気量ループ

第5章 アラームの設定と管理
A アラームとは
B 種類別 アラームの原因と対応
 1.緊急事態アラーム 人をよんで手動換気
 2.救命アラーム 患者>回路>設定の順に確認
 3.合併症予防アラーム 事前に察知して予防的対応
  Column 高濃度の酸素を続けるとよくない理由

第6章 わかりやすい気道管理の実際
 1.気道管理はなぜ必要なのか?
 2.気道管理には何が必要なのか?
A 先輩も迷ってる!ちょうどいい気管チューブ固定
 1.テープによる固定の基本的な考え方
 2.アセスメントによる固定法の選択
 3.チューブ固定(テープ交換時)の実際
  Column バイトブロックの"使う”"使わない”の判断
  Column 気管チューブの深さ
B 先輩も知らない!カフ圧管理がうまくいく秘訣
 1.カフ圧管理の実際
 2.適切なカフ圧管理のための手技の実際
C 先輩も納得する!気管吸引の適切な考え方
 1.気管吸引実施のためのアセスメント
 2.気管吸引の手技の実際
  Column 閉鎖式吸引と開放式吸引の違い
D 先輩も答えにくい!加温・加湿は実際どっちを選べばよい?
 1.人工鼻回路と加温加湿器回路の特徴・違い
 2.回路選択のためのアセスメントの実際
E 先輩もあいまい!口腔ケアの合格点がもらえる秘訣
 1.人工呼吸器を装着している患者の口腔ケアの実際
 2.口腔ケアの手技の実際
  Column 口腔ケアの前にカフ圧を上げる?
F 先輩も知らない!体位調整の適切なタイミング
 1.人工呼吸管理中の患者の目的別体位調整
 2.体位調整の手技の実際─仰臥位から前傾側臥位への場合

第7章 患者マネジメント
A 患者の全身管理のポイント
 1.人工呼吸器が全身に及ぼす影響
 2.人工呼吸管理中の全身管理・観察のポイント
B 患者アセスメントの実際
 1.人工呼吸管理患者のアセスメントとは
  Column 呼吸補助筋の活動
 2.アセスメントの実際の手順
 3.異変時の対応の実際
  Column 高音性連続性ラ音の聴取は要注意
 4.モニタリングによる評価
  Column SpO2 100%管理は危険!
C 動脈血液ガス分析評価
 1.動脈血液ガス分析で何を評価しているの?
 2.ガス交換の評価の実際
 3.酸塩基平衡の評価の実際
  Column ヘンダーソン・ハッセルバルヒの式
  Column 呼吸性か代謝性かの早わかりチェック
D ウィーニング
 1.ウィーニングとは
 2.ウィーニングの開始条件
 3.人工呼吸サポートからの離脱へのアプローチ
 4.鎮静からの離脱
 5.人工呼吸サポートからの離脱─SBTの実際
E 人工気道からの離脱(抜管)
 1.人工気道からの離脱とは
 2.気道評価の方法
 3.抜管前・後の準備と対応
  Column なぜ長期で人工呼吸器を装着している患者は喉頭浮腫を発症しやすいか
 4.流れでつかむ,ウィーニングから抜管までの実際
F 鎮痛・鎮静の実践
 1.人工呼吸管理中の鎮痛・鎮静マネジメントとは
 2.鎮痛・鎮静の進め方の実際
G 人工呼吸管理中の栄養管理
 1.人工呼吸管理中の栄養管理とは
 2.人工呼吸管理中の栄養管理の実際

 付録 人工呼吸器管理でよく出てくる設定用語の理解