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造血幹細胞移植の看護 改訂第2版【電子版】

河野 文夫 (監)

国立病院機構熊本医療センター院長

出版社
南江堂
電子版ISBN
978-4-524-28647-8
電子版発売日
2016/06/06
ページ数
232ページ
 判型
B5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥3,520 (本体¥3,200+税10%)

印刷版ISBN
978-4-524-26413-1
印刷版発行年月
2014/03
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対応OS
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概要

造血幹細胞移植にかかわる看護師のための実践書.改訂第2版では,最新の知見や診療ガイドラインの内容をふまえ,基礎的な知識・用語からていねいに解説.治療の選択における意思決定の場面から,治療中,退院後の外来フォローにいたるまで,看護の内容をさらに充実させた.具体的な事例も収載.紙面には図やイラストを豊富に取り入れ,看護実践のわかりやすさを追求した1冊.

目次

【主要目次】
改訂第2版の序
第1章 造血幹細胞移植の基礎知識
1 造血幹細胞移植とは
2 造血幹細胞移植の種類
 A ドナー(提供者)とレシピエント(患者)の関係による分類
 B 幹細胞の起源による分類
 C 骨髄破壊的同種移植と骨髄非破壊的同種移植(ミニ移植)
第2章 造血幹細胞移植の実際
1 移植の選択,そのタイミング
 A 移植選択の時期
 B 患者との話し合い
 C 移植とドナーの選択
 D 疾患と移植のタイミング
2 造血幹細胞移植のための準備
 A 患者紹介と初診
 B インフォームド・コンセント
 C 精子保存・卵子保存
 D ドナーとの話し合い
 E 患者の医学的評価
 F 移植チーム
3 造血幹細胞移植の前処置(移植前治療)
 A 前処置とは
 B 同種移植でよく使われる前処置
 C 自家移植でよく使われる前処置
 D 前処置でよく使われる抗がん薬(免疫抑制薬)とその副作用
 E 前処置の看護
 F 全身放射線照射(TBI)の目的とその副作用
 G TBI時の看護
4 免疫抑制薬の投与(GVHDの予防)
 A カルシニューリンインヒビター
 B メトトレキサート(MTX:メソトレキセート)
 C その他
5 造血幹細胞の採取と処理
 A 骨髄採取
 B 骨髄採取時の看護
 C 末梢血幹細胞採取
 D 末梢血幹細胞採取時の看護
6 造血幹細胞の輸注
 A 輸注の方法
 B 輸注時の看護
7 輸血
 A 移植時の輸血
 B 血液型不適合造血幹細胞移植時の輸血
 C 輸血時の看護
第3章 感染予防
1 移植決定からクリーンルーム入室までの看護
 A オリエンテーション
 B クリーンルームの準備
 C 患者の状態の把握
2 移植前の感染創チェック
3 食事
 A 無菌食
 B 栄養管理
4 クリーンルーム入室中の看護
 A 患者の状態把握
 B 中心静脈カテーテル管理
 C 清潔の保持
 D 環境整備
 E 内服
 F 面会
 G 食事
 H リハビリテーション
5 クリーンルームから一般病室へ
第4章 移植合併症とその対策
 移植後経過と合併する疾患・症状の関係
第4章-1 移植合併症と看護
1 感染症
 A 移植時期別の感染症
 B 予防・治療
 C 感染症の看護
2 出血性膀胱炎
 A 前処置の際の出血性膀胱炎
 B 移植後1ヵ月以降の晩期出血性膀胱炎
 C 発症要因
 D 治療
 E 予後
 F 出血性膀胱炎の看護
3 肝中心静脈閉塞症(VOD,SOS)
 A 発症要因
 B 症状
 C 検査
 D 診断
 E 治療
 F 予後
 G 肝中心静脈閉塞症の看護
4 血栓性微小血管障害(TMA)
 A 原因
 B 症状・検査
 C 診断・重症度
 D 治療
 E 予後
 F 血栓性微小血管障害の看護
5 移植片対宿主病(GVHD)
 A 急性GVHDの発症要因
 B 症状
 C 診断・重症度
 D 予防
 E 治療
 F GVHDの看護
6 呼吸器合併症
 A 閉塞性細気管支炎(BO)
 B 器質化肺炎を伴う閉塞性細気管支炎(BOOP)
 C 特発性肺炎症候群(IPS),とくに晩期発症IPS
 D 呼吸器合併症の看護
7 生着症候群
 A 発症要因
 B 症状
 C 検査・診断
 D 治療
 E 生着症候群の看護
8 生着不全と拒絶
 A 生着不全となる要因
 B 診断
 C 治療
 D 予防
 E 生着不全と拒絶の看護
9 晩期障害
 A 慢性GVHD
 B 二次性がん
 C 甲状腺機能障害,性腺機能障害
 D 再発
 E 晩期障害の看護
第4章-2 よくみられる症状と看護
1 口内炎
 A 移植時の口内炎とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
2 疼痛
 A 移植時の疼痛とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
3 悪心・嘔吐
 A 移植時の悪心・嘔吐とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
4 下痢
 A 移植時の下痢とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
5 便秘
 A 移植時の便秘とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
6 貧血
 A 移植時の貧血とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
7 出血
 A 移植時の出血とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
8 乏尿,浮腫,体重増加
 A 移植時の乏尿,浮腫,体重増加とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
9 脱毛
 A 移植時の脱毛とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
10 皮疹,びらん,潰瘍など
 A 移植時の皮疹,びらん,潰瘍とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
11 心臓の障害
 A 移植時の心臓の障害とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
12 肝臓の障害
 A 移植時の肝臓の障害とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
13 膵炎
 A 移植時の膵炎とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
14 高血糖
 A 移植時の高血糖とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
15 眼の障害
 A 移植時の眼の障害とは
 B 症状の観察とアセスメント
 C 看護の実際
16 精神神経症状
 A 移植時の精神症状とは
 B 精神症状のアセスメントと対応
 C 神経症状のアセスメントと対応
 D 看護の実際
第5章 造血幹細胞移植を受ける患者への精神的支援
 A インフォームド・コンセントと精神的支援
 B ドナーへの精神的支援
第6章 退院指導,移植後外来フォロー
 A 退院指導
 B 造血幹細胞移植後看護外来
第7章 患者症例
 1 症例1:大きな合併症が起こらなかった患者
 2 症例2:ADL 低下のあった患者
 3 症例3:急性GVHDで皮膚症状が強く出た患者
 4 症例4:口腔内症状が強く出た患者
付録 筆者の施設の患者参加型クリティカルパス
索引