医療面接技法とコミュニケーションのとり方【電子版】
- 出版社
- メジカルビュー社
- 電子版ISBN
- 電子版発売日
- 2022/12/19
- ページ数
- 161ページ
- 判型
- B5
- フォーマット
- PDF(パソコンへのダウンロード不可)
電子版販売価格:¥3,080 (本体¥2,800+税10%)
- 印刷版ISBN
- 978-4-7583-0078-0
- 印刷版発行年月
- 2009/08
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概要
今や医師に求められる最重要要素ともいえる,コミュニケーションの本質がよくわかる1冊。
目次
医学教育でのコミュニケーション教育の学習目標
日本:医学教育モデル・コア・カリキュラム(2007年改訂)より抜粋/アメリカ:MSOPでのコミュニケーション教育の目標(アメリカ医科大学協会,1988年)より抜粋/英国:Tomorrow’s Doctorsでのコミュニケーション教育の目標(GMC,2002年)より抜粋
コミュニケーション・スキル
質問のしかたと受け答え
コミュニケーションとは,「人から学ぶ」ためのもの
□なぜ医師と患者のコミュニケーションは行き違うのか 野呂幾久子
なぜ医師のコミュニケーション能力が重視されるのでしょうか
医師と患者さんのコミュニケーションはどのように行われているのでしょうか
医師と患者さんのコミュニケーションはどこで行き違うのでしょうか
1 記号化と解読化で起こる行き違い/2 送信で起こる行き違い/3 受信で起こる行き違い
医師と患者さんのコミュニケーションはなぜ行き違いが起こりやすいのでしょうか
1 患者さんは多様である/2 医師と患者さんの間に情報の非対称性があること/3 患者さんが健康上,心理上の問題を抱えていること
□ 医療面接:どう学んだらいいのか 川﨑 勝
医療面接の入門の入門
医学生に要求される能力の分類
学生の適応戦略
無手勝流/マニュアル依存症候群
面接開始以前
患者さんを目の前にして
「相手の立場に立つ」とは
ロールプレイをしてみよう/ロールプレイを有意義なものにするには/まとめ
医療面接をもっと知りたい人のために
□ 診断するために医療面接をどのように用いるのか 阿部好文
医療面接の進め方
医師中心の面接
Location(部位)/Quality(性状)/Quantity(重症度)/Timing(時間的経過)/Setting(状況)/Factors(修飾因子)/Associated manifestations(随伴症候)
診断ツールとなる医療面接の仕方
臨床推論の進め方/罹患率・検査前確率/感度,特異度/尤度比/除外診断とpertinent negative
エビデンスに基づく面接アプローチ—虫垂炎を例に
□ 医療者としての必要な行動科学の知識 坂根直樹
ポイントだけ話そう
患者さんを責めないようにしよう
患者さんの「抵抗」を知ろう
安易に不安を取り除かないようにしよう
メリットを強調しすぎないようにしよう
患者さんの「自信」を高めよう
患者さんの「変化ステージ」をみきわめよう
できそうなことから始めよう(目標設定)
記録をつけてもらおう
刺激を減らす工夫をしよう
社会技術訓練
患者さんと上手に情報交換しよう
語呂合わせで覚えてもらおう(エピソード記憶)
患者さんに自立してもらおう
まとめ
□生活習慣病の行動変容についての患者指導・支援法 松島雅人
生活習慣病の重要性
医療面接の3つの軸
原則はラポールの確立/三番目の軸 患者教育には行動科学のスキルが重要
行動科学,行動医学の基礎知識
行動変容のための面接の基礎知識/面接方法
□医療面接で困難なケース 狩野力八郎
発想を変えましょうー困難なケースとは患者-医師関係の問題です
関与しながら観察しようー困難なケースへの対応のポイント
「困難」を予測する/「困難」を探求する価値のある問題と読み替える/
患者さんの「言い分」「主張」「態度」の妥当性を認める/「困難」を相互関係の脈絡で理解する/指導医や仲間に相談する/小さな目標を考える/ロールプレイで困難な状況を体験する
困難さを内省するための基礎的概念を知る
「受診の動機」を理解しよう/「自家製の病気」を理解しよう/「面接目標」を明確化しようー
目標は医療面接の羅針盤です/「病気への逃避」と「疾病利得」の意味を読み替えてみよう/「自己破壊の心理」(治癒を望まない無意識的心理)を理解しよう/「対象喪失」と「喪の仕事」,抑うつの心理を理解しよう/失敗や間違いを認めようー「ほどよい面接」をめざして
しばしば経験する困難なケースについて考える
パーソナリティ特性/身体的異常のない身体的訴え/医学生にとって困難な場合
□文字によるコミュニケーション 野呂幾久子
文字によるコミュニケーションとは
顔の見えないコミュニケーション
文字コミュニケーションは一方向・硬直的になりがち
読み手にわかりやすい表現をするための3つのポイント
見やすい表現にしよう
正しい表現にしよう
文体/表記/語彙/文法
簡潔な表現にしよう
メールでのコミュニケーション
まとめ
□ 患者さんとコミュニケーションをとるということ 佐伯晴子
医師をめざすあなたへ—医学の目的は社会に還元すること
患者さんとはだれでしょう?—人は必ず死ぬ
私にとってのあなたの存在とは?—相互関係
あなたは私の話を聴いてくれますか?—ナラティブの実現
私のことは私が決めます—インフォームド・コンセント
あなたがいてくれてよかった—誰かが見ている