第3版にあたって
改訂にあたって
はじめに

第1章　変わってきた患者教育
糖尿病患者にはセルフマネジメント能力を高めるかかわり方を
●1-1　患者教育の変遷：「指導」から「援助」へ
●1-2　患者に求める3 つの力：症状、データ、ストレスに対処する力
●1-3　支援者側の姿勢：セルフマネジメント能力を引き出す
●1-4　患者の学び方：「教えていく」ときの留意点
●1-5　ケアリングについて考える：よりよい支援者になるために
column・education とedu-care
・パートナーシップの好例
・テーラーメイドの医療・看護
・一般的な知識と個別性に対応した知識①
・一般的な知識と個別性に対応した知識②

糖尿病患者にはセルフマネジメント能力を高めるかかわり方を
●1-1　患者教育の変遷：「指導」から「援助」へ
●1-2　患者に求める3 つの力：症状、データ、ストレスに対処する力
●1-3　支援者側の姿勢：セルフマネジメント能力を引き出す
●1-4　患者の学び方：「教えていく」ときの留意点
●1-5　ケアリングについて考える：よりよい支援者になるために
column・education とedu-care
・パートナーシップの好例
・テーラーメイドの医療・看護
・一般的な知識と個別性に対応した知識①
・一般的な知識と個別性に対応した知識②

◆第2章 患者の心理を理解する
セルフマネジメント支援の第一歩
●2-1　健康信念モデル：行動変容する・しないは何によるのか
●2-2　本人と病気との位置関係：糖尿病とどうつきあっていくべきか
●2-3　事例に見る患者の心理：健康問題への反応は人それぞれ
column・「見えなくなる」ことへの恐怖感
・糖尿病と遺伝
・日本人は糖尿病になりやすい！?
・痛みがないと自覚も低い
・赤信号、みんなで渡れば怖くない？
・新しい薬の誕生やデバイスの進化

◆第3章　エンパワメントを引き出すアプローチ法
まずは自信をもたせること
●3-1　エンパワメント：潜在する力を引き出していく
●3-2　10 分間のロールプレイ：傾聴でエンパワメントを促す
column・エンパワメントの起源
・大人の学び、子どもの学び
・自分が変われば相手も変わる
・‘I’ メッセージのタイミング
・ときには援助者自身もエンパワメントを
・傾聴のタイミングとスタッフの信頼関係
・自分のクセを知る
・血糖パターンマネジメントの基本

◆ロールプレイをやってみよう
傾聴のヒント集
●非言語的要素に配慮する
●感情の表出を支援していく
●質問の仕方を工夫する
●アサーティブ・コミュニケーション（assertive communication）で自分の気持ちも上手に伝える

◆第4章　自己効力を高めるアプローチ法
セルフマネジメントを目指して自己効力を高める
●4-1　自己効力理論：「こうしたらどうなるだろう」を考える
●4-2　6 ステップ・メソッド：理論をどう具体化していくか
●4-3　事例でワーク：自己効力を引き出す工夫をする
column・「このままではいけない」ときに「状況－結果予期」「行動－結果予期」を考える
・モデリングは受け手（患者）側の問題
・忙しい現場で起こりがちな無関心・無視
・担当者を明確にする
・チェックリストを受け入れてもらうには
・その人に合ったプランと評価の仕方

◆第5章　学習援助型アプローチの提案
「患者主体」がセルフマネジメントの自覚を促す
●5-1　学習援助型アプローチ：患者主体のかかわり方に徹する
●5-2　学習援助型アプローチの展開例：自分ではなく相手に語らせる
●5-3　在宅高齢糖尿病患者へのアプローチの展開例：家族も含めて治療同盟を結成する
・フレイル

●引用文献・参考文献

●おわりに