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「型」が身につくカルテの書き方【電子版】

佐藤 健太 (著)

出版社
医学書院
電子版ISBN
978-4-260-62106-9
電子版発売日
2016/06/06
ページ数
140ページ
 判型
B5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥3,024 (本体¥2,800+税8%)

印刷版ISBN
978-4-260-02106-7
印刷版発行年月
2015/04
ご利用方法
ダウンロード型配信サービス(買切型)
同時使用端末数
3
対応OS
iOS9.0以降 / Android5.0以降
※コンテンツの使用にあたり、専用ビューアisho.jpが必要
※Androidは、Android5.0以降の端末のうち、国内キャリア経由で販売されている端末(Xperia、GALAXY、AQUOS、ARROWS、Nexusなど)にて動作確認しています
必要メモリ容量
24 MB以上
ご利用方法
アクセス型配信サービス(買切型)
同時使用端末数
1
※インターネット経由でのWEBブラウザによるアクセス参照
※導入・利用方法の詳細はこちら

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概要

「週刊医学界新聞」 の人気連載を書籍化。「基本の型」の部で、SOAP形式や問題リストなどのカルテ記載法のエッセンスを習得(⇒医師らしい思考過程も身につく)。「応用の型」の部で、外来・救急などセッティング別のカルテ記載法を習得(⇒応用の利く「型破り」な診療スタイルも身につく)。「型ができていない者が芝居をすると型なしになる。型がしっかりした奴がオリジナリティを押し出せば型破りになれる」(by 立川談志)。

目次

基本の型
 基本の型を身につけよう
  1 カルテ記載の心構え
  2 SOAP(1) SとO
  3 SOAP(2) A
  4 SOAP(3) P

応用の型
 応用の型を身につけよう
  5 病棟編(1) 入院時記録
  6 病棟編(2) 経過記録
  7 病棟編(3) 退院時要約
  8 外来編(1) 初診外来
  9 外来編(2) 継続外来
  10 訪問診療
  11 救急外来
  12 集中治療

おまけの型
  13 病棟患者管理シート
  14 診療情報提供書

column
 意味のある情報,意味のない情報
 シャープ? ナンバー?
 プレゼンテーションスキル
 カルテの歴史と法
 退院時要約に書く項目の要件
 カルテの語源
 訪問診療と往診は何が違う?
 電子カルテの特性を生かしたカルテ記載のコツ

おわりに

索引