白内障 七人のサージャン[Web動画付]【電子版】
- 出版社
- 南江堂
- 電子版ISBN
- 978-4-524-20404-5
- 電子版発売日
- 2022/07/25
- ページ数
- 212ページ
- 判型
- B5
- フォーマット
- PDF(パソコンへのダウンロード不可)
電子版販売価格:¥11,000 (本体¥10,000+税10%)
- 特記事項
- 本商品はお得なセット版も販売しております。
・眼科医向け 緑内障・白内障の手術マスター セット - 印刷版ISBN
- 978-4-524-23226-0
- 印刷版発行年月
- 2022/06
- ご利用方法
- ダウンロード型配信サービス(買切型)
- 同時使用端末数
- 3
- 対応OS
-
iOS最新の2世代前まで / Android最新の2世代前まで
※コンテンツの使用にあたり、専用ビューアisho.jpが必要
※Androidは、Android2世代前の端末のうち、国内キャリア経由で販売されている端末(Xperia、GALAXY、AQUOS、ARROWS、Nexusなど)にて動作確認しています - 必要メモリ容量
- 28 MB以上
- ご利用方法
- アクセス型配信サービス(買切型)
- 同時使用端末数
- 1
※インターネット経由でのWEBブラウザによるアクセス参照
※導入・利用方法の詳細はこちら
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概要
目次
第1章 基本手技
1.セッティング
●セッティングの仕方で手術難易度は変わる
●手術は,手じゃなく上体でやる
●執刀医は主演かつ,監督,脚本,美術,照明
●手術しやすい環境を確保する―術前診察から手術は始まっている
●セッティングから手術は始まっている
●術前のセッティング
●術者と患者が楽な姿勢を
2.切開創
●球体を切っていることを意識せよ
●切開創が閉じにくいときの必殺技
●たかが切開,されど切開
●美しい白内障手術のための基本手技
●理想の切開創とは
●耳側角膜切開創作製
●トンネルの長さを意識して切開する
3.CCC
●眼球を鑷子で固定して中心と瞳孔縁との距離を意識せよ
●前嚢平面で.各ストロークの鑷子刺入角度がキモ
●チストトームでの前嚢切開―動作は分割,支点・力点・作用点を意識
●CCCは前嚢鑷子を活用
●CCCの重要性
●チストトームによるCCC
●CCCのラインを頭で描く
4.核分割・処理
●分割は核の線維構造を意識せよ
●核が回れば,勝ったも同然
●分割は手段であり目的ではない.横振動と縦振動では戦略が異なる
●核の硬さを考えて対応する
●核分割を確実に
●PEAの設定と破嚢を予防する操作
●ハイドロダイセクションの徹底,時にOVDを活用する
5.皮質吸引
●一括して皮質は除去
●I/Aは効率を考えろ
●I/Aは後嚢研磨中心
●ハンドピースの使い方を理解し,上方吸引針を活用する
●侮れない皮質吸引
●皮質吸引チップ
●連続して効率よく吸引する
6.IOLの選択・挿入
●IOL挿入後はチップを抜く前にハイドレーションせよ!
●極小切開からのインジェクター挿入と破嚢時の嚢内固定のコツ
●眼内レンズの基本性能は差がなくなってきている.挿入方法にはそれぞれに注意点
●目的に合った眼内レンズを使いこなす
●IOLを正しく挿入するために
●切開創に優しいIOL挿入
●ワンアクションで挿入できるときはワンアクションで
第2章 難症例・合併症対処
1.小瞳孔・術中虹彩緊張低下症候群
●補助器具の用意は必須! 迷わず使用せよ!
●まず頭を整理せよ
2.チン小帯脆弱
●CTRを活用する
●前眼部アプローチによるチン小帯脆弱・断裂の対処法
●リトラクターとOVDを駆使してチン小帯に負荷をかけにくい操作を
3.角膜混濁
●見えれば怖くない
●前房内照明を用いた対処法
●前嚢染色と幅広のスリット照明を活用する
4.ホワイトCAT・硬い核
●1動作ずつ1分割ずつを確実に実施していく
●前嚢染色を活用したCCCとマシン設定の工夫が大切
●前嚢切開を鬼門にしないために
5.角膜内皮脆弱
●最初に入れたOVDはIOL挿入後まで前房内に残せ!
●DCC&endophaco―一手法における角膜内皮保護テクニック
6.破嚢処理
●見えない敵,硝子体をイメージせよ
●予防,予習(シミュレーション)が大切.慌てずに冷静に
●破嚢状況に応じて冷静に戦略を立てる
7.術野環境の工夫
●緊張の強い方,認知症の方への対応はどうするか?
●身体的な難症例も基本に徹する
●コラム1:鎮静目的のための点滴(ドルミカム)利用
●コラム2:deep set eye(奥目)患者への対応・ポイント
●コラム3:医療機器の警告音は,時に雑音になる
●コラム4:術中の音楽
第3章 エキスパートが本音で討論~難症例・合併症の対処について,それぞれの立場から~
索引