はじめに


■第1章　在宅医療の歴史──生活モデル医療を求めて
●1970 年代まで▶医療機関での治療が普及
●1980 年代▶病院志向が強まる
●1990 年代▶在宅医療の黎明期
・コラム　在宅医療関連の団体の発足
●2000 年代▶介護の社会化が実現
●2010 年代▶在宅医療の充実期
・コラム　日本在宅ケアアライアンス


■第2章　在宅医療の事例──生活モデル医療の実践
●事例1　認知症はあるものの拒否が少なく、穏やかに暮らす
●事例2　亡くなる直前まで生活を楽しみ、在宅看取りとなった
●事例3　在宅サービスをフル活用し、独居で暮らす
●事例4　介入拒否でも根気よく訪問、環境を整備し落ち着きを取り戻す
●事例5　最期について家族と話し合い、老人ホームで看取り
●事例6　大腸がんで在宅緩和ケア、母親との面会後に息を引き取った
●事例7　デイサービス利用で妻とほどよい距離感を保つ
●事例8　難聴の妻が夫を看る老老介護を経て有料老人ホームへ
●事例9　夫が転倒骨折から寝たきりとなり、夫婦で施設へ
●事例10　夫婦でサ高住に暮らすも、夫の転倒骨折から老健へ
●事例11　サ高住で暮らし、娘との外出が気分転換に
●事例12　治療も検査も拒否、末期がんで在宅看取りに
●事例13　看多機の「泊まり」を活用し療養から看取りまで
●事例14　大腸がんステント治療後、看多機で看取りとなった
●事例15　大腸がん切除後に人工肛門設置、看多機に退院して看取り
●事例16　入退院を繰り返した後、看多機で看取りとなった
●事例17　息子の望みを尊重し最期は病院で亡くなる
●事例18　精神疾患の次男と支え合いながら
●事例19　長男が介護に専念し、自宅での看取りとなった
●事例20　車椅子の長男と二人三脚で暮らし続ける
●事例21　介護を一手に引き受けた長男が自宅で看取った
●事例22　同居する長男が徐々に変化し積極的に介護
●事例23　重度の認知症で拒否が強いが状態を維持している
●事例24　近居の息子2人が交替で老親をケア
●事例25　大腸がんの術後、長女に見守られ自宅で亡くなった
●事例26　末期のCOPDで肺炎を繰り返す
●事例27　外に出ず認知症が進行し尿路感染を繰り返す
●事例28　脳梗塞の後遺症で右麻痺 夫が献身的に介護
●事例29　周囲が要所要所で見守り、マイペースな暮らしを維持
●事例30　骨折して入院し転院 意識状態が悪化した理由は


■第3章　2025年から2040 年に向かって──医療モデルから生活モデルへの転換
●1　医療モデルと生活モデル
●2　生活モデルにおける多職種連携・統合
●3　患者の意思決定への関わり方
●4　高齢者と入院をめぐる考察（入院関連機能障害：HAD）
●5　Evidence-based Medicine（EBM）とNarrative-based Medicine（NBM）