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小児体外循環ハンドブック【電子版】

金子 幸裕 (監)

出版社
東京医学社
電子版ISBN
 
電子版発売日
2018/01/01
ページ数
464ページ
 判型
B6変
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥6,050 (本体¥5,500+税10%)

印刷版ISBN
978-4-88563-256-3
印刷版発行年月
2015/10
ご利用方法
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同時使用端末数
2
対応OS
iOS最新の2世代前まで / Android最新の2世代前まで
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必要メモリ容量
66 MB以上
ご利用方法
アクセス型配信サービス(買切型)
同時使用端末数
1
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概要


目次

執筆者一覧
巻頭言
編集にあたって
先天性心疾患関連略語集

総論
1.わが国における小児心臓手術の実態
 1 小児心臓手術の歴史
 2 わが国の小児心臓手術の歴史
 3 手術成績の向上
 4 成人先天性心疾患手術の増加
 5 手術施設の集約化
 6 心臓外科医の専門医制度
 7 小児心臓手術の今後
2.小児体外循環の特殊性
 1 解剖学的・病態的特徴
 2 疾患別血行動態の特徴と心内修復術による心負荷の変化
 3 小児体外循環の構築と施行時の注意
3.小児体外循環の病態生理
 1 低体温
 2 血液希釈
 3 炎症反応
 4 血液ガス管理
 5 心筋保護
 6 呼吸
 7 Ultrafiltration(UF)
4.体外循環の基礎知識
 1 人工心肺の歴史
 2 体外循環(人工心肺装置)
 3 人工心肺回路の構成

各論1 小児体外循環法(人工心肺)
1.小児体外循環操作の実際
 1 人工心肺準備
 2 人工心肺操作
 3 体外循環中の管理
2.トラブルと対処方法
 1 送血圧の上昇
 2 脱血時のトラブル
 3 体内への空気誤送
 4 動脈圧の上昇
 5 動脈圧の低下
 6 ガス交換不良
 7 回路内での血液凝固
 8 心筋保護液の注入圧上昇
 9 MUFのトラブル
 10 冷温水槽の故障
3.使用物品の選択
 1 静脈貯血槽(リザーバー)
 2 人工肺
 3 人工心肺回路
 4 動脈フィルター
 5 血液濃縮器(ヘモコンセントレーター)
 6 カニューレ
 7 コーティング
4.装置,周辺機器
 1 人工心肺装置
 2 心筋保護液供給装置
 3 体外循環用連続的血液ガスモニター
 4 NIRSモニター
 5 自己血回収装置
 6 冷温水槽
 7 血液凝固測定器
 8 大動脈内バルーンパンピング(intra-aortic baloon pumping:IABP)
 9 陰圧吸引補助脱血法(VAVD)コントローラー
 10 酸素流量計
 11 患者監視装置
5.心筋保護法
 1 心筋細胞の構造と興奮
 2 心筋保護について
 3 心筋保護を効果的に行うための要件
 4 心筋保護の実際
6.特殊体外循環(大動脈弓部再建時の体外循環法)
 1 分離体外循環法
 2 超低体温循環停止法
 3 脳循環モニタリング
7.小児体外循環の看護(手術室)
 1 小児心臓外科を担当する看護師が把握する患者の基本情報
 2 子どもが心臓手術を受ける家族への対応
 3 アレルギー反応への対策
 4 小児心臓外科手術における術前,術中,術直後の緊急対応
 5 手術における情報共有の方法
 6 人工心肺下の小児心臓外科手術で使用する手術器械と材料
 7 心臓血管手術における看護師の動きとポイント
8.小児開心術後の患者管理
 1 小児開心術後の輸液・点滴管理
 2 小児開心術後の呼吸管理
 3 術後管理に使用する主な循環作動薬
 4 各種疾患・手術における術後管理の要点
9.小児開心術後の看護
  1 循環管理
 2 呼吸管理
 3 体温管理
 4 出血・ドレーン管理
 5 電解質・血糖管理
 6 鎮痛・鎮静管理
 7 皮膚トラブル予防と早期介入

各論2 小児補助循環法1(ECMO)
1.小児補助循環法(ECMO)
 1 ECMO回路と脱・送血方式
 2 適応
 3 使用物品の選択と周辺機器
 4 ECMOの実際(当院(国立成育医療研究センター)の方法)
 5 トラブルと対処方法
2.補助循環(ECMO)施行中の患者管理
 1 中枢神経管理
 2 呼吸管理
 3 循環管理
 4 感染症対策
 5 水・電解質管理
 6 血液管理
 7 体温管理
 8 体位,褥瘡・DVT予防
3.補助循環(ECMO)施行中の看護
 1 ECMO装置,カニューレの観察
 2 安全の確保,環境整備
 3 呼吸管理
 4 循環管理
 5 中枢神経評価
 6 体温管理
 7 皮膚損傷予防と早期介入
 8 感染予防と早期発見
 9 深部静脈血栓の早期発見,関節拘縮・神経障害の予防
 10 出血予防と対策
 11 家族へのケア
 12 離脱に向けたトライアル中の観察
 13 離脱時の問題点
 14 離脱後の看護

各論3 小児補助循環法2(IABP,人工心臓)
1.小児IABPの実際
 1 背景
 2 IABPの原理
 3 小児用バルーンについて(特徴,注意点など)
 4 適応と問題点
 5 バルーン選定基準
 6 IABPの挿入方法
 7 IABPの抜去
2.小児補助人工心臓の実際
 1 小児における補助循環について
 2 Berlin Heart EXCOR® Pediatricの概要
 3 手術開始前の準備について
 4 EXCOR®装着術の流れ
 5 人工心肺からの移行について
 6 術後管理について
 7 Ikus駆動装置の保守管理について
 8 血液ポンプの管理について
 9 トラブルの対処について

各論4 薬剤
小児心臓麻酔法
 1 関連する薬理学
 2 麻酔管理
 3 人工心肺中の薬理動態
 4 人工心肺からの離脱

各論5 吸入療法
NO・N2吸入療法
 1 NO吸入療法
 2 N2吸入療法(低酸素換気療法)

各論6 各施設の体外循環の実際(人工心肺,心筋保護,補助循環法等)
1.国立成育医療研究センターにおける体外循環の実際
 1 体外循環システムの構成(人工心肺)
 2 心筋保護システムの構成
 3 補助循環システムの構成
2.東京大学医学部附属病院における体外循環の実際
 1 体外循環システムの構成(人工心肺)
 2 心筋保護システムの構成
 3 補助循環システムの構成
3.日本赤十字社医療センターにおける体外循環の実際
 1 体外循環システムの構成(人工心肺)
 2 心筋保護システムの構成
 3 補助循環システムの構成
4.神奈川県立こども医療センターにおける体外循環の実際
 1 体外循環システムの構成(人工心肺)
 2 心筋保護システムの構成
 3 補助循環システムの構成
5.静岡県立こども病院における体外循環の実際
 1 体外循環システムの構成(人工心肺)
 2 心筋保護システムの構成
 3 補助循環システムの構成
 
索引