自殺と社会を考える 8
第1 章　休養・こころの健康・うつ病（医学から見た自殺）──── 8
＊「健康日本21」の9 つの領域…
＊「３．休養・こころの健康づくり」
＊「うつ病」とはどういう病気か？
＊ うつ病の特徴的な症状
＊「うつ病性障害」の診断基準　その1
＊ うつ病治療の大原則…
＊ 健診から保健指導への流れ
＊ 家族による労働者の疲労蓄積度チェックリスト
＊ 最近1 ヶ月の「疲労・ストレス症状」
＊ 最近1 ヶ月の「働き方と休養」
＊ 仕事による疲労蓄積度点数表
＊ 時間外労働と健康障害
＊ 疲労蓄積予防のための対策
＊ ○かけてあげたい言葉、×かけてはいけない言葉その1
第2 章　自殺統計と「自殺対策基本法」───────────── 16
＊“自殺10 年連続3 万人超：30 代・高齢者に、最多に”
＊ 過去15 年間の警察庁自殺統計
＊ なぜ景気が回復しても自殺が減らないか
＊ 自殺の原因・動機（警察庁調べ）
＊ 職業別自殺者数の推移
＊ 過去100 年間の自殺率推移
＊ 自殺者数と「完全失業者数」・「負債総額」
＊ 自殺率の時代別推移
＊ 自殺の原因（勤務問題の内訳）
＊4 要因の連鎖による「自殺」
＊ 自殺総合対策推進モデル（内閣府2006）
＊ これまでの取り組みに対する政府の反省
＊ 自殺者が減らない理由
＊「自殺対策基本法」成立の背景
＊「自殺対策基本法」の概要（2006）
第3 章　自殺言説の歴史的変遷───────────────── 24
＊ 美化された文化的自殺観
＊ 近代の生物学的自殺観
＊ 戦時の国家支配層の立場
＊1960 年代：うつ・自殺者の転換
＊1980 ～ 90 年代：過労自殺裁判の功績
＊「労働省精神障害・自殺新認定指針」
＊ 過労自殺の労災補償状況
＊ 自殺により労災認定された事案の精神障害診断
＊ 過重労働による健康障害を防止するために事業者が講ずべき措置
＊ 過労自殺認定裁判の意義
＊ うつ病と自殺予防
＊ いのちの電話（社会福祉法人）
＊ 働く人のメンタルヘルス相談（心の労働相談：埼玉県）
＊ 自殺対策支援センター“ライフリンク”
＊ ディスカッション・テーマ
第8 回　医療社会学概説 33
第1 章　医療社会学の視座（1）──────────────── 33
＊ 社会学（sociology）とはどんな学問か？
＊ 医療社会学（medical sociology）とはどんな学問か？
＊ 医療社会学の前提①：意味付けとしての病気（1）
＊ 医療社会学の前提②：医療における対立・葛藤の偏在（1）
＊ 医療社会学の前提③：逸脱としての病気
＊ 医療社会学の前提③：社会統制としての医療（1）
＊ 参考図書
第2 章　医療社会学の近代医療批判──────────────43
＊ 医療社会学の近代医療批判
＊ ①ラベリング（labelling）：- ゴッフマンGoffman, 1961 ら
＊ ②医療化（medicalization）：- イリイチillich, 1975 ら
＊ ③専門職化（professionalization）：- フリードソンFriedson, 1970 ら
＊ ④資本主義の構成要素となっていく問題
＊ ⑤生－権力（bio-politics）
＊ 臨床医学のまなざし
＊ 一望監視装置パノプティコン
＊ 病院の外来診察室の構造
＊ 参考図書
＊ ディスカッション・テーマ
第9 回　「生活習慣病」キャンペーンの問題点 52
第1 章　検診の抱える問題────────────────── 52
＊ 検診は病気をつくる？
＊ 検診が健康を奪う？
＊ 検診は本当に有効か？
＊ 米国メイヨークリニック肺がん検診調査
＊ 米国内科医師会のガイドライン
＊ 今後の課題
＊ 参考文献
第2 章　「自己責任化」「社会責任回避」の問題──────── 58
＊ 自己責任化の問題
＊ 疾病の発症要因
＊ 日本自治体労組公衆衛生部会幹事会の見解１
＊WHO『ヘルスプロモーションのためのオタワ憲章』1986
＊ ヘルスプロモーションの理念の基づく「健康日本21」
＊ 目標達成のための環境づくり
＊「健康日本21」の社会環境整備？（1）
第3 章　「社会統制」の問題───────────────── 63
＊ 新たなスティグマ
＊「健康によい」が倫理・道徳規準？
＊「国民の責務」？？
＊ 健康な労働力の確保を目指す
＊ 社会統制の装置（まとめ1）
＊ ディスカッション・テーマ
第10 回　メタボリックシンドロームの人間科学 68
第1 章　メタボリックシンドロームの疾患概念［田中乙菜・辻内琢也］─ 68
＊ 生活習慣病招くメタボリック症候群
＊ 中高年男性半数が危険（2006 年5 月9 日、朝日新聞）
＊ 日医ニュース［健康プラザNo.264］“検診を受けましょう”
＊ メタボリックシンドロームの定義
＊ マルチプル・リスクファクター症候
＊ メタボリック・ドミノ
＊ 内臓脂肪型肥満
＊ 内臓脂肪蓄積による被害
＊ インスリン抵抗性を重視する基準①
＊ 内臓脂肪蓄積を重視する基準①
＊ メタボリックシンドローム診断基準検討委員会（2004 年発足）
＊ メタボリックシンドローム診断基準検討委員会発足の経緯
＊ メタボリックシンドローム診断基準検討委員会の目的
＊ メタボリックシンドロームの定義
＊ メタボリックシンドローム診断基準（2005，日本内科学会他）
＊ ウエスト周囲径の測定法
＊ 参考文献
＊ 参考ホームページ
＊ 第1 章のまとめ
第2 章　医学会内部からの批判──────────────── 81
＊ 米国とヨーロッパの糖尿病学会による合同提言
＊Japan Diabetes Complications Study（JDCS）大規模臨床研究の結果
＊ 原一雄、門脇孝らの研究
＊ 島本和明、三島哲嗣らの研究
＊ 大櫛陽一による基準の検証
＊ 清野裕、矢部大介らの見解
＊ 参考文献
第3 章　メタボリックシンドローム　社会の反応──────── 87
＊ どっちがメタボでしょう？
＊ 2007 年5 月25 日「週刊ポスト」
＊“メタボ論争・日本人向け二つの基準値”朝日新聞（2007 年6 月17 日）
＊ 朝日新聞（2008 年1 月5 日）
＊ 市長発案「脱メタボ作戦」47 歳課長、運動中死亡
第4 章　医療社会学からの批判──────────────── 91
＊「メタボ健診」義務化の影響
＊ 国民の責務としての健康
＊ ヘルシズム（Healthism）
＊ 医療化（medicalization）
＊ ヘルシズムと医療化の悪循環
＊ 2006 年ユーキャン新語・流行語大賞「メタボ」⇒候補後トップ10 入り
＊ スティグマ（烙印）
＊ 朝日新聞（2008 年5 月17 日）
＊ 参考文献
＊ ディスカッション・テーマ
第11 回　医療人類学概説［中上綾子・辻内琢也］ 98
第1 章　文化人類学の視点────────────────── 98
＊ かつての文化人類学
＊ 自民族中心主義
＊ フィールドワークと参与観察
＊ 文化相対主義
＊ 現代の文化人類学
＊ 文化人類学（Cultural Anthropology）とは
＊ 文化（Culture）とは
第2 章　国際保健運動の失敗から学ぶ───────────── 102
＊ 科学的な医学は普遍的な医学？
＊ 普遍的な医学・医療という幻想
＊ 伝統的ヘルス・ケア・システムを荒廃
＊ 医療人類学の貢献
第3 章　医療人類学とは？─ ───────────────── 106
＊ 医療人類学とは
＊ 医療人類学の扱う領域
＊ 医療人類学の主要3 領域
＊< 臨床人類学>
＊ 病いと疾病
＊ 医療者の文化／病者の文化
＊ 説明モデル
＊ 参考文献
＊ ディスカッション・テーマ
第12 回　糖尿病の生活習慣病物語りから
―Narrative Based Medicine へ― 112
第1 章　生活習慣病物語─────────────────── 112
＊ 夏の訪れに思う―Ⅱ型糖尿病の人生の物語り―
＊ ＜生活習慣病物語りを読み解く＞
第2 章　生活習慣病物語りを読み解く───────────── 119
＊ 夏の訪れに
＊ 確かな危機感…（1）
＊ 糖尿病です…初めての入院
＊ こんなに時間を掛けて食べるのは久しぶり…（1）
＊ あっという間に過ぎた入院生活（1）
＊ 体調は良好…退院の日
＊ 病気になった原因…町医者へ（1）
＊ 悲観視していない
第3 章　物語りと対話に基づく医療────────────── 124
＊ 物語りと対話に基づく医療NBM（Narrative Based Medicine）とは？
＊ ＜源流①：物語論・物語学＞
＊ 日常生活の認識様式としての物語り　ブルーナー（Bruner, JS, 1986）
＊ ナラティブにおける世界認識
＊ ナラティブ（narrative）とは？
＊ 物語り（Narrative）の特徴
＊ ＜源流②：医療人類学・臨床人類学＞
＊ アーサー・クラインマン（Arthur Kleinman）
＊ 説明モデル　explanatory model（1）
＊ 文化⇒説明モデル⇒物語り
＊ ＜源流③：家族療法学　ナラティブ・セラピー＞
＊ 家族療法家アンダーソンの舞台装置「リフレクティング・チーム」
＊「リフレクティング・チーム」の効果
＊ 心理療法家グリーシャンの「無知の姿勢」
＊ ナラティブ・アプローチの前提
＊ 物語りと対話に基づく医療NBM（Narrative Based Medicine）とは？
＊ 参考文献（1）
＊ ディスカッション・テーマ
第13 回　病いの語りと証言に基づく医療 ［鈴木勝己］ 136
第1 章　「病いの語り」の医療人類学的研究───────── 136
＊ 調査の概略
＊ 対象
＊ 病いの語り分析
＊4 段階モデル
＊4 段階の治療プロセス
第2 章　糖尿病者の物語り―事例を読み解く───────── 142
＊R さんのプロフィール
＊ 病いの経験①
＊ まとめ：病いの経験
＊ 病いの意味付け①：「多元的視点の大切さ」
＊ 病いの意味付け②：「自分への信頼」
＊ まとめ：病いの意味付け
＊ 語りの創造性①：「物語的な真実」
＊ 語りの創造性②：「語り続ける力の源」
＊ 病いの社会的側面①：病いと社会
第3 章　「証言」としての病いの語り──────────── 150
＊「証言」の意味
＊ 医療社会学における「証言」
＊「証言」としての語り
＊ Ｒさんの証言①
＊ 証言と医療
＊ 参考文献
＊ ディスカッション・テーマ
執筆者紹介