新版ESDアトラス 総論•食道•胃 編[Web動画付]【電子版】
- 出版社
- 金原出版
- 電子版ISBN
- 978-4-307-80215-4
- 電子版発売日
- 2024/05/07
- ページ数
- 448ページ
- 判型
- B5
- フォーマット
- PDF(パソコンへのダウンロード不可)
電子版販売価格:¥19,800 (本体¥18,000+税10%)
- 特記事項
- 動画あり
- 印刷版ISBN
- 978-4-307-10215-5
- 印刷版発行年月
- 2024/04
- ご利用方法
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- 同時使用端末数
- 2
- 対応OS
-
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- 142 MB以上
- ご利用方法
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- 同時使用端末数
- 1
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※導入・利用方法の詳細はこちら
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概要
知りたい部分をピンポイントで解説するshort動画と、エキスパートな術者が解説しながら行ったライブセミナー動画の2種類で、手技の細部から戦略まで全てが見られる。
困難な症例も多く提示・解説した、ESDで高みを目指す医師に必携の書。
目次
1.序説
1 困難例・限界例への挑戦
2 提示症例の選択
2.ESDの原理とクオリティコントロール
1 適切な切開・剥離深度と困難例の対処
<適切な切開・剥離深度の定義>
<代表的な困難例と消化管壁の血管構築>
<血管密度と難易度の差異>
<適切な剥離深度を得る手技上のコツ>
<剥離深度を維持するための手技上のコツ>
<線維化を伴う症例>
<アプローチ困難例への対処>
2 根治性の評価と求められる標本の質
3.ESDの主要3method
1 従来法(ConventIonal flap creatIon method : CFM)
2 トラクションデバイス併用法(TractIon devIce assIsted ESD : TA-ESD)
3 ポケット法(Pocket creatIon method : PCM)
4 主要3methodの使い分け
4.準備とセットアップ
1 ESDに求められる技量とトレーニング
<内視鏡操作とストロークの基本>
<トレーニング方法>
<ハンズオンセミナー>
2 セットアップと内視鏡室のレイアウト
<周辺機器と各種デバイス・製剤>
<スコープの選択とアタッチメントの装着法>
<トラクションデバイス>
<TrIangulatIon実現の取り組み>
<EndoTrac>
<標本の回収と取り扱い>
<周術期管理>
5.高周波手術装置
1 高周波手術の原理
<最低限の基礎知識>
<モノポーラとバイポーラ>
<切開とは>
<凝固とは>
<デューティーサイクルとクレストファクター>
2 機種の性能と使い方
<基本性能>
<モードの構成>
<機種別モードの特徴と使い方>
ICC200/350 ─内視鏡治療に革命をもたらした歴史的な名機─
VIO200D/300D ─多彩なモードと調節法─
VIO3 ─桁違いのスペックと簡便な使い分け─
6.FlushKnIfe
1 FlushKnIfeの開発・改良とその意義
<Short needle knIfe>
<FlushKnIfe>
<FlushKnIfe BT>
<FlushKnIfe BT-S / N-S>
2 FlushKnIfeの各種ストローク
<セットアップの注意点>
<マーキング>
<粘膜切開>
<粘膜下層剥離>
<ナイフ操作とスコープ操作の協調>
<FlushKnIfeによる出血コントロール>
<ナイフを没突させることができるメリット>
<ナイフの選択>
<切開・剥離時におけるランドマークと意識の持ち方>
付説 FlushKnIfeと止血鉗子による出血対策
<FlushKnIfeによるプレ凝固>
<鉗子による止血術>
<Coagrasper Gの開発と使い方>
1章 総論 文献
2章 食道
序
1.基本症例
1 従来法:CFM
症例2-1-1-1) 中部食道0-IIc / CFM・片側フラップ
症例2-1-1-2) 中部食道0-IIb+IIa / CFM・両側フラップ
ライブ症例2-1-1-3) 中部食道0-IIa+IIc / CFM・片側フラップ
2 ポケット法:PCM
症例2-1-2-1) 中部食道IIa+IIb / PCM
ライブ症例2-1-2-2) 中部食道0-IIa+IIc / PCM・筋層損傷
3 トラクションデバイス併用法:TA-ESD
ライブ症例2-1-3-1) 中部食道0-IIa+IIc /TA-ESD・EndoTrac T type
ライブ症例2-1-3-2) 中部食道0-IIb / TA-ESD・EndoTrac T type /筋層露出
4 PCM+TA-ESD
ライブ症例2-1-4-1) 中部食道0-IIa+IIc /PCM+TA-ESD・EndoTrac
2.広範囲切除例
1 亜全周性切除
ライブ症例2-2-1-1) 中部食道0-IIa+IIc・亜全周性病変 /TA-ESD・EndoTrac
ライブ症例2-2-1-2) 中部食道0-IIa・亜全周性病変 / TA-ESD
2 全周切除
症例2-2-2-1) 中部食道0-IIa+IIb・全周性病変 / 従来法
症例2-2-2-2) 中部食道0-IIc・全周性病変 / TA-ESD
ライブ症例2-2-2-3) 中部食道0-IIa+IIb・全周性病変 / TA-ESD
ライブ症例2-2-2-4) 中部食道0-IIa+IIb・全周性病変 / TA-ESD
3 狭窄対策
3.困難例・特殊症例
1 中・下咽頭、頸部食道
ライブ症例2-3-1-1) 下咽頭表在癌 / TIVA・喉頭展開 / TA-ESD
参考ライブ症例2-3-1-2) 下咽頭表在癌0-IIa 20 mm
症例2-3-1-3) 頸部食道表在癌0-IIa+IIc 30 mm /挿管全身麻酔・喉頭展開 / TA-ESD
症例2-3-1-4) 頸部食道表在癌0-IIc 30 mm / CFM → TA-ESD
2 ESD/CRT後再発・異時多発病変
症例2-3-2-1) ESD後瘢痕近傍IIc / TA-ESD
ライブ症例2-3-2-2) ESD後瘢痕近傍IIb / TA-ESD
症例2-3-2-3) CRT後再発全周性病変 / 従来法
参考ライブ症例2-3-2-4) CRT後胸部中部食道 1/3 周性0-IIb 病変
ライブ症例2-3-2-5) 下部食道1/3 周性IIc・亜全周性ESD後異時多発 / TA-ESD
3 食道静脈瘤合併例
症例2-3-3-1) 胸部中部食道0-IIc 病変・静脈瘤合併 /直前EVL・CFM
症例2-3-3-2) 下部食道半周性IIb+IIc・静脈瘤合併 /事前EIS・CFM(両側フラップ)
症例2-3-3-3) 下部食道亜全周性IIc・F2 静脈瘤合併 /前治療なし・TA-ESD
ライブ症例2-3-3-4) 胸部中部食道0-IIc 病変・静脈瘤合併 /前治療なし・CFM → TA-ESD
参考症例2-3-3-5) 胸部中部食道・局注による血腫処理例 / CFM
参考ライブ症例2-3-3-6) 胸部中部食道・マーキングによる巨大血腫処理例
ライブ症例2-3-3-7) 中部食道0-IIc+IIb・solItary venous dIlatatIon合併例 / TA-ESD
4 憩室合併・筋層欠損例
症例2-3-4-1) 胸部中部食道憩室に伸展する病変 / TA-ESD
参考症例2-3-4-2) 胸部中部食道憩室に伸展する病変・胸腔鏡合同手術症例
ライブ症例2-3-4-3) 胸部中部食道亜全周性切除・部分的筋層欠損例
参考症例2-3-4-4) 食道筋層欠損例
参考症例2-3-4-5) 食道下部全周性病変・剥離中筋層裂傷
5 Barrett食道腺癌
ライブ症例2-3-5-1) Barrett食道腺癌ESD後異時多発病変 /PCM+TA-ESD
ライブ症例2-3-5-2) Barrett食道腺癌・全周性病変 / TA-ESD
6 アカラシアに合併した食道表在癌
症例2-3-6-1 食道ESD後POEM施行例
参考症例2-3-6-2) POEM後食道ESD施行症例 / TA-ESD
ライブ症例2-3-6-3) 胸部上部食道0-IIc 病変・POEM後 / TA-ESD
参考ライブ症例2-3-6-4) 食道アカラシア straIght type / POEM
参考症例2-3-6-5) 食道粘膜下腫瘍 / POET(SET)
参考症例2-3-6-6) 食道アカラシア /POEM・3 mm FlushKnIfe BT-S
2章 食道 文献
3章 胃
序
1.噴門部
1 噴門部小弯および前後壁
症例3-1-1-1) 体上部後壁IIc / CFM
症例3-1-1-2) 残胃噴門部前壁IIa+IIc / CFM
ライブ症例3-1-1-3) 噴門部小弯側亜全周性病変 / CFM
症例3-1-1-4) 噴門小弯側3/4周性病変・食道胃静脈瘤合併 / CFM
症例3-1-1-5) 噴門小弯側3/4周性病変 / V字PCM
ライブ症例3-1-1-6) 噴門部前後壁同時多発小病変 /PCM、CFM → TA-ESD
2 大弯唇大弯にかかる病変
症例3-1-2-1) 噴門部大弯側中心3/4周性のIIa / CFM
症例3-1-2-2) 噴門部大弯中心半周性IIc / CFM・Clutch Cutter併用
ライブ症例3-1-2-3) 噴門部大弯後壁 ?+IIa / PCM
ライブ症例3-1-2-4) 大弯唇大弯EMR後遺残IIa病変 /PCM → TA-ESD
ライブ症例3-1-2-5) 大弯唇大弯IIc / PCM
症例3-1-2-6) 噴門部大弯IIa / EMRC
3 全周切除
症例3-1-3-1) 噴門部全周性IIa / CFM
症例3-1-3-2) 噴門部全周性?+IIa / PCM → TA-ESD
症例3-1-3-3) 亜全周性広範IIa / CFM
2.穹窿部
1 PCM
症例3-2-1-1) 残胃穹窿部頂部前壁よりIIa+IIc / PCM
2 トラクション併用
症例3-2-2-1) 穹窿部大弯後壁IIc / TA-ESD・EndoTrac T type
3 ライブ症例
ライブ症例3-2-3-1) 穹窿部大弯IIc / TA-ESD・EndoTrac T type
ライブ症例3-2-3-2) 穹窿部後壁大弯IIc /TA-ESD・EndoTrac T type
ライブ症例3-2-3-3) H.pylorI 未感染胃・穹窿部頂部IIa /TA-ESD・EndoTrac T type
4 参考症例
参考症例3-2-4-1) 穹窿部頂部IIc、UL(+) / TA-ESD
参考症例3-2-4-2) 穹窿部巨大隆起性病変 / PCM+TA-ESD
3.体上部・体中部
1 体上部前壁
症例3-3-1-1) 体上部前壁小弯IIc / CFM
ライブ症例3-3-1-2) 残胃前壁IIc / TA-ESD・EndoTrac
ライブ症例3-3-1-3) 体上部前壁IIa / PCM+TA-ESD・EndoTrac
ライブ症例3-3-1-4) 体上部前壁IIa /PCM、Retroflex tractIon technIque:RTT
2 体上中部小弯・後壁
ライブ症例3-3-2-1) 体中部小弯後壁IIc+IIb / CFM
症例3-3-2-2) 体中部小弯大型IIa / CFM(BIlateral flap)
ライブ症例3-3-2-3) 体中部小弯前壁IIa /CFM → TA-ESD・EndoTrac T type
ライブ症例3-3-2-4) 体中部後壁IIc / CFM
ライブ症例3-3-2-5) 体上部小弯後壁ESD後瘢痕近傍IIa+IIc /PCM・RTT+TA-ESD
ライブ症例3-3-2-6) 体上部後壁IIc /PCM+TA-ESD・EndoTrac T type
参考ライブ症例3-3-2-7) 体上部後壁大弯よりの病変
3 胃体上部中部大弯
症例3-3-3-1) 体中部大弯IIc / CFM
症例3-3-3-2) 体上部大弯後壁IIc /CFM → Short ST hood、TA-ESD
症例3-3-3-3) 体上部大弯IIc /CFM → TA-ESD・ClIp snare lIftIng
ライブ症例3-3-3-4) 体上部大弯IIc /PCM → TA-ESD・EndoTrac T type
ライブ症例3-3-3-5) 体上部大弯?+IIa /PCM+TA-ESD・EndoTrac T type
ライブ症例3-3-3-6) 体中部大弯IIc+IIb /PCM+TA-ESD・浸水法併用
4 UL病変
<切除範囲の決定>
<高度線維化領域の剥離>
<モードの選択とアレンジ>
(1)筋層と粘膜下層の境目が同定可能な症例
症例3-3-4-1) 体中部小弯後壁UL(+)IIc 病変
ライブ症例3-3-4-2) 体中部小弯後壁IIa+IIc UL(+) / CFM
(2)筋層と粘膜下層の境目が不明瞭な症例
症例3-3-4-3) 体中部小弯後壁IIc・UL(+) / CFM
症例3-3-4-4) 体中部小弯後壁IIa+IIc・UL(+) / PCM
症例3-3-4-5) 体上部後壁小弯IIc・cT1b癌 /PCM(myectomy/EMD)
ライブ症例3-3-4-6) 体上中部小弯IIb+IIc・UL(+) /TA-ESD・EndoTrac T type
ライブ症例3-3-4-7) 体上部後壁IIc・UL(+) /PCM→TA-ESD(myectomy / EMD)
4.体下部・胃角部
1 小弯側・近接困難例
症例3-4-1-1) 体下部小弯IIc+IIa / CFM
症例3-4-1-2) 体下部小弯IIa+IIc / CFM → TA-ESD・EndoTrac
症例3-4-1-3) 体下部小弯IIa+IIc / PCM(Dot Butterfly)
ライブ症例3-4-1-4) 体下部小弯微少IIc / CFM → TA-ESD
症例3-4-1-5) 胃角部小弯IIa / TA-ESD(糸シース付きクリップ)・困難化例
症例3-4-1-6) 胃角部小弯IIa・UL(+)・近接困難 / エアアシスト
ライブ症例3-4-1-7) 胃角部小弯IIa・近接困難 / エアアシスト
症例3-4-1-8) 胃角部小弯前壁UL(+)IIc・近接困難 /TA-ESD・EndoTrac T type
ライブ症例3-4-1-9) 体下部小弯ESD後瘢痕近傍IIc /TA-ESD・EndoTrac T type
2 大弯にかかる病変
ライブ症例3-4-2-1) 体下部大弯前壁IIc / CFM
症例3-4-2-2) 体下部前壁大弯IIc /PCM+TA-ESD・EndoTrac C type
ライブ症例 3-4-2-3) 体下部大弯前壁IIc・UL(+) /CFM→TA-ESD・CSL
ライブ症例3-4-2-4) 体下部後壁IIa・ESD後異時多発病変 /PCM+TA-ESD・EndoTrac T type
参考ライブ症例 3-4-2-5) 体下部後壁大弯よりIIc / PCM+TA-ESD
ライブ症例3-4-2-6) 体下部大弯IIc・UL(+) / TA-ESD→PCM
5.前庭部
症例3-5-1-1) 前庭部大弯IIa / CFM
症例3-5-1-2) 前庭部小弯IIa / TA-ESD・EndoTrac T type
症例3-5-1-3) 前庭部小弯IIa+IIc / PCM(Dot Butterfly)
症例3-5-1-4) 前庭部小弯前壁IIc・ESD後瘢痕近傍 /CFM → TA-ESD・EndoTrac T type
ライブ症例3-5-1-5) 前庭部3/4 周性IIa /TA-ESD・EndoTrac T type
ライブ症例3-5-1-6) 前庭部小弯ESD後瘢痕近傍IIa+IIc /TA-ESD・EndoTrac T type
6.幽門前部・幽門輪・十二指腸球部
ライブ症例3-6-1-1) 幽門前部IIc / TA-ESD・EndoTrac
症例3-6-1-2) 前庭前部・幽門輪3/4周・球部反転可/CFM → TA-ESD・糸付きクリップ
症例3-6-1-3) 幽門前部4/5周・球部反転可/TA-ESD・糸・シース付きクリップ
症例3-6-1-4) 幽門輪〜十二指腸球部下壁IIa・球部内反転不可 /TA-ESD・EndoTrac T type
ライブ症例3-6-1-5) 球部下面?s+IIa・球部内反転不可 /TA-ESD・EndoTrac T type
症例3-6-1-6) 十二指腸球部下面IIa / TA-ESD・EndoTrac T type
幽門症例3-6-1-7) 前庭部〜球部前面上面IIa・球部内反転不要/EndoTrac・Short ST hood
症例3-6-1-8) 前庭部〜十二指腸球部亜全周性?+IIa・球部内反転可 /CFM
症例3-6-1-9) 幽門前部〜十二指腸球部?s / 中止例
症例3-6-1-10) 幽門前部〜十二指腸球部 2/3 周性?+IIa・球部内反転不可 / TA-ESD・EndoTrac
ライブ症例3-6-1-11) 幽門輪全周性IIa+IIc /TA-ESD・EndoTrac T type
7.広範囲切除と通過障害
1 広範囲切除狭窄例
症例3-7-1-1) 前庭部同時多発性IIc・拡張後遅発性穿孔例 /二期的切除・CFM
症例3-7-1-2) 前庭部大弯〜小弯後壁ESD後遺残再発IIa+IIc・狭窄解除例 / CFM
2 広範囲切除通過障害
症例3-7-2-1) 体下部〜前庭部・広範IIa / 通過障害保存治療上限例
症例3-7-2-2) 広範囲切除通過障害・嘔吐、胃破裂 / EAP施行例
症例3-7-2-3) 広範囲切除通過障害・貧血進行、潰瘍治癒遅延 /EAP施行例
症例3-7-2-4) 幽門輪を含む広範囲切除
8.残胃
1 縫合線にかかる病変
症例3-8-1-1) 残胃噴門部縫合線にかかるIIc / CFM
症例3-8-1-2) 残胃小弯縫合線近傍の小病変 / TA-ESD・EndoTrac
参考症例3-8-1-3) 残胃噴門部小弯前壁IIc病変
症例3-8-1-4) 残胃小弯縫合線に接するIIa・post ESD coagulatIon syndrome / TA-ESD・EndoTrac T type
2 残胃大弯
症例3-8-2-1) 残胃大弯IIb・後出血、遅発性穿孔 /TDA・ClIp snare lIftIng
症例3-8-2-2) 残胃大弯前壁IIb・ 遅発性穿孔 / DLS
ライブ症例3-8-2-3) 残胃大弯IIc / PCM → TA-ESD・EndoTrac
3 残胃吻合部
症例3-8-3-1) 残胃BIllroth?吻合部大弯IIa / CFM
ライブ症例3-8-3-2) 残胃BIllroth?吻合部IIa / CFM → TA-ESD
症例3-8-3-3) 残胃BIllrothII吻合部大弯IIa / CSL
症例3-8-3-4) 残胃BIllrothII吻合部大弯IIb /TA-ESD・反転アプローチ
症例3-8-3-5) 残胃BIllrothII吻合部大弯後壁IIa・術中穿孔例 / CFM
症例3-8-3-6) 残胃BIllrothII吻合部前壁IIa /TA-ESD・EndoTrac(prototype)
症例3-8-3-7) 残胃BIllrothII吻合部後壁大弯IIc / PCM
症例3-8-3-8) 胃全摘術後吻合部IIc+IIa / PCM+TA-ESD
ライブ症例3-8-3-9) 残胃BIllrothII吻合部大弯IIa / TA-ESD
ライブ症例3-8-3-10) 残胃BIllrothII吻合部大弯IIa / TA-ESD
ライブ症例3-8-3-11) 残胃BIllrothII吻合部小弯後壁半周性IIa /TA-ESD・EndoTrac T type
9.胃管
症例3-9-1-1) 胃管縫合線上のIIa / CFM
症例3-9-1-2) 胃管癌ESD後遺残再発性IIa+IIc / CFM
症例3-9-1-3) 胃管縫合線にかかるIIa+IIc・Post ESD coagulatIon syndrome / CFM
症例3-9-1-4) 胃管癌亜全周性切除・狭窄解除例
ライブ症例3-9-1-5) 胃管後壁IIc+IIa / PCM → TA-ESD /体位変換
参考症例3-9-1-6) 食道亜全摘胃管再建術後通過障害・内視鏡的形成術
3章 胃 文献