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多発性骨髄腫の診療指針2024 第6版【電子版】

日本骨髄腫学会 (編)

出版社
文光堂
電子版ISBN
 
電子版発売日
2024/09/04
ページ数
164ページ
 判型
B5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥3,960 (本体¥3,600+税10%)

印刷版ISBN
978-4-8306-2071-3
印刷版発行年月
2024/09
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概要

CAR-T細胞療法や二重特異性抗体(BsAb)など,新たな薬剤や併用療法の進歩が著しい多発性骨髄腫.本書では,骨髄腫の定義から臨床所見,診断基準,治療,類縁疾患の診断と治療に至るまで,最新の知見を踏まえて解説する.“臨床現場で気軽に手に取り,参照できるガイドライン”を目指し,診療に関する膨大な情報を図表で整理しつつ,治療アルゴリズムや開発中の薬剤など,最新の動向も取り入れた.

目次

Ⅰ 定義および疫学
 1.定 義
 2.疫 学
  1)罹患率と疫学
  2)診断時の年齢と性
  3)多発性骨髄腫による死亡数と死亡率

Ⅱ 臨床所見と初診時検査
 1.臨床所見
  1)骨 痛
  2)貧 血
  3)腎障害
  4)高カルシウム血症
  5)易感染性
  6)神経症状
  7)その他
 2.初診時検査
  1)末梢血・血液生化学
  2)M蛋白
  3)骨髄検査
 [コラム]多段階発がん過程
  4)画像診断

Ⅲ 診断基準と病期分類
 1.診断基準
  1)多発性骨髄腫
  2)くすぶり型多発性骨髄腫(SMM)
  3)意義不明の単クローン性ガンマグロブリン血症(MGUS)
  4)孤立性形質細胞腫
  5)形質細胞性白血病
  6)POEMS症候群
  7)全身性ALアミロイドーシス
 2.病期分類

Ⅳ 治 療
 1.治療開始時期
 2.治療効果判定
 3.多発性骨髄腫患者に対する治療アルゴリズム
  1)移植適応のある初発多発性骨髄腫
  2)移植適応のない初発多発性骨髄腫
  3)再発・難治性多発性骨髄腫
 [用語解説]risk-adapted strategy
 4.PI,IMiDs,抗体薬の併用療法のコンセプト
 5.初期治療
  1)移植適応例に対する初期治療
  2)移植非適応例に対する初期治療
  3)高齢者に対する治療
 6.維持療法
  1)THAL維持療法
  2)LEN維持療法
  3)BOR維持療法
  4)IXA維持療法
 [コラム]LEN維持療法後の二次発がん
 7.再発・治療抵抗性骨髄腫の治療
  1)再発・進行後の治療方針
  2)再発・治療抵抗例における治療レジメン
  3)再発・治療抵抗例における移植療法
  4)再発・治療抵抗例における治療選択
  5)CAR-T細胞療法
 8.開発中の薬剤
  1)抗体薬
  2)分子標的薬
 9.研究的治療─同種移植(ミニ移植を含む)
  1)骨髄破壊的前処置による同種移植
  2)用量減量前処置による同種移植(RIST)
  3)タンデムHDC-ASCT/ミニ移植
  4)同種移植後の新規薬剤
 10.放射線療法
  1)疼痛緩和を目的とする場合
  2)腫瘍の消失(縮小)を目的とする場合
 11.合併症に対する治療
  1)骨病変
 [用語解説]薬剤関連顎骨壊死(MRONJ)
  2)高カルシウム血症
  3)貧 血
  4)腎不全
  5)感染症
  6)ワクチン,感染予防対策
  7)心血管病変,血栓症
  8)神経障害
  9)リハビリテーション
  10)過粘稠度症候群

Ⅴ 類縁疾患
 1.POEMS症候群(Crow–Fukase症候群,高月病)
  1)所見と診断基準
  2)治 療
 2.原発性アミロイドーシス
  1)アミロイドーシスの原因・分類
  2)ALアミロイドーシス
 3.MGRS
  1)MGRSの概念
  2)MGRSの検査と診断
  3)MGRSの治療戦略
 4.原発性マクログロブリン血症
  1)定義と診断
  2)疫 学
  3)遺伝子変異
  4)先行病態と治療開始基準
  5)治 療
 5.Castleman病
  1)診 断
  2)治 療
 6.TAFRO症候群
  1)診 断
  2)治 療

Ⅵ 患者に対する情報提供および支援活動

●文 献
●資料編
●索 引