RRS運用サポートブック【電子版】

RRSを導入し、効果的に運用するためには？

急性期充実体制加算の算定要件に組み込まれ、多くの施設において導入が求められているRRS（Rapid Response System：院内迅速対応システム）。これからRRSを導入する、あるいは導入できたが効果的に運用されていない施設の救急・集中治療分野の医師・看護師等に向け、運用に必要な要素をストラクチャー、プロセス、アウトカムに分けて押さえておくべき項目を解説。RRSの障壁に対する解決方法や運用のコツ、実際に使われているマニュアルや記録用紙など、日本独自の知見と資料も盛り込む。

プロローグ
なぜRRSが急性期充実度体制加算に組み込まれたか

Part 1：どんなRRSが求められているのかを理解しよう〜急性期充実体制加算の目的は？〜
防ぎ得る死亡をゼロにするRRS
医療の質を向上させるRRS
医療費を抑えるRRS
働き方改革を支えるRRS
医療安全文化を醸成するRRS
患者中心の医療を推進するRRS

Part 2：押さえておくべきポイントと項目を考える
概論：RRSの４要素と概略

◆ストラクチャー
RRS運営委員会の役割
対応チームの構成
起動基準：track and triggerの方法
コラム　EWSに潜む問題点と対応策：起動の課題はバイタルサインの機械的測定で解決されるか
必要な物品の確認
運用時間および対象病棟

◆プロセス
運営マニュアルの作成
起動方法とその周知方法
RRSの院内への定着，教育

◆アウトカム
起動時の記録記載およびデータ収集
測定すべきアウトカム指標
レジストリ参加の考慮

Part 3：運用例紹介
運用例1　千葉大学医学部附属病院
運用例2　北里大学病院
運用例3　神戸市立医療センター中央市民病院
運用例4　聖マリアンナ医科大学病院
運用例5　南部徳洲会病院

Part 4：RRS導入後にまつわる問題とその解決方法
RRSの導入に反対するスタッフがいる
対応チームの人員が確保できない
起動件数が増えない
起動が遅い
何をもって効果があるとするか
RRSとDNAR指示

エピローグ
RRSの今と未来

用語集
索引