病態・治療論[14]小児疾患 改訂第2版【電子版】
- 出版社
- 南江堂
- 電子版ISBN
- 978-4-524-27031-6
- 電子版発売日
- 2024/11/25
- ページ数
- 444ページ
- 判型
- B5
- フォーマット
- PDF(パソコンへのダウンロード不可)
電子版販売価格:¥3,520 (本体¥3,200+税10%)
- 印刷版ISBN
- 978-4-524-21024-4
- 印刷版発行年月
- 2024/11
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概要
目次
序章 なぜ小児疾患について学ぶのか
1 医師の立場から
2 看護師の立場から
第Ⅰ章 小児の発達と障害
1 精神の発達と障害
1 胎生期の精神発達と障害
A.母親の生活習慣
B.心理状態
コラム ありのままを受容することが,育児のはじまり
2 乳児期の精神発達と障害
A.養育者との二者関係
B.愛着(アタッチメント)行動
C.分離不安
コラム 赤ちゃん返り
D.乳児期に二者関係性が獲得できない際の障害
3 幼児期の精神発達と障害
A.自立と自律性の獲得
B.言語能力の発達と障害
C.想像力と遊び
コラム 幼児期の情報は量より質が大切
4 学童期の精神発達と障害
A.学童期の発達課題
B.学童期の社会生活
C.学童期の精神発達に関する障害
5 青年期の精神発達と障害
A.青年期の発達課題
B.アイデンティティの確立
C.青年期の精神発達に関する障害
6 メンタルヘルス
2 神経の発達と障害
1 運動神経
A.運動発達の月齢ごとの評価の目安
コラム いざり這い
コラム 発達性協調運動症(DCD)
B.原始反射
2 感覚神経
A.聴覚の発達
B.視覚の発達
C.触覚の発達
3 免疫の発達と障害
1 自然免疫と獲得免疫
A.自然免疫系
B.獲得免疫系
2 免疫系の発達
3 免疫系の疾患
4 内分泌・成長の発達と障害
1 内分泌と成長
A.胎児期から生後3歳まで
B.生後3歳から思春期開始まで
C.思春期開始以降
2 内分泌の作用と障害
A.成長ホルモン(GH)
B.甲状腺ホルモン
C.副腎皮質ホルモン
D.性ホルモン
E.インスリンとその他糖代謝に関与するホルモン
5 呼吸・循環の発達と障害
1 呼吸の発達と障害
A.呼吸器系の解剖学的・生理学的特徴
B.呼吸器系の発達と障害
臨床で役立つ知識 周期性呼吸と無呼吸発作の違い
コラム 小児喘息患者はCOPDになりやすい!?
もう少しくわしく 胸郭コンプライアンスとは?
2 循環の発達と障害
A.循環器系の解剖学的・生理学的特徴
B.循環器系の発達と障害
6 消化器の発達と障害
1 消化器の正常解剖を把握する
A.食道
B.横隔膜
C.胃
D.十二指腸
E.小腸
F.大腸
臨床で役立つ知識 腹痛を訴えていた児がぐったりして動かなくなった
コラム 排便の仕組みを考えたことはあるだろうか?
G.肝臓
H.膵臓
I.脾臓
2 食物の摂取・吸収についての理解を深める
A.摂取・吸収の過程と発達
コラム 覚えておきたい離乳食開始の基本ポイント
B.糖の吸収
臨床で役立つ知識 ミルクにNaCl(塩化ナトリウム)を添加することがある
C.タンパク質の吸収
D.脂肪の吸収
3 消化器の発生過程から小児消化器疾患をおさえる
A.食道の発生
B.胃の発生
C.十二指腸の発生
D.小腸・大腸の発生
E.肝臓・胆道の発生
F.膵臓の発生
7 腎・泌尿器の発達と障害
1 腎・泌尿器の解剖・生理
A.腎・泌尿器の解剖・生理
B.尿管・膀胱・尿道の解剖・生理
2 腎・泌尿器の発生・発達
A.腎・尿路の発生
B.腎機能の発達
C.排尿機能の発達
8 健診・予防接種
1 健診
A.乳幼児健診
B.いつ健診を行うか
C.どこで健診を行うか
D.健診のポイント
臨床で役立つ知識 修正月齢とは
2 予防接種
A.生ワクチンと不活化ワクチン
B.接種間隔
C.接種方法
D.ワクチンの副反応
臨床で役立つ知識 コッホ(Koch)現象
E.アレルギーをもつ子どもへのワクチン接種
F.定期接種と任意接種
G.予防接種の種類とスケジュール
H.予防接種に関する日本と諸外国との違い
I.ワクチンで予防できる病気の考え方
コラム ワクチン接種で自閉症の発症率が高まる?
第Ⅱ章 小児疾患の診断・治療
1 小児の外来診療におけるトリアージ・診断
1 トリアージ
コラム 感染症トリアージ
A.からだの変化の捉え方(第一印象)
B.バイタルサインと初期評価
2 トリアージ後の外来診療の実際
A.身体測定
B.問診
C.診察
3 診断
2 小児の診察技術 鈴木優里
1 実際の診察のポイント
A.診察前の準備
B.離れたところからの観察・触らない診察
C.泣かせない努力
D.診察の順序は「嫌なこと,痛いことは後回しに」
E.泣いたり,暴れたりしたとき
F.診察は繰り返し行う
G.子どもの「できた」を大切にする
H.手の清潔
I.その他注意点
2 子どもの診察の特徴
A.年齢により発達や認知レベルが異なる
B.各時期の特徴と診察のポイント
C.children with special health care needs
3 フィジカルアセスメント
A.バイタルサイン
B.身体計測
3 小児の検査
1 説明と同意
2 検査の実際
A.採血・末梢静脈路確保
B.病原体迅速検査
C.採尿
D.髄液検査(腰椎穿刺)
E.画像検査
3 鎮静
A.検査適応と鎮静リスクの説明と同意
B.患者の評価
C.緊急時のためのバックアップ体制
D.鎮静薬の選択
E.鎮静前の経口摂取の制限
F.検査直前~検査中の監視
G.検査終了以降の監視
4 小児の薬物療法
1 小児の薬用量
2 薬剤の剤形
A.注射薬
B.経口薬
C.坐剤,注腸剤(直腸投与)
D.軟膏,クリーム,ローション,貼付剤(経皮的投与)
3 有害事象の見方6
A.小児への投与禁忌や投与注意の薬剤
B.食物アレルギーと薬剤
C.副作用
4 ステロイド薬の使用方法・注意点
A.ステロイド薬の作用
B.ステロイド薬を使用する小児の疾患
C.薬剤の種類,力価
D.副作用,使用上の注意点
5 小児の手術
1 小児の手術の特徴
A.小児期にだけみられる疾患がある
B.年齢により手術の対象となる疾患の頻度が異なる
C.開腹・開胸の方法が成人と異なる
D.手術方法が成人と同じとは限らない
2 小児外科疾患の周術期管理の特徴
A.呼吸管理
B.循環・体液管理
C.感染管理
D.栄養管理
6 小児の麻酔
1 不安への対応
2 絶飲食
3 呼吸管理の重要性
もう少しくわしく 上気道感染症と麻酔
もう少しくわしく 小児の困難気道と気管確保
4 循環管理
5 吸入麻酔
6 全静脈麻酔(TIVA)
コラム プロポフォール注入症候群(PRIS)
7 術後鎮痛
8 麻酔薬の神経毒性
9 麻酔科領域の専門看護職
7 小児の集中治療
1 NICU
A.NICUの概要
B.NICUで治療を受ける小児の特徴
C.NICUの治療・管理などの特徴
2 PICU
A.PICUの概要
B.PICUで治療を受ける小児の特徴
C.PICUの治療・管理などの特徴
8 診療を受ける小児への看護
1 小児疾患への看護とは
A.基本となる考え方
B.子どもへの説明
C.家族への支援1
コラム 子どもの療養を支える専門職
コラム 小児看護専門看護師
2 外来受診する子どもへの看護
A.看護師が行うトリアージ
B.子どもに多い急性症状への看護
コラム 小児プライマリケア認定看護師
3 検査・処置時の看護
A.検査・処置時の苦痛緩和の意義
B.苦痛緩和のための多側面からのアプローチ
C.多職種チームアプローチ
4 入院・長期療養を要する小児への看護
A.入院する小児への看護
B.長期療養を要する小児への看護
コラム 新生児集中ケア認定看護師
第Ⅲ章 小児疾患 各論
1 染色体異常による疾患
1 先天異常
2 染色体異常
もう少しくわしく 染色体の構造と種類
3 代表的な染色体異常
3-1 ダウン(Down)症候群
3-2 18トリソミー
コラム 重篤な疾患をもつ子どもへの医療
3-3 ターナー(Turner)症候群
3-4 クラインフェルター(Klinefelter)症候群
4 遺伝カウンセリング
2 新生児の疾患
1 新生児仮死
2 呼吸器疾患
2-1 呼吸窮迫症候群(RDS)
2-2 新生児一過性多呼吸(TTN)
2-3 胎便吸引症候群(MAS)
2-4 慢性肺疾患(CLD)
2-5 新生児無呼吸発作
2-6 新生児遷延性肺高血圧症(PPHN)
3 中枢神経疾患
3-1 頭蓋内出血
3-2 脳室周囲白質軟化症(PVL)
3-3 軟部組織の損傷
4 消化器疾患
4-1 壊死性腸炎(NEC)
5 感染症
5-1 新生児敗血症
5-2 TORCH(トーチ)症候群
5-3 新生児TSS様発疹症(NTED)
6 代謝疾患
6-1 新生児黄疸
6-2 新生児低血糖症
3 代謝性疾患
先天代謝異常症
1 先天代謝異常症総論
2 アミノ酸代謝異常症
2-1 フェニルケトン尿症
コラム 新生児マススクリーニング
2-2 メープルシロップ尿症
3 有機酸代謝異常症
3-1 メチルマロン酸血症
4 脂肪酸代謝異常症
4-1 中鎖アシルCoA脱水素酵素欠損症(MCAD欠損症)
4-2 カルニチンパルミトイルトランスフェラーゼⅡ(CPT2)欠損症
5 糖質代謝異常症
5-1 糖原病1型
6 ライソゾーム病
6-1 ゴーシェ(Gaucher)病
6-2 ムコ多糖症
7 ペルオキシソーム病
7-1 副腎白質ジストロフィー
8 ミトコンドリア病
8-1 ミトコンドリアDNA枯渇症候群
9 金属代謝異常症
9-1 ウイルソン(Wilson)病
9-2 メンケス(Menkes)病
後天的な代謝性疾患
10 低血糖症
11 アセトン血性嘔吐症,ケトン血性低血糖症
4 内分泌疾患 長沖優子
1 成長ホルモン分泌不全性低身長症
臨床で役立つ知識 成長曲線first!
コラム 身長にとって重要な乳児期の栄養
2 尿崩症
3 甲状腺機能低下症
4 甲状腺機能亢進症
5 副甲状腺機能低下症
6 偽性副甲状腺機能低下症(PHP)
7 副甲状腺機能亢進症
8 副腎機能低下症
臨床で役立つ知識 意外と多いビタミンD欠乏
9 副腎機能亢進症
10 糖尿病
11 思春期早発症
12 思春期遅発症
13 性分化疾患(DSD)
5 脳神経疾患
1 熱性けいれん
2 てんかん
コラム 憤怒けいれん(泣き入りひきつけ)
コラム けいれん発作と混同されやすい疾患
コラム 代表的なてんかん性脳症
3 脳性麻痺
もう少しくわしく 重症心身障害児とは
4 髄膜炎
コラム 医療的ケア児
5 急性脳症・急性脳炎
コラム 単純ヘルペス脳炎
もう少しくわしく けいれん重積型(二相性)急性脳症
6 小児期水頭症
7 もやもや病
6 運動器疾患
1 筋ジストロフィー
2 重症筋無力症
3 発育性股関節形成不全(先天性股関節脱臼)
4 小児の骨折
7 精神・心理・社会的問題
1 虐待
2 神経発達症
2-1 自閉スペクトラム症(ASD)
コラム 自閉スペクトラム症の子どもの心の理論:サリーとアン
もう少しくわしく 自閉スペクトラム症? 広汎性発達障害? アスペルガー?
2-2 注意欠如多動症(ADHD)
2-3 限局性学習症(LD)
3 摂食障害
3-1 神経性やせ症(拒食症)
コラム 逆転移
3-2 神経性過食症(過食症)
4 不登校
5 自殺
8 アレルギー
1 気管支喘息
2 食物アレルギー
9 免疫疾患
1 全身性エリテマトーデス(SLE)
2 若年性特発性関節炎(JIA)
3 免疫不全
4 自己炎症性疾患
コラム AAアミロイドーシスとは
10 感染症
1 ウイルス感染症
1-1 麻疹(はしか)
1-2 風疹 261
コラム 先天性風疹症候群(congenital rubella syndrome:CRS)
1-3 流行性耳下腺炎
1-4 突発性発疹
1-5 伝染性紅斑
1-6 水痘(みずぼうそう),帯状疱疹
1-7 単純ヘルペスウイルス感染症
1-8 伝染性単核症
1-9 エンテロウイルス感染症(手足口病,ヘルパンギーナ)
1-10 アデノウイルス感染症(咽頭結膜熱)
1-11 ウイルス性肝炎
1-12 ウイルス性胃腸炎
1-13 RSウイルス感染症
1-14 インフルエンザ
1-15 新型コロナウイルス感染症
2 細菌感染症
2-1 百日咳
2-2 破傷風
2-3 溶連菌感染症
2-4 結核
3 寄生虫感染症
3-1 蟯虫症
3-2 回虫症
3-3 イヌ回虫,ネコ回虫
3-4 トキソプラズマ症
11 呼吸器疾患
1 急性上気道炎
2 急性咽頭・扁桃炎
3 先天性喘鳴
4 クループ症候群
5 急性気管支炎
6 急性細気管支炎(RSウイルス感染症を含む)
7 急性肺炎
8 気胸
12 循環器疾患
1 先天性心疾患
1-1 心室中隔欠損(症)(VSD)
1-2 心房中隔欠損(症)(ASD)
1-3 動脈管開存(症)(PDA)
1-4 肺動脈狭窄(症)(PS)
1-5 大動脈縮窄(症)(CoA)
1-6 ファロー(Fallot)四徴(症)(TOF)
コラム 家庭での無酸素発作への対応指導
1-7 三尖弁閉鎖(症)(TA)
1-8 総動脈幹遺残(症)(TAC)
1-9 完全大血管転位(症)(TGA)
1-10 総肺静脈還流異常(症)(TAPVR)
1-11 エプスタイン(Ebstein)奇形
2 後天性心疾患
2-1 感染性心内膜炎(IE)
2-2 心筋炎
コラム 心筋炎は疑うことが重要
3 そのほかの循環器疾患
3-1 川崎病(KD)
3-2 不整脈
3-3 起立性調節障害(OD)
13 腎・泌尿器疾患
1 急性糸球体腎炎(AGN)
2 慢性糸球体腎炎(CGN)
2-1 IgA腎症
2-2 紫斑病性腎炎
3 ネフローゼ症候群
4 水腎症
5 先天性腎尿路異常(CAKUT)
6 慢性腎臓病(CKD)
7 尿路感染症(UTI)
8 尿道下裂
9 停留精巣
10 溶血性尿毒症症候群
14 消化器疾患
1 口腔疾患
1-1 口唇口蓋裂
2 腹膜・腹壁疾患
2-1 臍帯ヘルニア
コラム もう1つの先天性腹壁異常の代表疾患
臨床で役立つ知識 名前は似て非なる病気,