CTパターンから理解する呼吸器疾患 改訂第2版【電子版】

- 出版社
- 南江堂
- 電子版ISBN
- 978-4-524-21527-0
- 電子版発売日
- 2026/04/13
- ページ数
- 496ページ
- 判型
- B5
- フォーマット
- PDF(パソコンへのダウンロード不可)
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- 印刷版ISBN
- 978-4-524-21526-3
- 印刷版発行年月
- 2026/04
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概要
目次
本書の使い方
呼吸器疾患のCT画像パターンとdecision tree
呼吸器疾患のCT画像パターンアトラス
1|びまん性粒状影
A.胸膜・葉間に接している(小葉辺縁性・ランダムパターン)
a.小葉辺縁性
b.ランダムパターン
B.胸膜・葉間に接していない(小葉中心性)
a.境界明瞭な分岐状粒状影(細気管支病変)
b.境界不明瞭な淡い粒状影(細気管支+細気管支周囲病変)
2|広義間質を主座とする病変
A.smoothな気管支血管束・小葉間隔壁の肥厚
B.小葉間隔壁の肥厚+nodule(しばしば腫大リンパ節を伴う)
3|嚢胞
A.嚢胞が主体
B.consolidationやすりガラス影に付随する
4|多発結節
A.感染
B.非感染
5|consolidation
A.分布による分類
a.区域性
b.非区域性
c.領域性
d.末梢がspareされる(リンパ路による排泄が関係)
B.内部濃度による分類
a.低濃度
b.高濃度
C.空洞(あるいは造影不良域)を伴う
D.周囲散布像(小葉中心性粒状影)を伴う
E.consolidationに小葉間隔壁肥厚を伴う
F.consolidation内に牽引性気管支拡張を伴う
G.移動するconsolidation
6|びまん性すりガラス影・網状影
A.crazy-paving appearance
B.陰影内に牽引性気管支拡張を伴う
C.honeycombing
D.小葉中心性粒状影を伴う(ill-defined centrilobular nodules)
E.mosaic attenuationを伴う
7|CT sign
A.CT halo sign
a.感染
b.非感染(腫瘍)
c.非感染(炎症)
B.reversed halo sign
C.galaxy sign
D.angiogram sign
E.gloved finger sign
F.air-crescent sign/meniscus sign
G.Swiss cheese appearance
8|画像パターンで一発診断が可能な疾患
9|画像パターンが多彩で鑑別が困難な疾患(臨床所見が非常に重要となる疾患)
Ⅰ章 CTの基本的な理解 画像パターンとその考え方
1|CTの基本的理解
2|画像パターン別に考える鑑別の進め方・鑑別リスト
1.びまん性粒状影
2.広義間質を主座とする病変
3.嚢胞
4.多発結節
5.consolidation
6.びまん性すりガラス影・網状影
7.CT sign
8.画像パターンで一発診断が可能な疾患
9.画像パターンが多彩で鑑別が困難な疾患(臨床所見が非常に重要となる疾患)
3|症状が軽微なのに画像所見が派手な疾患
4|症状のわりに画像所見が乏しい疾患
Ⅱ章 CT画像パターンから考える呼吸器疾患の診断と治療方針
1|びまん性粒状影
A.胸膜・葉間に接している(小葉辺縁性・ランダムパターン)
a.小葉辺縁性
b.ランダムパターン(血行性)
B.胸膜・葉間に接していない(小葉中心性)
a.境界明瞭な分岐状粒状影
b.境界不明瞭な淡い粒状影
2|広義間質を主座とする病変
A.smoothな気管支血管束・小葉間隔壁の肥厚
a.急性の経過で発症する疾患:肺水腫,急性好酸球性肺炎
b.慢性の経過で発症する疾患:HES/CEL,CAEBV
B.小葉間隔壁の肥厚+nodule(しばしば腫大リンパ節を伴う)
3|嚢胞
A.嚢胞が主体
a.喫煙歴がある症例
b.若年者もしくは喫煙歴がないか,週ー年単位で明らかな増悪がみられる症例
B.consolidationやすりガラス影に付随する
a.呼吸器症状や画像所見が数日で悪化する症例
b.週ー月単位で増悪する症例
c.月ー年単位で増悪,もしくは不変の症例
4|多発結節
A.感染
B.非感染
5|consolidation
A.分布による分類
a.区域性
b.非区域性
c.領域性
d.末梢がspareされる(リンパ路による排泄が関係)
B.内部濃度による分類
a.低濃度
b.高濃度
C.空洞(あるいは造影不良域)を伴う
D.周囲散布像(小葉中心性粒状影)を伴う
E.consolidationに小葉間隔壁肥厚を伴う
a.急性に発症した場合
b.緩徐に発症した場合
c.喘鳴を伴う場合
F.consolidation内に牽引性気管支拡張を伴う
G.移動するconsolidation
6|びまん性すりガラス影・網状影
A.crazy-paving appearance
B.陰影内に牽引性気管支拡張を伴う
C.honeycombing
D.小葉中心性粒状影を伴う(ill-defined nodules)
E.mosaic attenuationを伴う
7|CT sign
A.CT halo sign
B.reversed halo sign
C.galaxy sign
D.angiogram sign
E.gloved finger sign
F.air-crescent sign/meniscus sign
G.Swiss cheese appearance
8|画像パターンで一発診断が可能な疾患
9|画像パターンが多彩で鑑別が困難な疾患
Ⅲ章 症例からのアプローチ CT画像の読み方と鑑別診断Q&A
1.持続する咳嗽があり,健診の胸部単純X線写真で異常を指摘された症例
2.発熱と両肺のびまん性粒状影を認めた症例
3.健診を契機に腫瘤影,小葉間隔壁肥厚および粒状影を認めた症例
4.発熱が続き喀痰の出現を認めた症例
5.発熱に加え咳嗽の増強が認められた症例
6.乾性咳嗽および労作時呼吸困難を呈し,抗菌薬が不応であった症例
7.乾性咳嗽,労作時呼吸困難をきたした症例
8.慢性的に咳嗽,喀痰を自覚しており,血痰を認めた症例
9.亜急性に乾性咳嗽,発熱,呼吸困難を呈した症例
10.発熱と起坐呼吸を呈した症例
11.咳嗽が長引き労作時呼吸困難が出現,増悪した症例
索引
