看護技術プラクティス[第5版Web動画付き]【電子版】
- 出版社名
- Gakken(旧学研メディカル秀潤社)
- 発行年月
- 電子版発売日
- ページ数
- 704ページ
- 判型
- A5
- 印刷版ISBN
- 978-4-05-510103-5
- 電子版ISBN
- 978-4-05-989097-3
概要
看護技術の手順と根拠がよくわかる詳細なテキスト解説と、イラスト+写真+動画による豊富なビジュアル解説が,理解を確実なものにします.
実習前に,国試対策に,臨床に出てからも役立つ,看護技術を学ぶすべての人に贈る一冊.
目次
第4版はじめに
はじめに
執筆者一覧
本書の特徴と使い方
Webコンテンツの見方
1 看護場面に共通する看護技術
1 コミュニケーションの看護技術
1 コミュニケーションの概要
コミュニケーションの構成要素
2 コミュニケーションの実際
看護におけるコミュニケーション
効果的なコミュニケーションの方法
3 視覚・聴覚に障害のある場合
視覚障害のある患者とのコミュニケーション
聴覚障害のある患者とのコミュニケーション
2 環境調整の看護技術
1 療養生活における快適な環境条件
病室の環境条件
病室の空間
2 病室の環境整備
病室の環境整備の準備
病室の環境整備の実際
3 ベッドメーキング
ベッドメーキングの準備
2人で行うベッドメーキングの実際
枕カバーのかけ方
4 臥床患者のシーツ交換
臥床患者のシーツ交換の準備
臥床患者のシーツ交換の実際
5 基本体位と特殊体位
3 安全管理の看護技術
1 療養生活の安全確保
安全を阻害する要因
安全対策の基本的な考え方
2 医療事故防止
医療事故と看護事故
看護事故の状況
看護事故に伴う法的責任
薬と医療安全
3 転倒・転落事故防止
転倒・転落とは
転倒・転落を防止するための対策
転倒による障害
小児用ベッドからの転落事故防止
4 自分自身を守る技術(抗がん剤曝露対策、放射線曝露の防止策)
抗がん剤曝露対策
放射線曝露の防止策
4 感染予防の看護技術
感染予防とは
感染予防の基礎知識
1 手指衛生と手指の清潔保持
手指衛生
擦式手指消毒の準備
擦式手指消毒の実際
手洗い消毒の準備
手洗い消毒の実際
手術時手指消毒の準備
手術時手指消毒の実際(例)
2 隔離予防策
標準予防策(スタンダードプリコーション)
個人防護具(PPE)の着脱
個人防護具(PPE)の装着の実際
個人防護具(PPE)の脱ぎ方・外し方の実際
個人防護具(PPE)フル装備の脱ぎ方・外し方の実際
感染経路別予防策
空気予防策の実際
飛沫予防策の実際
接触予防策の実際
3 医療器材の取り扱い
洗浄
消毒
滅菌物の取り扱い(無菌操作)
クローズド法による滅菌ガウンと滅菌手袋の着用手順
オープン法による滅菌ガウンと滅菌手袋の着用手順
消毒薬の一覧表
4 感染防止のための環境整備
リネン管理の実際
清掃管理
清掃管理の実際
医療廃棄物管理
医療廃棄物管理の実際
5 職業感染対策
血液・体液曝露対策
麻疹・風疹・水痘・流行性耳下腺炎対策
医療関係者のワクチン
結核対策
5 フィジカルアセスメントの看護技術
1 バイタルサイン~体温・脈拍・呼吸・血圧
体温測定(腋窩温、口腔温、鼓膜温、直腸温)
腋窩温測定の準備
腋窩温測定の実際
口腔温測定の準備
口腔温測定の実際
直腸温測定の準備
直腸温測定の実際
鼓膜温測定の準備
鼓膜温測定の実際
脈拍測定
動脈触診の準備
動脈触診の実際
呼吸測定
呼吸数、呼吸のリズム、呼吸パターンの測定・観察
呼吸の測定・観察の実際
呼吸音の聴診の準備
呼吸音の聴診の実際
血圧測定
水銀レス血圧計による血圧測定の準備
水銀レス血圧計による血圧測定の実際(上腕動脈の場合)
アネロイド型血圧計による血圧測定
2 身体計測~身長・体重・胸囲・腹囲
身長計測
身長計測の準備
身長計測の実際
体重計測
体重計測の準備
体重計測の実際
胸囲計測
胸囲計測の準備(腹囲計測も同じ)
胸囲計測の実際
腹囲計測
腹囲計測の実際
6 死の看取り
死の看取り
臨終期のケア
死後の処置
死後の処置の準備
死後の処置の実際
2 生活行動に共通する看護技術
1 食事・栄養の看護技術
1 栄養状態、体液・電解質バランスのアセスメント
栄養状態のアセスメント
栄養状態のアセスメントの準備
主観的包括的評価(SGA:Subjective Global Assessment)
客観的評価(ODA:Objective Data Assessment)
生化学的検査
臨床的観察
食事分析
体液・電解質バランスのアセスメント
年齢・性別
病歴
臨床的評価
バイタルサイン(生命徴候)
身体所見
体液異常をアセスメントする検査
2 食生活の支援
食欲への援助
食欲増進に関する援助の手順と具体的内容
摂食動作の援助
摂食動作に関する援助の手順と具体的内容
3 食事の援助
食事の全介助(仰臥位)の準備
食事の全介助(仰臥位)の実際
食事の部分介助(側臥位)の準備
食事の部分介助(側臥位)の実際
食事の部分介助(ファウラー位・端坐位)の準備
食事の部分介助(ファウラー位・端坐位)の実際
4 安全な経口摂取への援助
嚥下機能を高めるための基礎訓練(間接訓練)
基礎訓練(間接訓練)の準備
基礎訓練(間接訓練)の実際
嚥下機能を高めるための摂食訓練(直接訓練)
摂食訓練(直接訓練)の準備
摂食訓練(直接訓練)の実際
誤嚥時の対処
5 経鼻経管栄養法
経鼻栄養チューブ挿入の準備
経鼻栄養チューブ挿入の実際
経鼻栄養チューブからの栄養剤注入の準備
経鼻栄養チューブからの栄養剤注入の実際
経鼻栄養チューブ挿入後の管理
6 経瘻管法(胃瘻)
胃瘻からの栄養剤注入の準備
胃瘻からの栄養剤注入の実際
胃瘻からの栄養剤注入後の管理
2 排泄の看護技術
1 排泄の援助
排尿の援助
尿器による床上排尿の準備
尿器による床上排尿の実際
排便の援助
便器による床上排便の準備
便器による床上排便の実際
ポータブルトイレによる排便の準備
ポータブルトイレによる排便の実際(左片麻痺の場合)
2 おむつ交換(尿失禁・便失禁)
排尿・排便のメカニズム
おむつ交換
臥床でのおむつ交換の準備
臥床でのおむつ交換の実際
3 排尿困難時の援助(間欠的導尿、持続的導尿)
間欠的導尿の準備
間欠的導尿の実際
持続的導尿の準備
持続的導尿の実際
4 摘便
摘便の準備
摘便の実際
5 浣腸(グリセリン浣腸)
グリセリン浣腸の準備
グリセリン浣腸の実際
6 ストーマケア(ストーマ装具と交換方法)
ストーマ装具交換の準備(二品系)
ストーマ装具交換の実際(二品系)
3 清潔・衣生活の看護技術
1 入浴・シャワー浴
入浴の援助の準備
入浴の援助の実際
シャワー浴の援助の準備
シャワー浴の援助の実際
2 洗髪
湯を使う洗髪(ケリーパッドを使用)の準備
湯を使う洗髪(ケリーパッドを使用)の実際
洗髪車を使用する場合
頭皮・頭髪の清拭の準備
3 全身清拭
全身清拭の準備
全身清拭の実際(全身のすべての部分に共通する清拭方法)
全身清拭の実際(清拭順序に従って清拭方法を記す)
4 足浴
足浴の準備(ベッド上で行う場合)
足浴の実際(ベッド上で行う場合)
足浴の準備(坐位で行う場合)
足浴の実際(坐位で行う場合)
5 陰部洗浄
陰部洗浄の準備
陰部洗浄の実際
6 口腔ケア
歯ブラシ、スポンジブラシによる口腔ケアの準備
歯ブラシ、スポンジブラシによる口腔ケアの実際
義歯がある患者の口腔ケアの準備
総義歯のはずし方とはめ方
部分義歯のはずし方
7 爪切り
爪切りの準備
爪切りの実際
8 身だしなみ(整容)
身だしなみ(整容)の介助の準備
身だしなみ(整容)の介助の実際
9 寝衣交換
寝衣の交換の準備
和式寝衣交換の実際
丸首パジャマの交換の実際
4 活動・休息の看護技術
1 移動と移送の援助
歩行介助
歩行介助の準備(歩行補助具なしの場合)
歩行介助の実際(歩行補助具なしの場合)
歩行補助具使用時の歩行介助の準備(杖の場合)
歩行補助具使用時の歩行介助の実際(杖の場合)
歩行補助具使用時の歩行介助の準備(歩行器の場合)
歩行補助具使用時の歩行介助の実際(歩行器の場合)
車椅子(移乗・移送)
車椅子を利用した移乗・移送の準備
ベッドから車椅子への移乗の実際:全介助の場合
ベッドから車椅子への移乗の実際:片麻痺患者の場合
車椅子からベッドへの移乗の実際:片麻痺患者の場合
ドレーンなどが装着されている場合の車椅子の移送の実際(自立)
車椅子による移送の実際(移送時の車椅子操作)
車椅子による移送の実際(患者自身が車椅子を動かす[自走]場合の注意点)
ストレッチャー(移乗・移送)
ストレッチャーを利用した移乗・移送の準備
ベッドからストレッチャーへの移乗の実際:平行移乗する場合(移動用マットを利用する方法)
ベッドからストレッチャーへの移乗の実際:患者をかかえ上げて移乗する場合(3人で行う方法)
移乗補助具を用いた移乗の実際
ストレッチャーでの移送の実際
2 関節可動域訓練
関節可動域訓練の準備
関節可動域訓練の実際:訓練・介助のポイント
3 廃用症候群の予防
廃用症候群の予防
4 体位変換
体位変換の準備
仰臥位から側臥位への体位変換の実際
側臥位から仰臥位への体位変換の実際
仰臥位から長坐位、長坐位から端坐位、端坐位から立位への体位変換の実際
5 入眠・睡眠の援助
快適な睡眠をもたらす援助の準備
入眠・睡眠への援助の実際
3 診療・処置時の看護技術
1 救命救急処置
1 一次救命処置(BLS)
一次救命処置(BLS)の実施とポイント
①:安全確認
②:意識の確認
意識の確認の実際
③:応援要請
④:呼吸・脈拍の確認
呼吸の確認(気道確保)の実際
脈の確認の実際
⑤:CPR(心肺蘇生)開始
胸骨圧迫(閉鎖式マッサージ)の実際
人工呼吸の実際
⑥~⑧:AED到着後の対応
AED使用の実際
一次救命処置(BLS)の継続と終了
2 二次救命処置(ALS)
ALSの流れ(心停止の場合)
人工呼吸と気道確保
バッグバルブマスク人工呼吸法の準備
バッグバルブマスク人工呼吸法の実際
経口・経鼻エアウェイの挿入
経口・経鼻エアウェイの挿入の準備
経口・経鼻エアウェイの挿入の実際
気管挿管の介助
気管挿管の介助の準備
気管挿管の介助の実際
静脈路の確保と薬剤投与
救急カートとは
3 止血法
直接圧迫止血法
直接圧迫止血法の準備
直接圧迫止血法の実際
間接圧迫止血法
間接圧迫止血法の準備
間接圧迫止血法の実際
止血帯法(緊縛法)
止血帯法(緊縛法)の準備
止血帯法の実際(ターニケット[空気止血帯]による緊縛法)
止血帯法の実際
2 与薬の看護技術
与薬とは
与薬の看護の基礎知識
1 経口的与薬法
経口的与薬法の準備
経口的与薬法の実際
2 口腔内与薬法
口腔内与薬法の準備
口腔内与薬法の実際
3 直腸内与薬法
直腸内与薬法の準備
直腸内与薬法の実際
4 吸入法
吸入剤による吸入の準備
吸入剤による吸入の実際(経口薬の場合)
5 経皮的与薬法
塗布剤の塗布(単純塗擦法)
単純塗擦法の準備
単純塗擦法の実際
経皮吸収型製剤の貼付
経皮吸収型製剤の貼付の準備
経皮吸収型製剤の貼付の実際
6 点眼法・点鼻法・点耳法
点眼法
点眼法の準備
点眼法の実際
点鼻法
点鼻法の準備
点鼻法の実際
点耳法
点耳法の準備
点耳法の実際
7 注射法
皮下注射
皮下注射の準備
皮下注射の実際
筋肉内注射
筋肉内注射の準備
筋肉内注射の実際
皮内注射
皮内注射の準備
皮内注射の実際
静脈内注射
静脈内注射の準備
静脈内注射の実際
8 輸液法
点滴静脈内注射
点滴静脈内注射の準備
点滴静脈内注射の実際
ヘパリンロック/生食ロック
ヘパリンロック/生食ロックの準備
ヘパリンロック/生食ロックの実際
中心静脈カテーテル法
中心静脈カテーテル法の準備
中心静脈カテーテル法の実際
9 持続硬膜外麻酔
持続硬膜外麻酔の準備
持続硬膜外麻酔の実際
10 持続皮下注入法
持続皮下注入法の準備
持続皮下注入法の実際
11 輸血法
輸血法の準備
輸血法の実際
3 呼吸・循環を整える看護技術
1 酸素吸入療法
酸素供給方式
酸素ボンベの使用の準備
酸素ボンベの使用の実際
中央配管設備の使用の準備
中央配管設備の使用の実際
酸素供給方法
ベンチュリーマスクによる酸素吸入の準備
ベンチュリーマスクによる酸素吸入の実際
鼻カニューレによる酸素吸入の準備
鼻カニューレによる酸素吸入の実際
フェイスマスクによる酸素吸入の準備
フェイスマスクによる酸素吸入の実際
酸素テントによる酸素吸入の準備
酸素テントによる酸素吸入の実際
酸素吸入療法中の観察ポイント
2 吸引
一時的吸引(口腔内・鼻腔内・気管内吸引)
口腔内・鼻腔内吸引の準備
口腔内・鼻腔内吸引の実際
気管内吸引の準備
気管内吸引の実際(気管挿管している患者の場合)
持続的吸引(胸腔ドレナージ)
胸腔ドレナージ中の看護
3 気管内加湿法
ジェットネブライザ使用の準備
ジェットネブライザ使用の実際
4 体位ドレナージ
体位ドレナージの準備
体位ドレナージの実際
5 スクイージング(呼気胸郭圧迫法)
スクイージングの実際
スクイージングで痰が移動しない場合のその他の方法
6 末梢循環促進ケア(下腿マッサージ・弾性ストッキング)
下腿マッサージ・弾性ストッキングの準備
下腿マッサージの実際
弾性ストッキングの実際
7 体温調節
発熱時の看護
4 創傷管理の看護技術
1 包帯法
巻軸帯による包帯法の準備
巻軸帯による包帯法の実際
三角巾による包帯法の準備
三角巾による包帯法の実際
伸縮糸チューブ包帯法の準備
伸縮糸チューブ包帯法の実際
2 創傷処置
手術創のドレッシング・創処置の準備
手術創のドレッシング・創処置の実際
3 ドレーン管理
ドレーンの固定方法
ドレーンの閉塞防止
排液管理
感染防止
患者の安楽への支援
4 褥瘡予防ケア
褥瘡とは
褥瘡発生のリスクアセスメント
褥瘡予防ケア
体圧分散ケア
スキンケア:摩擦とずれの防止
スキンケア:洗浄・保湿・保護
スキンケアの準備
スキンケアの実際(殿部の例)
栄養ケア(栄養状態の管理)
褥瘡の評価
4 検査時の看護技術
1 検体の採取法
1 尿の採取
一般検査用新鮮尿の採取の準備
一般検査用新鮮尿の採取の実際
細菌検査用新鮮尿の採取の準備(患者自身が採取する場合)
細菌検査用新鮮尿の採取の実際(患者自身が採取する場合)
細菌検査用新鮮尿の採取の準備(看護師が採取する場合[導尿])
細菌検査用新鮮尿の採取の実際(看護師が採取する場合[導尿])
24時間蓄尿の準備
24時間蓄尿の実際
2 血液(静脈血)の採取
血液(静脈血)の採取の準備(肘正中皮静脈を用いる場合)
血液(静脈血)の採取の実際(肘正中皮静脈を用いる場合)
3 糞便の採取
糞便の採取の準備
糞便の採取の実際
4 喀痰の採取
喀痰の採取の準備
喀痰の採取の実際
2 検査法
1 尿検査
試験紙による尿検査
試験紙による尿簡易検査法の準備
試験紙による尿簡易検査法の実際
尿比重測定
屈折計による尿比重測定の準備
屈折計による尿比重測定の実際
2 血糖検査
簡易血糖検査
簡易血糖自己測定器による血糖検査の指導の準備
簡易血糖自己測定器による血糖検査の指導の実際
持続血糖測定器(CGM:Continuous Glucose Monitoring)による血糖検査
グルコース負荷試験
75gグルコース負荷試験(75gOGTT)の準備
75gグルコース負荷試験(75gOGTT)の実際
3 皮内テスト
皮内テストの準備
皮内テストの実際(前腕内側を注射部位とする場合)
4 内視鏡検査
上部消化管内視鏡検査
上部消化管内視鏡検査の準備
上部消化管内視鏡検査の実際
下部消化管内視鏡検査
下部消化管内視鏡検査の準備
下部消化管内視鏡検査の実際
5 動脈血ガス分析
動脈血ガス分析の準備
動脈血ガス分析の実際
6 中心静脈圧(CVP)測定
トランスデューサによる中心静脈圧測定の準備
トランスデューサによる中心静脈圧測定の実際
7 胸水の検査(胸腔穿刺)
胸水の採取の準備
胸水の採取の実際
8 腹水の検査(腹腔穿刺)
腹水の採取の準備
腹水の採取の実際
9 髄液の検査(腰椎穿刺)
髄液の採取の準備
髄液の採取の実際
10 骨髄液の検査(骨髄穿刺)
骨髄液の採取の準備
骨髄液の採取の実際
5 ME機器使用時の看護技術
1 ME機器の基礎知識
1 ME機器に関する基礎知識
ME機器の電気的安全
非常電源
電磁波の問題
2 ME機器使用上の安全管理
1 人工呼吸器
人工呼吸器使用の準備
人工呼吸器使用の実際
人工呼吸器の設定
人工呼吸器装着中のトラブルと対処法
人工呼吸器の安全管理
2 心電計
心電計による波形の計測の準備
心電計による波形の計測の実際
計測時の注意点
3 除細動器
除細動器使用の準備
除細動器使用の実際
カルディオバージョン使用の実際
AEDモード
除細動器の点検
4 超音波ネブライザ
超音波ネブライザの使用の準備
超音波ネブライザの使用の実際
超音波ネブライザ使用後の管理
5 輸液ポンプ・シリンジポンプ
輸液ポンプ
輸液ポンプ使用の準備
輸液ポンプ使用の実際
輸液ポンプ使用時の安全管理
シリンジポンプ
シリンジポンプ使用の準備
シリンジポンプ使用の実際
シリンジポンプ使用時の安全管理
輸液ポンプとシリンジポンプの使い分け
6 パルスオキシメータ
パルスオキシメータ使用の準備
パルスオキシメータ使用の実際
パルスオキシメータ使用時の安全管理
パルスオキシメータ使用後の管理
7 自動血圧計
自動血圧計の使用の準備
自動血圧計の使用の実際
巻末資料
【資料1】臨地実習において看護学生が行う基本的な看護技術の水準
【資料2】臨地実習における患者の同意等
【資料3】看護師教育の技術項目と卒業時の到達度
【資料4】新人看護職員研修ガイドライン[改訂版]――看護職員として必要な基本姿勢と態度についての到達目標
【資料5】新人看護職員研修ガイドライン[改訂版]――技術的側面:看護技術についての到達目標
索引