血管エコーで診る大型血管炎【電子版】

巨細胞性動脈炎，高安動脈炎などの大型血管炎とリウマチ性多発筋痛症は，早期診断・治療が予後を左右する重要な疾患です．
本書は，近年注目される血管エコーを用いた大型血管炎診療を体系的に解説した実践書です．豊富な症例と画像をもとに，特徴的なエコー所見の捉え方から診断，疾患活動性評価，治療反応のモニタリングまでを詳述．EULAR・ACRなどの国際ガイドラインにも準拠．リウマチ・膠原病診療に携わる医療従事者必携の一冊です．

巻頭言　　中込大樹
著者紹介
略語一覧
本書の活用ガイド

第1章　大型血管炎の臨床と画像診断の進歩
1　大型血管炎の診断　　中込大樹
　血管炎の分類と診断
2　大型血管炎における画像診断の役割　　中込大樹
　何を評価するのか？
　モダリティ別の評価
　各種診断モダリティによる活動性（activity）とダメージ（damage）評価
3　高安動脈炎と巨細胞性動脈炎の相違　　中込大樹
　LVVに対するWindow of Opportunity
　TAKとGCAにおけるWindow of Opportunityの違い
　TAKとGCAの画像診断における違い
　TAKとGCAのダメージにおける違い
4　血管エコーの位置づけ　　中込大樹
　GCAにおける血管エコーの始まり
　LVVの画像診断のためのEULARリコメンデーションズ
　LVVの分類基準における血管エコーの位置づけ
　GCAにおける側頭動脈と腋窩動脈病変の重要性
　TABの立ち位置

第2章　血管エコーの基礎知識
1　プローブの種類と適応　　間渕央子
　プローブの選択
2　撮像設定　　間渕央子
　撮像設定項目とその意味
　機器設定の種類：グレースケール法（Bモード法）
　機器設定の種類：カラードップラー法
　機器設定のポイントのまとめ
3　プローブの操作方法　　三好雄二
　血管エコーで必要なプローブ操作手技
　プローブマークとモニター上のオリエンテーションマーク
　短軸像および長軸像の描出におけるプローブの向き
　LVVで検査する血管の表示方向

第3章　血管エコー所見の定義と評価法
1　血管エコーの主要所見　　中込大樹
　血管エコーで何を評価するのか？
　GCAにおける血管エコー所見の定義
　正常血管壁
　ハローサイン
　コンプレッションサイン
　狭窄
　閉塞
　動脈硬化
　活動性病変とダメージ病変の違い
2　血管エコーのピットフォール　　中込大樹
　ブルーミング
　フォルスハロー
　ヘアアーチファクト
3　血管エコーの測定方法，スコアリング　　中込大樹
　血管エコーの計測方法
　血管エコーの評価
　スコアリング法

第4章　撮像法の基本
1　大型血管炎診断時に検査する動脈の選択　　三好雄二
　スクリーニング検査の方針
　LVVの診断で検査する血管と分類
2　撮像法①：浅側頭動脈　　三好雄二
　1．浅側頭動脈本幹
　2．浅側頭動脈前頭枝と頭頂枝
3　撮像法②：腋窩動脈　　間渕央子
　1．腋窩動脈近位部（1st part）
　2．腋窩動脈中間部（2nd part）
　3．腋窩動脈遠位部（3rd part）
4　撮像法③：総頸動脈　　三好雄二
　1．総頸動脈
5　撮像法④：鎖骨下動脈・腕頭動脈　　間渕央子
　1．鎖骨下動脈・腕頭動脈
6　撮像法⑤：そのほかの末梢動脈：頭部
　1．顔面動脈　　三好雄二
　2．顎動脈　　間渕央子
　3．舌動脈　　間渕央子
　4．後耳介動脈　　間渕央子
　5．後頭動脈　　三好雄二
7　撮像法⑥：そのほかの末梢動脈：頸部以下
　1．椎骨動脈　　三好雄二
　2．大動脈弓・上行大動脈　　間渕央子
　3．腹部大動脈　　三好雄二

第5章　リウマチ性多発筋痛症の撮像ポイント
1　リウマチ性多発筋痛症の位置づけとGCA PMRスペクトラム疾患　　中込大樹
　PMRとGCA
　PMRの立ち位置
2　リウマチ性多発筋痛症と関節リウマチとの鑑別　　中込大樹
　2012年EULAR/ACR PMR分類基準
　肩および膝の関節エコーによる分類基準の精度の向上
3　リウマチ性多発筋痛症の撮像ポイント：基本　　中込大樹
　基本設定
　観察すべき部位　全体像
4　リウマチ性多発筋痛症の撮像ポイント：肩　　中込大樹
　1．上腕二頭筋長頭腱
　2．肩甲下筋腱
　3．棘上筋腱
　4．肩峰下・三角筋下滑液包
　5．肩甲上腕関節
5　リウマチ性多発筋痛症の撮像ポイント：膝　　中込大樹
　1．膝蓋上嚢
　2．内側・外側膝関節
6　リウマチ性多発筋痛症の撮像ポイント：股　　中込大樹
　1．大転子，股関節
7　GCA PMRスペクトラム疾患の診断戦略　　中込大樹
　モダリティによる診断性能
　GCA非合併PMRとGCA合併PMRの関節周囲炎の違い
　エコーによるGPSDの診断

索引