【内容目次】
I　運動器慢性痛の対応の基本
運動器における痛みとその対応
　　1．痛みと痛み行動
　　2．慢性痛の診断・評価のポイント（急性痛との相違）
　　3．画像診断学的評価
　　4．精神心理的要素の評価
　　5．ゴール設定と治療方針
　　6．薬物療法とその選択
　　7．運動療法やその他の保存療法
　　8．生物心理社会的な因子や適切な対応の重要性
II　疫学・基礎・痛みの種類
1　運動器の痛み・しびれ
　a　1万人規模の全ランダム抽出サンプルによる研究結果
　　1．運動器の慢性痛の定義とその実態
　　2．慢性痛の治療の実態からみた問題点
　　3．運動器の慢性痛が日常・社会生活に及ぼす影響からみた問題点
　b　事故や手術関連の疫学
　　1．生活環境・状況・事故と痛み
　　2．しびれ・痛みの疫学（地域，手術との関係）
2　痛みの神経生理
　　1．痛みの発生
　　2．痛みの伝導
3　治療に必要な痛みの分類
　　1．侵害受容性疼痛，神経障害性疼痛と心理社会的要因が影響する痛み
　　2．急性痛と慢性痛
　　3．がん性疼痛と非がん性慢性痛
III　運動器慢性痛にみられる問題点
1　なぜ治らないのか考えてみよう
2　慢性痛がもつ問題点
　a　心理的問題（要因と対処）
　　1．心理的因子の関与
　　2．疾病利得とオペラント条件付け
　　3．心理的因子の評価
　　4．脳機能への着目
　　5．心理的問題を有する場合の対処
　　6．治療のゴール設定
　b　運動器の廃用と筋変化・萎縮
　　1．サルコペニア
　　2．廃用症候群
　　3．廃用性筋萎縮の分子メカニズム
　c　姿勢異常による痛み，筋骨格系への過負荷
　　1．矢状面アライメントのパラメータ
　　2．矢状面アライメントの正常値
　　3．各種パラメータの相互作用と代償機構
　　4．矢状面バランス不良
　　5．脊柱アライメントと腰痛
　　6．脊柱アライメントと頚部痛
　d　神経系機能変化や神経系での記憶と痛みの慢性化
　　1．疼痛発生源の機序と変化
　　2．後根神経節での変化
　　3．脊髄での変化
　　4．脳での変化
　e　手術療法にみられる課題と対応
　　1．疼痛疾患に対する手術の意義と術前の説明
　　2．術後の慢性痛とそのメカニズム
　　3．術後疼痛への対応
　f　運動器慢性痛と内科疾患
　　1．運動器慢性痛の原因となる内科疾患
　　2．代表疾患の痛みの成因および特徴と問題点・治療
IV　運動器慢性痛への対処
1　ゴール設定と治療法の選択
2　慢性痛患者の評価
　　1．慢性痛で一般的に用いられている心理検査
　　2．心因の考え方
　　3．テストバッテリーの内容
　　4．実際の適用法
3　薬物療法
A　薬物選択の基本
　a　薬物の種類
　　1．末梢神経・組織に作用する薬剤
　　2．脊髄および中枢神経系に作用する薬剤
　b　非オピオイド鎮痛薬
　　1．消炎解熱鎮痛薬
　　2．ステロイド
　　3．鎮痛補助薬
B　オピオイド
　　1．オピオイドとは？
　　2．各薬物の種類と特徴，選択の基準と適応および使用法
　　3．副作用とその対策
　　4．使用上の注意・禁忌・ピットフォール
C　漢方
　　1．診断法
　　2．運動器疾患による疼痛治療の実際
4　運動器慢性痛における運動療法の原則と実際
　　1．運動療法の原則
　　2．運動療法の種類
　　3．運動療法の実際
5　しばしば行われる侵襲的治療
　　1．各種ブロック療法
　　2．その他のブロック療法
　　3．脊髄電気刺激療法
　　4．文献から考える有効性
6　手術療法の種類と適応
　　1．腰部脊柱管狭窄症
　　2．腰椎椎間板ヘルニア
　　3．脊椎椎体骨折
　　4．慢性腰痛
　　5．頚椎症性脊髄症
　　6．頚椎症性神経根症
　　7．頚椎椎間板ヘルニア
　　8．頚椎後縦靱帯骨化症
　　9．転移性脊椎腫瘍
　　10．変形性膝関節症
　　11．変形性股関節症
7　慢性痛へのチームアプローチ
　　1．チームアプローチと集学的治療
　　2．チームの構成と運営
　　3．MPTで基盤となる生物心理社会モデル的考え方と進め方
　　4．MPTにおける心理社会面の分析・対応と運営上の課題
V　疾患各論
1　非特異的腰痛
　　1．非特異的疼痛とは？
　　2．頻度，予後
　　3．病態，臨床像
　　4．診断
　　5．治療
2　椎間板ヘルニア
　　1．椎間板ヘルニアとは？
　　2．頻度，病因
　　3．臨床像
　　4．診断
　　5．治療方針
　　6．合併症と予後
3　機能性疼痛症候群と線維筋痛症
　　1．機能性疼痛症候群を含めた痛みの分類について
　　2．線維筋痛症とは？
　　3．線維筋痛症の頻度・予後
　　4．線維筋痛症の病態・臨床像
　　5．診断
　　6．治療
4　スポーツ障害および外傷による痛み
　　1．スポーツ障害・外傷とは？
　　2．頻度，予後
　　3．病態，臨床像
　　4．診断
　　5．治療
5　腱付着部炎
　　1．腱付着部炎とは？
　　2．頻度，予後
　　3．病態
　　4．診断
　　5．治療
　　6．まとめ
6　頚部痛，外傷性頚部症候群と脳脊髄液減少症
　　1．病態，臨床像
　　2．診断
　　3．治療
7　複合性局所疼痛症候群
　　1．疾患概念
　　2．評価
　　3．治療指針
索引