序章　看護師が経済学を学ぶということ―いままさに必要な「看護サービスの経済学」
　A　経済学とは
　B　経済学の視点，経営学の視点
　　1　ある看護管理者の経験談
　　2　経済学と経営学の視点の違い
　　3　資源の希少性：誰しも「選択」が必要だ
　　4　看護師の役割の重要性
　C　看護と経済学が目指すこと：よりよい生活のための「看護サービスの経済学」

第I章　経済学からみた看護サービス
　A　サービスの特性と看護サービスの捉え方
　　1　サービスとは何か
　　2　看護サービスの捉え方
　B　自由な市場取引を妨げる医療サービスの特殊性
　　1　市場のメカニズム
　　2　医療サービスの特殊性
　C　政府はなぜ医療サービスの取引に関与するのか
　　1　情報の非対称性という特殊性への政策対応
　　2　不確実性と外部性，価値財という特殊性への政策対応
　D　看護サービスの特殊性とは
　　1　看護の定義にみる特殊性
　　2　供給の実態にみる特殊性
　まとめ：看護サービスの取引にも必要な政策対応

第II章　社会経済環境の変化と看護・医療サービス
　A　看護・医療サービスの消費を支える財政基盤
　　1　経済情勢
　　2　国民医療費・介護費の動向
　　3　国民医療費・介護費の財源
　B　看護・医療サービスの消費はどのくらいの規模か
　　1　人口の高齢化
　　2　看護・医療サービスの消費者の健康状態
　C　看護・医療サービスの生産はどのくらいの規模か
　　1　医療施設数
　　2　病床数
　　3　介護保険施設数と定員・利用者数
　D　看護サービスの生産と消費について
　まとめ：看護サービスの必要性を伝える意義

第III章　看護の生産性と看護師の生産性
　A　2つの生産性の存在
　　1　看護サービスと看護師のサービスの違い
　　2　看護サービスの生産性と看護師の生産性
　B　看護師の生産性：判断する指標は何か
　　1　労働生産性の定義
　　2　看護師の労働生産性を上昇させる方法
　　3　看護師の労働生産性を判断するには：経営指標
　C　看護サービスの生産性：判断する指標は何か
　　1　看護サービスの生産性の捉え方
　　2　看護サービスの生産性を判断するには：アウトカム指標
　D　2つの生産性改善を目指さねばならない看護管理者
　まとめ：生産性のマネジメントを難しくする看護の診療報酬

第IV章　診療報酬制度のしくみがもたらす影響I
　　　　　　看護師の技能評価を妨げるメカニズム
　A　診療報酬制度はどのようなしくみになっているのか
　　1　日本における診療報酬の支払われ方
　　2　診療報酬点数表のしくみ
　B　看護サービスの生産にかかわる診療報酬のしくみ
　　1　看護サービス生産の対価としての入院基本料の支払われ方
　　2　看護師の技能を規定しない診療報酬
　C　看護師の技能を問わない診療報酬と利益を高める経営とは：
　　　　　生産性マネジメントの難しさ
　D　技能の高い看護師ほど賃金で評価されにくい
　　1　高い技能をもつ看護師の需要と賃金の関係
　　2　看護師の賃金の実際
　　3　賃金以外の労働条件，教育機会へのインパクト
　E　診療報酬の加算は技能の高い看護師の評価につながるか
　まとめ：乖離する労働生産性と技能評価

第V章　診療報酬制度のしくみがもたらす影響II
　　　　　　看護師が他職種業務を担うメカニズム
　A　なぜ看護師は他職種の業務を引き受けるのか
　　1　看護師の業務内容を問わない診療報酬と加算の効果
　　2　他職種の業務を担う理論的背景：利益を高める経営とは
　B　多くの他職種業務に看護師が携わっている実態
　　1　病院開設者別にみた他職種業務の分担・移譲の実態
　　2　協働する看護補助業務と看護師が主として行う薬剤関連業務
　C　看護師が薬剤関連業務を主に担うのはなぜか
　　1　他職種への業務移譲によって上昇する看護サービスの生産性
　　2　労働生産性を上げにくい病棟薬剤師
　D　加算の取得状況からみた業務分担の違い
　　1　患者とかかわる業務：加算の効果はみえにくい
　　2　各種搬送業務：加算の効果がみえやすい
　　3　薬剤関連業務：加算を取得すれば業務分担・移譲が進む
　　4　薬剤師との業務分担・移譲に向けて
　まとめ

第VI章　看護師の労働供給　無視できない結婚と出産・育児
　A　労働供給とは
　　1　1人で生活する場合の労働時間の決定
　　2　家族と生活する場合の労働時間の決定
　　3　雇用主側から労働時間が指定されている場合
　B　看護師の大半を占める女性の労働供給行動
　　1　夫の所得が就業に与えるインパクト
　　2　子どもの存在が就業に与えるインパクト
　　3　夫の所得や子どもの存在が労働時間に与えるインパクト
　C　看護師はどのような労働供給行動をとるのか
　　1　従来の研究にみる看護師の労働供給行動
　　2　日本における看護師の労働供給行動
　まとめ

第VII章　看護師の労働需要と市場構造　生産性に見合わない賃金と労働力不足
　A　労働需要とは
　　1　看護サービスの生産と看護師の労働力
　　2　看護師のもつ生産性と労働需要
　B　雇用主による独占的な労働市場の形成
　　1　市場全体からみた看護師の労働供給
　　2　看護師の労働力が安く買い叩かれる需要独占市場
　　3　なぜ需要独占市場が形成されるのか
　C　看護師にみられるさまざまな労働力不足
　　1　ニーズに対する労働力不足
　　2　静（態）的な労働力不足
　　3　動（態）的な労働力不足
　　4　需要独占構造下で雇用主が訴える労働力不足
　D　労働力不足の解消に向けた政策の展開とその影響
　　1　労働力不足問題の表面化と対応策
　　2　労働力不足に対する各種政策手段のもつ影響
　　3　労働市場の需要独占構造を改善するには
　まとめ

第VIII章　賃金・労働条件の格差と人的資本論
　A　看護師間でどのように格差が生じているか
　　1　勤務する施設の規模からみる賃金格差
　　2　病院間にみる賃金格差
　　3　介護保険関連分野にみる賃金格差
　　4　賃金以外の労働条件にもみられる格差
　B　賃金格差を説明する人的資本論
　　1　労働者の生産性に影響する「人的投資」
　　2　一般的技能への投資と賃金の関係
　　3　企業特殊的技能への投資と賃金の関係
　C　人的資本論から看護師の賃金格差は説明できるか
　　1　学校教育にかかる費用と賃金との関係
　　2　職場での教育にかかる費用と賃金との関係
　まとめ：看護師の特殊的技能への賃金評価と費用負担

第IX章　看護師間の賃金格差を生み出すメカニズム
　A　賃金格差を生む労働市場の二重構造
　　1　一般の労働者にみられる賃金格差
　　2　第1次労働市場と第2次労働市場で異なる賃金決定メカニズム
　B　看護師の労働市場も二重構造が成立しているのか
　　1　持続して観察される看護師の賃金格差
　　2　関連養成機関をもつか否かで分断される市場
　　3　二重構造仮説の検証方法
　　4　二重構造の成立を示す検証結果
　C　賃金格差を生む職務価値の差異
　　1　職務の価値をどう評価するか
　　2　看護師間に職務価値の差はあるか
　まとめ

第X章　看護師のワーク・ライフ・バランスと生産性
　A　看護師の就業状況
　　1　看護師の就業動向
　　2　勤務先別にみた看護師数の推移
　B　一般企業と比較した看護師の労働環境
　C　看護師のワーク・ライフ・バランス施策の実施状況
　　1　ワーク・ライフ・バランスが実現する社会とは
　　2　看護職のワーク・ライフ・バランスへの取り組み
　D　ワーク・ライフ・バランス施策と看護師の労働生産性
　　1　WLB施策の導入で減らせる費用，増える費用：技能養成に着目して
　　2　労働生産性低下の可能性：看護管理者に必要となる冷静な判断
　まとめ：看護サービスの生産性を高める視点との両立

第?章　よりよい看護を消費者のもとへ届けるために
　　　　　　看護師の技能評価との両立に向けて
　A　生産性の狭間に立つ管理者，立たずに済む管理者
　B　介護保険制度のもとでの看護サービス：両立する生産性の向上
　　1　介護報酬のしくみと看護サービスの生産
　　2　消費者獲得のために必要となる品質競争
　C　キーパーソンとしてのケアマネジャー：役割の発揮を難しくする現状
　　1　ケアマネジメントの難しさ
　　2　看護師資格をもつケアマネジャーの少なさ：利益を高める経営とは
　D　みんなのよりよい生活のために：情報発信の必要性

あとがき
索引