はじめに

第1章　ハームリダクションとは何か？
1　はじめてのハームリダクション：今，世界で激論中〈古藤吾郎〉
　　　ハームリダクションをめぐる国際的なディスカッション
　　　ハームリダクションとは
　　　はじめてのハームリダクション：NGOでの実習
　　　ハームリダクションをめぐる幅広い合意

2　保健問題としての薬物使用〈樽井正義〉
　　　HIV／AIDSとハームリダクション
　　　スイスの事例
　　　マレーシアと台湾の事例
　　　ハームリダクションに学ぶ

3　「危険ドラッグ・フィーバー」から考えるハームリダクション
　　―規制強化は個人とコミュニティに何をもたらしたか― 〈松本俊彦〉
　　　危険ドラッグ乱用の実態
　　　わが国における「脱法」的な薬物との戦いの歴史
　　　なぜ危険ドラッグ・フィーバーが発生したのか
　　　「包括指定」がもたらしたもの
　　　規制強化が引き起こした「害Harm」とは
　　　危険ドラッグ・フィーバーの唐突な終焉
　　　薬物対策の2つの柱―供給の断絶と需要の低減
　　　自己治療仮説―「負の強化」こそが依存症の本質である

第2章　海外にみるハームリダクションの実践
4　世界は違法薬物にどう対応することができるか？〈著：Alex Wodak／訳：古藤吾郎〉
　　　厳罰主義の隆起と緩やかな衰退
　　　厳罰主義がもたらす逆効果
　　　厳罰主義がオーストラリアに及ぼした悪影響
　　　健康と社会のための薬物政策
　　　健康と社会のための薬物の許認可
　　　健康と社会のための薬物使用センター
　　　新しく，そして多様なハームリダクション
　　　国際的な薬物政策の変革
　　　治療・回復に従事することと，薬物政策を変革するための活動の共通点
　　　アンフェアな厳罰主義

5　ハームリダクションを医療者・医療ユーザーに伝える
　　―カナダ・トロント市での実践から― 〈みなみおさむ〉
　　　ハームリダクション―従来の方法と何が違うのか
　　　なぜハームリダクションが必要なのか
　　　クライアントの側に立って物質使用を理解する
　　　自己治療に行き詰まった人に対する援助
　　　いま・ここにいるクライアントにハームリダクションをどう伝えるか
　　　ハームリダクションの応用例―「クライアントの行動を制限する」介入

6　研究者がアドボカシーを行うためにできること：バンクーバーにおける
　　ハームリダクション事情と研究者の関わり〈林　神奈〉
　　　VANDUの設立と非公認SIF
　　　インサイトとその有用性
　　　研究者の役割

第3章　日本における取り組みと課題
7　生き延びるための居場所や関係はどこにあるのか／どうつくるのか"
　　当事者も，その周りの人々にも安心・安全を〈鳥山絵美〉
　　　ハームリダクションでつながりを
　　　困っていることが言葉になる場づくり
　　　家は安全な場所なのか
　　　身体のケアでつながりを
　　　生き延びるための選択肢を増やす
　　　オーストラリアで確認した希望
　　　依存先を増やしていく関わり

8　「生きていなければ始まらない」―そのための居場所づくり―ダルク女性ハウスの歩み― 〈上岡陽江〉
　　　「やめるか，やめないか」しかないと思っていた頃
　　　ハームリダクションと出会って
　　　薬物依存は犯罪ではない
　　　変わっていったこと
　　　母と子の支援，心身のケア
　　　生きていくためのハームリダクション

9　刑事施設におけるハームリダクション〈牛木潤子〉
　　　刑事施設について
　　　刑事施設とハームリダクション

10　薬物使用による害を減らすために司法にできること〈後藤弘子〉
　　　薬物関連法規とその基本的な考え方
　　　規範違反としての覚せい剤事犯者
　　　司法における薬物使用者
　　　変化する司法と回復への支援

11　安心して「クスリがやめられない」といえる社会を目指して〈松本俊彦〉
　　　薬物依存症―誤解されている病気
　　　薬物戦争敗北宣言
　　　ポルトガルの薬物政策
　　　誰もが依存症になるわけではない
　　　「ネズミの楽園」が教えてくれること
　　　安心して「やめられない」といえる社会

おわりに〈上岡陽江　古藤吾郎〉

索引