【内容目次】
序章“脳の障害へのケア”という目的地への旅
第１章　脳の解剖　まずは脳地図の理解から
　１　クリームパン２つで大脳を理解しよう
　２　まずは外側から見てみよう
　　a　脳の基本は２つの溝と４つの葉
　　b　前頭葉
　　c　側頭葉
　　d　頭頂葉
　　e　後頭葉
　３　次は内側をのぞいてみよう
　　a　大脳辺縁系
　４　脳の内部は卵とクッキーとチュロスと手とタマネギの複合体
　　a　脳の内部の全体像
　　b　視床
　　c　被殻と尾状核
　　d　脳幹（中脳・橋・延髄）
　　e　小脳
　５　脳の中には隙間がある
　　a　脳脊髄液
　　b　脳室
　６　脳を栄養する血管
　　a　心臓から脳への血管
　　b　脳の中の血管－３本の血管はウィリス輪で合体
　　c　脳の血管を模式図にしてみよう
　　d　最後にクリームパンや手で脳の血管の位置を確認しよう
第２章　脳の病態生理　脳の中で「何がどのように」起こっているのか
　１　何が起きているか（1）血管が破れる
　　a　脳出血
　　b　くも膜下出血
　　コーヒーブレイク1
　２　何が起きているか（2）血管が詰まる
　　a　脳梗塞
　　b　一過性脳虚血発作
　３　何が起きているか（3）脳に傷がつく
　　a　急性硬膜下血腫
　　b　急性硬膜外血腫
　　c　びまん性軸索損傷
　　d　慢性硬膜下血腫
　　コーヒーブレイク2
　４　何が起きているか（4）脳におできができる
　　a　脳膿瘍
　　b　脳腫瘍
　　コーヒーブレイク3
　５　何が起きているか（5）脳が変性する
　　a　パーキンソン病
　　b　脊髄小脳変性症
　　c　筋萎縮性側索硬化症（ALS）
　　d　アルツハイマー病
　　コーヒーブレイク4
　６　何が起きているか（6）脳に水がたまる
　　a　非交通性水頭症
　　b　交通性水頭症
第３章　脳の画像　外から見えない障害部位を画像で確認
　1　なぜ脳の画像を見るのか？
　　a　「どこで」がわかればケアが変わる
　　b　脳の画像を見る際の進め方
　２　まず脳の画像のしくみを知ろう
　　a　この９枚の画像の正体は何でしょうか？
　　b　ＣＴ画像のしくみ
　　c　再度９枚の画像を見てみよう
　　　アドバンス1　MRI画像とは
　　d　なぜ何枚も画像があるのか？
　　e　実際にりんごをスライスしてみよう
　３　脳の画像を見るコツをつかもう
　　a　画像は角度が命
　　b　スライスの位置は星，顔，ザリガニ，ソラマメで把握
　　c　脳の溝にも注目
　４　画像から脳の領域を見極めよう
　　a　前頭葉の画像のポイント
　　b　側頭葉の画像のポイント
　　c　頭頂葉の画像のポイント
　　d　後頭葉の画像のポイント
　　e　視床の画像のポイント
　　f　大脳基底核（1）被殻と淡蒼球の画像のポイント
　　g　大脳基底核（2）尾状核の画像のポイント
　　h　小脳の画像のポイント
　　i　脳幹の画像のポイント
　　j　画像のまとめ
　５　脳の症例画像に挑戦してみよう
　　a　脳梗塞のＣＴ画像
　　コーヒーブレイク5
　　b　脳出血のＣＴ画像
　　コーヒーブレイク6
　　c　くも膜下出血のＣＴ画像
　　d　外傷性脳損傷のＣＴ画像
　　アドバンス2　MRIの症例を見てみよう
第４章　脳の神経症状と神経心理症状　障害部位と病態から症状を予測
Ａ　前頭葉病巣の症状とケア
　１　前頭葉病巣の症状の特徴
　２　前頭葉病巣で起こる具体的な症状とケア
　　a　動きや発語がない：無動無言症
　　b　自発的な行動が少なく，覇気がない：自発性欠如
　　c　モノをつかんで離さない：強制把握
　　d　同じ行動・言葉を繰り返す：保続
　　e　目的の言葉が出てこない：ブローカ失語
　　f　抑揚なく途切れ途切れの発話：発語失行
　　g　「計画－実行－反省－修正－再実行」ができない：遂行機能障害
　　h　閉眼・開口・挺舌の維持ができない：運動維持困難
　　i　記憶を一時的に保持し再利用することができない：作業記憶の障害
　　j　尿意を感じたと同時に排尿する：尿失禁
　　k　数分ですべてを忘れる，作り話をする：コルサコフ症状
　　実践　前頭葉の病巣で起こる運動障害と移動・移乗介助
Ｂ　側頭葉病巣の症状とケア
　１　側頭葉病巣の症状の特徴
　２　側頭葉病巣で起こる具体的な症状とケア
　　a　体験の記憶力が低下する：健忘症
　　b　自分・相手の言葉が理解できない，ずれた言葉を話す：ウェルニッケ失語
　　c　漢字が読めない，書けない：漢字の失読失書
　　d　病巣と反対側の視野がよくない：同名半盲
　　e　まるで“半分”ないかのように振る舞う：半側空間無視
Ｃ　頭頂葉病巣の症状とケア
　１　頭頂葉病巣の症状の特徴
　２　頭頂葉病巣で起こる具体的な症状とケア
　　a　動作の順番がわからなくなる：観念失行
　　b　思っていることをジェスチャーにできない：口腔顔面失行・観念運動失行
　　c　手が不器用になる：肢節運動失行
　　d　トイレに行けない，部屋に戻れない：地誌的見当識障害
　　e　“物”の名前が出てこない：健忘失語
　　f　まるで“半分”ないかのように振る舞う：半側空間無視
　　g　麻痺があるのに認めない：病態失認
　　h　衣類が着られない：着衣失行
　　i　簡単な模写ができない：構成障害
　　j　周囲の物が取れない：視覚性運動失調
　　k　視線が一点に集中して離せない：バリント症候群
Ｄ　後頭葉病巣の症状とケア
　１　後頭葉病巣の症状の特徴
　２　後頭葉病巣で起こる具体的な症状とケア
　　a　病巣と反対側の視野がよくない：同名半盲
　　b　“物”を見ても何かわからない：物体失認
　　c　目が見えない，見えると言い張る：皮質盲
　　d　文字が読めなくなる：純粋失読
　　e　「色」と「色の名前」が結びつかなくなる：色名呼称障害
　　f　すぐに忘れる：記憶障害
　　h　“顔”を見ても誰かわからない：相貌失認
Ｅ　視床を中心とした病巣の症状とケア
　１　視床を中心とした病巣の症状の特徴
　２　視床を中心とした病巣で起こる具体的な症状とケア
　　a　眠る状態になる，反応が弱い・ない：意識障害
　　b　目は開いているが，外界に対する反応がはっきりしない：注意障害
　　c　すぐに忘れる：記憶障害
　　d　まるで“半分”ないかのように振る舞う：半側空間無視
　　e　良好な復唱と理解力の障害：失語様症状
　　f　病巣と反対側の手足の障害：運動麻痺と感覚障害
　　g　言葉の発音が不明瞭になる：構音障害
　　h　口は動かすが声がかすれる，声が小さい：発声障害
　　実践　視床の病巣で起こる運動障害と移動・移乗介助
Ｆ　被殻を中心とした病巣の症状とケア
　１　被殻を中心とした病巣の症状の特徴
　２　被殻を中心とした病巣で起こる具体的な症状とケア
　　a　眠る状態になる，反応が弱い・ない：意識障害
　　b　物を注視できない，追視できない：注意障害
　　c　言葉が出ず，言い間違いもあるが，復唱・音読は改善する：皮質下性失語
　　d　まるで“半分”ないかのように振る舞う：半側空間無視
　　実践　被殻の病巣で起こる運動障害と移動・移乗介助
Ｇ　小脳病巣の症状とケア
　１　小脳病巣の症状の特徴
　２　小脳病巣で起こる具体的な症状とケア
　　a　声が小さくなったり大きくなったりする：失調性構音障害
　　b　手足などの運動の調節がうまくいかない：運動失調
　　c　体のバランスを崩す：平衡機能障害
　　d　食べ物・飲み物を飲み込めない：嚥下障害
　　実践　小脳の病巣で起こる運動障害と移動・移乗介助
Ｈ　脳幹病巣の症状とケア
　１　脳幹病巣の症状の特徴
　２　脳幹病巣で起こる具体的な症状とケア
　　a　言葉の発音が不明瞭になる：構音障害
　　b　手足などの運動の調節がうまくいかない：運動失調
　　c　食べ物・飲み物を食べたり飲み込んだりできない：嚥下障害
　　実践　脳幹の病巣で起こる運動障害とポジショニング
Ｉ　脳機能担当ナースがかかわると看護計画はこう変わる
　事例その１　くも膜下出血の患者さまをケアする
　事例その２　脳梗塞の患者さまをケアする
　事例その３　脳出血の患者さまをケアする
付録　脳の障害を知るための神経心理学的検査