写真でみる小児在宅医療
　「おうちはいいよ!」川原一華さんの一日
　訪問診療も行う小児科開業医
　成人を主に診ている在宅支援診療所

症例を通して小児在宅医療を知ろう　～多職種連携の実際のアプローチ～
　在宅療養支援カレンダー
　ケース概説
　Event 1～6（週間スケジュール・在宅療養連携カルテ）

総　論
　1　子どもが家で過ごすということ　～小児在宅医療の必要性とその背景～
　2　小児在宅医療を支える看護
　3　子どもと家族の生活を支える多職種地域連携

各　論
　4　子どもの在宅療養支援の依頼　どうする?　何をする?　～医師としてできること～
　5　本当にできる?　～小児在宅医療の採算性～
　6　子どもを自宅で診るために必要なこと　～退院支援～
　　①NICUからの退院支援
　　②一般小児病棟から自宅へ
　　③すでに在宅療養中の子どもを診るには?　～支援を受けていない子どもへの介入～
　7　小児在宅医療を支えるチームケア
　　①在宅支援チームはどこにあるの?　～地域の人材を発掘する～
　　②KEY PERSONは訪問看護師　～チームとして協働するためのコーディネイト～
　8　安定期の子どもと家族を支える　?医療的ケアで支える?
　　①職種別のケア
　　　（1）―1小児科医の場合
　　　（1）―2小児科医師と他科医師が連携して行う小児在宅医療
　　　（2）看護師の場合
　　　（3）リハビリスタッフの場合
　　　（4）訪問介護員（ホームヘルパー）としてのかかわり
　　　（5）歯科医師としてのかかわり
　　　（6）ソーシャルワーカーの果たすべき役割
　　②在宅で行われる手技やケア
　　　（1）呼吸の管理
　　　（2）呼吸器リハビリテーション
　　　（3）在宅中心静脈栄養の管理
　　　（4）在宅経腸栄養の管理
　　　（5）排泄ケア
　　　（6）透析（在宅自己腹膜潅流法）
　　　（7）痛みのマネジメント
　　　（8）さまざまな症状のコントロール
　　　（9）医療物品の管理
　9　家族とその生活を支える　～日常生活支援～
　　①家庭医の役割を担う　～家族のカルテをつくる～
　　②在宅で利用できる人材やサービス　～社会資源の活用～
　　③一時的に子どもを預かる　～レスパイトケアの必要性～
　　④保育所，幼稚園，通常学校，特別支援学校　～現状と課題～
　10　End of Life Care
　　①亡くなりゆく子どもと家族をどう支える?　～小児の在宅緩和ケ～
　　②終末期の子どもの症状をコントロールする　～治療，延命，緩和～
　　③小児医療におけるインフォームド・コンセント　～子どもへの医療は誰が意思決定するべきなのか？～
　　④限りある時間をどう支える?　～子ども，親，そして家族へのケア～
　　⑤子どもを亡くした家族へのケア　～地域で支えるビリーブメントケア～

座談会　いまを生きる子どもたちと出逢って
　Part1：医師編
　Part2：看護師編

索引