消化管がんに対する腹腔鏡下手術のいろは【電子版】
- 出版社
- メジカルビュー社
- 電子版ISBN
- 電子版発売日
- 2018/08/06
- ページ数
- 312ページ
- 判型
- B5
- フォーマット
- PDF(パソコンへのダウンロード不可)
電子版販売価格:¥9,350 (本体¥8,500+税10%)
- 印刷版ISBN
- 978-4-7583-1173-1
- 印刷版発行年月
- 2012/08
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- 対応OS
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概要
目次
1.技術認定取得を目指して
2.術者の手を「動かす」
①左手(非優位側)の役割
②右手(優性側)の役割
③右手と左手の協調操作
3.場を「設定する」
①安全な気腹の作成法
②操作用トロッカーの位置決めのための基本
4.手術野を「観察する」
①手術野の良好な観察法の基本(斜視カメラの使用法)
②見えないところまで見る技
5.手術野を「形成する」
良好な手術野形成のための基本
6.手術器具を「使う」
①超音波凝固切開装置の特性を生かした使用法
②超音波凝固切開装置によるアプローチ:組織の取り扱い方
③血管シーリングシステムの特性を生かした使用法
7.組織を「切離する」
腹腔鏡下手術における組織切離の基本
8.組織を「剥離する」
腹腔鏡下手術における組織剥離の基本
9.血管を「処理する」
腹腔鏡下手術の血管処理の基本
10.臓器を「切離する」
リニアカッターを用いた胃や大腸の切離のコツ
11.出血を「止血する」
腹腔鏡下手術における止血法の基本
12.臓器を「つなぐ」
吻合部トラブルを起こさない吻合法のコツ
Ⅱ.実践編
腹腔鏡下幽門側胃切除術
1.手術手順
2.操作器具を「挿入する」
操作用トロッカーの位置決めとトロッカー留置法
3.手術野を「形成する」
①良好な手術野の作成法1(膜状構造物[大彎・小彎など])
②良好な手術野の作成法2(索状構造物[主要血管])
4.組織を「切離する」
大網・小網の切離法
5.組織を「剥離する」
①膵頭部前面の剥離法
②No.12aリンパ節郭清
③膵臓上縁のリンパ節(No.8a)郭清
④膵臓上縁のリンパ節(No.11p)郭清
6.血管を「処理する」
①胃主要血管の処理法(1.大彎:左胃大網動脈とNo.4dリンパ節郭清)
②胃主要血管の処理法(1.大彎:右胃大網動静脈と幽門下動脈)
③胃主要血管の処理法(2.小彎:右胃動脈)
④胃主要血管の処理法(2.小彎:左胃動脈)
7.出血を「止血する」
胃切除時の出血しやすい部位の処理
8.臓器を「つなぐ」
①胃部分切除後の再建のコツ
②胃全摘術後の再建のコツ
9.困った場面を「解決する」
胃切除術で困ったときの解決法
腹腔鏡下大腸切除術(S状結腸切除術/前方切除術)
1.手術手順を「確認する」
2.術前に「準備する」
十分な準備なくして成功なし
3.トロッカーを「挿入する」
4本のトロッカー操作のコツ
4.手術野を「形成する」
①小腸排除および子宮・腹膜反転部の腹壁固定
②内側アプローチ
③中枢側リンパ節郭清
④外側アプローチ
⑤骨盤内操作
5.組織を「剥離する」
①内側アプローチ
②中枢側リンパ節郭清
③外側アプローチ
④直腸剥離(TSME:tumor specific mesorectal excision)
6.血管を「処理する」
①下腸間膜動静脈(IMA/IMV)
②中直腸動静脈
7.組織を「切離する」
①S状結腸間膜
②直腸間膜
8.直腸を「切離吻合する」
①DST(double stapling technique)法
②反転法(prolapsing法)
③経肛門法
④機能的端々吻合法(FEE:function endo to endo)
9.器械吻合を「科学する」
器械吻合は器械と生体の調和
頻用される「技術認定試験合格への鉄則」一覧
索引