こけつきんだより～まえがきにかえて

Q1　なんで血液培養を採るんですか？
1　日本の感染症診療の歴史と小児の追従
2　なぜ、血液培養を採りすぎてはいけないのでしょうか？
3　アフター・ザ・ゴールド・ラッシュ
4　ワクチン後の世界
5　血液培養の役割は減じたわけではありません
6　血液培養を標準化するうえでの本当の問題

Q2　誰に血液培養を採ればいいんですか？
1　血液培養の適応
2　絶対的適応
（1）重症敗血症を疑った場合
（2）血液培養陽性率が高い感染症を疑った場合
3相対的適応

Q3　どうやって血液培養を採るればいいんですか？
1　コンタミネーションをしない手技
2　手袋は滅菌手袋じゃなければいけませんか？
3　マスクはつけたほうがいいですか？
4　消毒薬は何がいいですか？
5　ルート確保したときの採血でもいいですか？　ルートからの逆血でもいいですか？
6　一番大事なことは何ですか？

Q4　どれだけ血液培養を採るんですか？　ってか2セット必要ですか？
1　なぜ小児で血液培養の採取量を気にしたり、セット数を気にしたりするのが重要なのでしょうか？
2　小児の血液培養検査における血液採取量
3　小児の血液培養検査におけるセット

Q5　嫌気ボトルっているんですか？
1　小児用の嫌気ボトル？
2　小児の偏性嫌気性菌起因感染症
3　小児で嫌気ボトルを使うときの実際

Q6　カテーテルが入っている人が発熱したんですけど？ ＠PICU
1　カテ感染はPICUの発熱の鑑別の最上位ですよね？
2　カテーテル感染を疑うとき
3　DTPは必要でしょうか？
4　抜去カテ先培養は意味があるのでしょうか？
5　カテ感染を疑ったらどうしますか？
6　カテの入れ替え
7　予防はどうしますか？

Q7　NICUで血培採れって言われたんですけど？
1　基本
2　血液培養を考慮するセッティング
3　血液採取量、セット数
4　嫌気ボトル
5　血液採取部
6　結果解釈
7　まとめ

Q8　血液培養採った後、どうなってるの？
1　採取当日
（1）血液培養採取後の保存と搬送
（2）ボトルの装塡
2　1日目
ボトル陽性を装置が検知したときの対応
3　2日目
同定・薬剤感受性検査
4　3日目
最終報告

Q9　どんなときに細菌検査室に行けばいいの？
1　「血培陽性報告です！」
2　血培陽性になったときー！
3　まずはグラム染色を急ぐんです！
4　検査技師が困ること！
5　菌種の絞り込みに力を！
（1）陽性ボトルの種類の把握
（2）ボトルの外観観察
（3）生標本観察
（4）胆汁酸溶解試
（5）その他
6　PCRやマイクロアレイ技術を活用してみましょう！
7　培地で薬剤耐性を予測します！
8　直接法を試してみましょう！
9　迅速薬剤感受性検査を活用しましょう！
10　これまでの主流！　全自動同定薬剤感受性検査装置の今後は？
11　いかがでしたか？

Q10　コンタミって言われたんですけど……？
1　コンタミって
2　コンタミしやすい菌種
3　コンタミネーションによる無駄な○○
（1）臨床的影響
（2）検査室の業務負担
（3）医療費・検査費
（4）心配

Q11　小児血液培養のこれから
1　現場医療者ができること
2　メーカーができること
3　学会に期待すること

おわりに
索引
付録（カラー画像）
編者略歴