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脳動脈瘤に対する血管内治療 知行合一【電子版】

大石 英則 (編集)

出版社
メジカルビュー社
電子版ISBN
 
電子版発売日
2018/11/12
ページ数
332ページ
 判型
B5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥10,800 (本体¥10,000+税8%)

印刷版ISBN
978-4-7583-1579-1
印刷版発行年月
2017/12
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概要

本書のタイトルにある「知行合一」とは、儒学 陽明学の命題の一つであり、また吉田松陰が私塾「松下村塾」の掛け軸に掲げていた名言でもある。その意味は、知識を身につけることは行動することの始まりであり、行動することは身につけた知識を完成させることである。または、知識を持っていても行動しないことは知識が無いことと同じで、行動してこそ生きた知識になると言うことである。
編者はこれを、教科書や学会などで得た知識はみずから実践工夫し手術治療などに活かして、より良い医療を患者に提供できてこそ生きた知識となり、どんなに手術治療や稀少疾患を数多く経験してもそれが知識に裏付けられたもので無ければ医師としての真の力量にはならないことと解釈して、本書の書名に掲げた。
本書は、脳神経血管内治療医を目指す医師にはその心構えを学ぶことができ、また専門医にとってはステップアップを図ることのできる有用な書籍である。

目次

I 総論
 脳神経血管内治療の歴史  園部 眞
  はじめに
  脳血管造影から脳神経血管内治療へ
  機器の進歩
  治療の対象疾患
  学会の変遷

[デバイス総論]
 プラチナコイル  佐藤 徹
  はじめに
  プラチナコイルの基本的構造
  コイルの挿入しやすさを決める因子
  3-F—theory
  外向き,内向き
  各社コイルの特徴
  最後に
 マイクロカテーテル  泉 孝嗣
  はじめに
  マイクロカテーテルの構造
  コイル留置に使用するマイクロカテーテルの先端部分の形状付け
  マイクロカテーテルの硬さが動脈瘤治療に与える影響
  誘導するデバイスとマイクロカテーテルの内腔
  おわりに
 ガイディングカテーテル  小山淳一
  治療戦略から考える穿刺とガイディングカテーテル
  穿刺部位と穿刺法
  動脈穿刺法
  カテーテルの目的と留置法
  症例提示

[治療総論]
 破裂脳動脈瘤  松本博之
  破裂脳動脈瘤に対するコイル塞栓術のエビデンス
  破裂脳動脈瘤に対するコイル塞栓術の適応と周術期管理
  破裂脳動脈瘤コイル塞栓術の周術期合併症
  注意すべき破裂脳動脈瘤の病態
 未破裂脳動脈瘤に対するコイル塞栓術  秋山恭彦
  はじめに
  未破裂脳動脈瘤の治療適応
  未破裂脳動脈瘤治療適応に関するエビデンス
  未破裂脳動脈瘤の破裂予測に関するエビデンス
  未破裂脳動脈瘤に対する治療法の選択
  未破裂脳動脈瘤の治療合併症に関するエビデンス
  結語
 大型脳動脈瘤に対する血管内治療  鶴田和太郎
  はじめに
  大型脳動脈瘤の治療適応
  大型脳動脈瘤に対する治療法:外科  
  大型脳動脈瘤に対する血管内治療
  まとめ
 巨大脳動脈瘤に対する血管内治療  松原俊二
  巨大脳動脈瘤の疫学,自然歴,検査
  治療方法 
  外科的手術

II 脳動脈瘤塞栓術,各種テクニックの知行合一
 シンプルテクニックを用いた脳動脈瘤塞栓術  野中 雅
  はじめに
  安定したカテーテル留置
  マイクロカテーテルの誘導方法
  実際のコイル充填方法
  自験例

 ダブルカテーテルテクニックを用いた脳動脈瘤塞栓術  石橋敏寛,村山雄一
  緒言
  器材のセッティング
  マイクロカテーテルの誘導
  2本のマイクロカテーテルの位置について—
  2つのコイルでフレームを作る方法—
  ダブルカテーテルテクニックに関してよく聞かれる質問事項
  おわりに

 バルーンアシストテクニックを用いた脳動脈瘤塞栓術  滝川知司,松丸祐司
  アシストバルーンカテーテル留置のテクニック
  アシストバルーンカテーテルを用いた塞栓術のテクニック
  バルーンアシストテクニックの利点
  バルーンアシストテクニックの欠点
  バルーンアシストテクニックの選択
 ステントアシストテクニックを用いた脳動脈瘤塞栓術:レーザーカットステント  今村博敏,坂井信幸
  レーザーカットステントの変遷
  Enterprise
  Neuroform
  レーザーカットステントの治療成績
  ステント留置の基本
  ステント留置の実際
  ステントアシストコイル塞栓術
  注意点
  症例
  まとめ
 ステントアシストテクニックを用いた脳動脈瘤塞栓術:ブレイデットステント  奥村浩隆,寺田友昭
  概要
  歴史
  適応
  構造とサイズ
  適合カテーテル
  Flow  effect
  治療成績
  LVIS,LVIS  
  症例
 脳動脈瘤塞栓術における抗凝固血小板療法  榎本由貴子
  はじめに
  抗凝固薬
  抗血小板薬
  抗凝固薬・抗血小板薬の使い方
  術中血栓症への対処法
  薬剤の選択・組み合わせ・投与方法
  抗血小板薬不応症

III 部位別,脳動脈瘤塞栓術の知行合一
 内頚動脈傍前床突起部動脈瘤  白川 学,吉村紳一
  コイル塞栓術のエビデンス
  分類方法
  治療成績
  コイル塞栓術のテクニック
  適応
  治療戦略
  治療戦術
 内頚動脈後交通動脈分岐部動脈瘤  石井 暁
  自然歴
  治療成績
  ワーキングプロジェクション
  マイクロカテーテルの形状
  バルーンアシストテクニック
  ダブルカテーテルテクニック
  ステントアシストテクニック
  破裂動脈瘤と未破裂脳動脈瘤の治療目的
  Pcomの温存
  根治性
 内頚動脈前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤  廣畑 優,青木孝親,藤村直子
  前脈絡叢動脈
  内頚動脈前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤(IC-AChA—AN)
  内頚動脈前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤に対する手術
  シンプルテクニック
  Balloon  
  ダブルカテーテルテクニック(DC)
  BNRとDCの併用
 前交通動脈瘤  藤中俊之
  シンプルテクニック
  ダブルカテーテルテクニック
  バルーンアシストテクニック
  ステントアシストテクニック
  治療適応
  治療戦略
  術後経過観察
 前大脳動脈遠位部動脈瘤  里見淳一郎
  はじめに
  ACA  ANに対する治療選択のエビデンス
  前大脳動脈末梢部動脈瘤の特徴
  カテーテルのセットアップ,動脈瘤への誘導
  動脈瘤塞栓術
 中大脳動脈瘤  加藤徳之
  発生
  分岐パターンと分類
  治療
  症例
  治療戦略
  ステント選択
  今後の展望
  まとめ
 脳底動脈先端部動脈瘤  長谷川 仁
  疫学
  治療
  シンプルテクニック
  バルーンアシストテクニック
  ステントアシストテクニック(レーザーカットステント)
  ステントアシストテクニック(ブレイデッドステント)
  ステントアンドバルーンアシストテクニック
  Horizontal—stenting
  治療成績
  適応
  治療戦略
  治療戦術
  おわりに
 脳底動脈上小脳動脈分岐部動脈瘤  菱川朋人,杉生憲志
  上小脳動脈の解剖
  上小脳動脈瘤
  シンプルテクニック
  バルーンアシストテクニック
  ダブルカテーテルテクニック
  ステントアシストテクニックとダブルカテーテルテクニックを併用した複合テクニック
  治療成績
  治療適応
  治療戦略
 椎骨脳底動脈解離性動脈瘤  小林英一
  はじめに
  発症機序,自然歴,治療方針
  画像診断
  治療戦略
  脳血管内治療の実際
  術後管理
  椎骨脳底動脈の穿通枝解剖
 内頚動脈解離性動脈瘤  池田 剛,中居康展
  はじめに
  疫学,病理
  治療方法
  治療成績
  症例
  診断
  治療
  周術期管理
  フォローアップ

IV  フローダイバーター,近未来デバイス,CFDの知行合一
 フローダイバーターステント:Pipeline Flex  矢富謙治,大石英則
  構造・特性とその適応
  エビデンス
  Pipelineの合併症
  Pipeline治療の実際
  周術期管理
 近未来の脳動脈瘤塞栓術デバイス:分岐部脳動脈瘤のステント治療  立嶋 智
  過去から近未来の脳動脈瘤塞栓術に至る経緯
  分岐部動脈瘤に対するステント留置の問題と解決
  非円柱形状ステント,PulseRider
  非円柱形状ステント,Barrel  
  瘤内留置専用メッシュデバイス:WEB,  Contour
  何をもって成功としたのか,その背景を知る:End  
  症例1:PulseRiderを上手く使うコツ
  症例2:ArtisseやWEBを上手く使うコツ—
  まとめ
 Computational fluid dynamics(CFD)の脳動脈瘤治療への応用  杉山慎一郎,松本康史,冨永悌二
  はじめに
  CFDの手順(直円管の例)
  流体力学の基礎知識
  CFDを用いた脳動脈瘤の血流解析
  CFDによる血流解析結果解釈
  各種治療方法に対する脳動脈瘤への流入血流の影響
  CFD血流解析の普及に向けて
  将来に期待される役割
索引