エキスパートナースの知恵袋【電子版】

看護師が知っておきたい臨床の必須項目についてくわしく解説。
アセスメント、急変・救急、循環器、薬剤など、先輩ナースの意地悪な質問に自信をもって答えられる１冊です。

アセスメント
意識レベルが悪いときは何を考える？
意識レベルが低下した患者さんに「血圧上昇」と「徐脈」がみられたら
瞳孔は（　　）mm以下を縮瞳、（　　）mm以上を散瞳という？
発熱と低体温は何℃なの？
救急・急変
qSOFA（２項目以上の該当で敗血症を疑う）の３項目とは？
ショックはどこで疑う？
アナフィラキシーショックを疑ったとき
PVC（心室期外収縮）発生時は、どこでドクターコール？
急変時は、どこの動脈を触知して判断するの？
脳梗塞を疑う“FAST”とは？
循環器
心房細動の患者さんは、PT-INRのコントロールはどのくらい
BNPの検査では、（　　）pg/mL以上で「うっ血性心不全」を疑う？
血圧の判断はどうする？　前負荷と後負荷とは？
LVEF（左室駆出率）（　　）％未満は心不全症状に注意する？
冠状動脈は大きく（　　）本あり、Seg分類で１～15まで分類されている
採血検査でCKとCK-MBの上昇がみられたら何を疑うの？
CVC（中心静脈カテーテル）にはどんな種類があるの？
ペースメーカーを知っておこう
薬剤
アセトアミノフェンの１回投与量と１日最大投与量は？
抗凝固薬の管理は難しい？
手術前の抗凝固薬の休薬はどうするの？
蒸留水は直接血管に投与してはいけなのは、なぜ？
呼吸器
吸引の圧は（　　　）kPa以下で吸引するの？
酸素流量を正しく知っておこう
手術
輸血（RBC-LR）2単位投与でHbはどのくらい上昇するの？
術後
術後の尿量の基準値（目標）は体重1kgあたり（　　）mL/時以上？
術後の胸腔ドレーン出血は（　　　）mL/時間以上でドクターコール？
胸腔ドレーンの圧は（　　　）cmH2O～（　　　）cmH2Oでコントロールする？
腹部の手術後にみられるドレーン排液の色は何を示す？
胃管は排液が（　　　）mL/日以下になったら、抜去を考慮する？
DVT（深部静脈血栓症）の症状は、どこをチェックする？
栄養
リフィーディングシンドロームとは、どういう状態？
経管栄養中の患者さんで、「栄養剤」を投与するより前に「水」を入れる理由は？（なぜ先に水を入れる？）
糖尿病
血糖値はどのくらいでコントロールするの？
インスリン製剤について知っておきたい！
泌尿器
尿スケールは（　　　）以上で比重1.030以上になり、（　　　）を疑う
認知症
MMSE（ミニメンタルステート検査）、HDS-R（改訂長谷川式簡易知能評価スケール）では、
何点以下で認知症を疑うの？