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≪教科書にはない敏腕PTのテクニック≫

臨床実践 肩関節の理学療法【電子版】

松尾 善美 (監)

出版社
文光堂
電子版ISBN
 
電子版発売日
2022/04/11
ページ数
208ページ
 判型
B5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥4,950 (本体¥4,500+税10%)

印刷版ISBN
978-4-8306-4567-9
印刷版発行年月
2018/05
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概要

肩関節機能障害に対する敏腕理学療法士の技術とコツを12テーマに分けて解説.前半では,機能解剖と運動学,理学療法士が押さえておくべき手術のポイント,運動療法につなげるための機能評価を紹介.後半では,軟部組織の痛み,関節可動域制限,筋機能低下,関節不安定症を取り上げ,機能的特徴を踏まえた理学療法手技をレクチャー.また人工関節置換術後理学療法や投球動作への介入,乳がん術後の上肢機能再建アプローチも掲載.

目次

病態・評価・治療方針の理解
 肩の機能解剖を理解する
  Ⅰ 肩関節を構成する骨格,関節・靱帯の構造
   1 肩関節の基本骨格
   2 肩関節複合体の関節・靱帯
  Ⅱ 肩の圧痛点
  Ⅲ 肩関節を構成する骨と筋の触察
   1 骨の触察
   2 肩甲上腕関節に作用する主要な筋
   3 肩甲胸郭関節に作用する筋
   4 頸部・胸郭に作用する筋
 肩の運動を理解する
  Ⅰ 肩複合体の構造と組織
   1 肩甲上腕関節
   2 第2肩関節(肩峰下関節)
   3 肩甲胸郭関節
  Ⅱ 肩複合体の運動学と病態運動学
   1 肩複合体の運動学
   2 肩複合体の病態運動学
 肩の病態および外科的治療を理解する
  Ⅰ 腱板断裂
   1 後上方断裂に対するARCR
   2 前上方断裂に対するARCR
  Ⅱ 反復性肩関節脱臼
   1 鏡視下Bankart修復術
  Ⅲ 変形性肩関節症
 肩の機能評価に基づいた運動療法を理解する
  Ⅰ 病態判別の重要性
   1 把握すべき疼痛の種類と発生機序
   2 拘縮の判別
   3 筋機能異常の判別
  Ⅱ 筋機能異常の評価
   1 肩甲骨の動きの評価
   2 肩甲骨の誘導・固定による判別
  Ⅲ 拘縮の主要因と判別方法
   1 GH関節の拘縮が主要因と考えられる現象
   2 GH関節性拘縮の部位判別
   3 関節包内の“あそび”の維持・改善
   4 ST関節の拘縮が主要因と考えられる現象

実践と結果に基づく理学療法手技
 軟部組織由来の痛みの原因を理解し介入する
  Ⅰ 肩関節周囲軟部組織の機能
   1 静的安定化機構
   2 動的安定化機構
  Ⅱ 軟部組織由来の疼痛の病態・評価
   1 疼痛の原因となる物理的刺激
   2 肩関節の疼痛の解釈
  Ⅲ 理学療法プログラムの実際
   1 評価の実際
   [CT]拘縮と物理的刺激との関連性
   2 理学療法の実際
   [CT]外旋の可動域訓練
 肩の機能障害の特徴をふまえて介入する─関節可動域制限
  Ⅰ 肩関節可動域制限とは
   1 肩関節疾患の概要
   2 肩関節可動域制限に対する理学療法
   [CT]肩部の関節可動域制限に対するアプローチのポイント
   3 肩関節可動域制限に対する運動療法のプログラム
  Ⅱ 理学療法プログラムの実際
   1 第I段階:疼痛と筋痙縮期
   2 第II段階:拘縮期
   3 第III段階:機能回復期
 肩の機能障害の特徴をふまえて介入する─肩甲胸郭関節機能低下
  Ⅰ 正常な肩関節運動における筋機能
   1 関節運動に必要な筋機能
   2 肩甲胸郭関節の筋機能
  Ⅱ 肩関節疾患患者の筋機能
   1 病態に起因する筋機能異常
   2 肩甲胸郭関節の筋機能異常が引き起こす問題
  Ⅲ 肩甲胸郭関節の機能向上に必要な要素
   1 肩甲骨周囲筋の活動
   2 肩甲骨の安定性
   [CT]肩甲骨の動きをアシストする
  Ⅳ 理学療法プログラムの実際
   1 肩甲骨アライメントの評価
   2 肩甲胸郭関節の可動性を獲得する
   3 体幹へのアプローチ
   4 肩甲骨周囲筋へのアプローチ
 肩の機能障害の特徴をふまえて介入する─腱板の筋機能低下
  Ⅰ 肩関節安定化機構
   1 静的安定化因子
   2 動的安定化因子
  Ⅱ 筋機能低下と肩峰下インピンジメント症状
   1 第2肩関節機能
   2 肩峰下インピンジメント症状
  Ⅲ 理学療法プログラムの実際
   1 腱板機能不全の評価
   2 腱板機能の改善
   [CT]腱板修復術術後の注意点
 肩の機能障害の特徴をふまえて介入する─肩関節不安定症
  Ⅰ 関節不安定症とは
   1 反復性肩関節脱臼の分類
   2 関節唇について
   3 手術適応
   4 疫学
   5 初期固定について
   6 Bankart修復術
  Ⅱ 理学療法プログラムの実際
   1 肩関節不安定症のリハビリテーション
   2 理学療法評価
   [CT]肩関節不安定症の筋力評価
   3 運動療法
 人工関節の特徴をふまえて介入する─術後肩関節機能の獲得
  Ⅰ 人工関節の特性を知る
   1 人工肩関節の変遷
   2 人工関節の種類とその適応および特性
  Ⅱ 人工関節のバイオメカニクスを理解する
  1 medialized type(In-lay タイプ)
  2 lateralized type(On-lay タイプ)
  Ⅲ 理学療法プログラムの実際
   1 HA,TSAに対する理学療法
   2 RSAに対する理学療法
   [CT]RSAの構造に配慮した可動域運動
   3 RSAの術後に考慮すべきこと
   4 表面筋電図を用いたRSA 症例と健常者(若年者)の肩関節周囲筋の筋活動の違い
 運動連鎖を理解し投球障害肩の改善・予防に向き合う
  Ⅰ 障害部位の推察─病態評価としてのストレステストとスクリーニング方法─
   1 問診と障害の推測
   2 障害別の病態評価と運動療法の方向性を導くためのスクリーニング方法
  Ⅱ 運動機能評価
   1 肩関節運動機能評価
   2 体幹・下肢運動機能評価
   3 投球動作の評価─スローイングアーム(投球腕)の動きに着目して─
   [CT]テーピングを用いた評価および予防的アプローチ
  Ⅲ 理学療法プログラムの実際
   1 肩関節運動機能の改善エクササイズ
   2 体幹・下肢運動機能の改善エクササイズ
   3 スローイングドリル
   4 投球プログラム
 乳がん術後の上肢機能の再建をねらう
  Ⅰ 乳がんと上肢機能障害
  Ⅱ 乳がん術後の肩の機能障害
   1 手術による影響
   2 制限される運動方向と日常生活への影響
  Ⅲ リンパ浮腫
   1 リンパ浮腫(予防期)
   2 リンパ浮腫発症後
  Ⅳ 進行がん・終末期にみられる肩の機能障害
  Ⅴ 肩の機能障害に対するアプローチ
   1 術前評価と指導
   2 術後評価とアプローチ
  Ⅵ リンパ浮腫の評価とアプローチ
   1 リンパ浮腫の評価
   2 リンパ浮腫のアプローチ
   [CT]上肢浮腫に対する圧迫方法の選択

索 引

[CT]=クリニカル・テクニック