目　次

総　論

1　診断アプローチ：甲状腺膨大から　＜深田修司＞
2　症状，検査所見から見た甲状腺機能異常　＜西原永潤＞
3　甲状腺関連の血液検査　＜西原温子＞
4　図解：超音波検査　＜太田　寿＞
5　図解：甲状腺・副甲状腺シンチグラフィ　＜小阪英生＞
6　カウンセリング　＜田中美香＞

各　論

甲状腺中毒症
1　Basedow病　薬の使い方　＜出口ハンナ，赤水尚史＞
　　治療には無機ヨウ素をうまく使おう！
2　Basedow病　抗甲状腺薬の副作用　＜中泉伸彦，赤水尚史＞
　　抗甲状腺薬開始時は副作用モニタリングをしっかり行う！
3　Basedow病　T3優位型　＜貴志豪俊，伊藤　充＞
　　FT3とFT4のバランスに注意しよう！
4　Basedow病患者の抗甲状腺薬中止　＜中村友彦，赤水尚史＞
　　再燃について考えてみよう！
5　妊娠時一過性甲状腺機能亢進症　＜南方瑞穂，西川光重＞
　　妊娠初期に甲状腺中毒症を見たら想起せよ！
6　機能性甲状腺結節　＜高坂和芳，西原永潤＞
　　その結節，甲状腺ホルモンを産生していますか？
7　卵巣甲状腺腫　＜中村友彦，深田修司＞
　　甲状腺以外でもホルモン作っていませんか？
8　非自己免疫性甲状腺機能亢進症　＜貴志豪俊，西原永潤＞
　　稀な病気だが，決して忘れてはいけません！
9　潜在性甲状腺機能亢進症　＜中村友彦，伊藤　充＞
　　いつから治療を始めますか？
10　外因性甲状腺中毒症　＜高坂和芳，深田修司＞
　　やせるサプリはやばい，やせないサプリは安全だ！

甲状腺炎
11　無痛性甲状腺炎　＜南方瑞穂，工藤　工＞
　　甲状腺中毒症の鑑別疾患でまず考えるのは？
12　亜急性甲状腺炎　＜出口ハンナ，西原永潤＞
　　診断がついてもそれだけとは思わないで！
13　橋本病急性増悪　＜久門真子，深田修司＞
　　急性増悪の症状，治療を知ろう！
14　急性化膿性甲状腺炎　＜舛岡裕雄，深田修司＞
　　めずらしい甲状腺の細菌感染！
15　Riedel甲状腺炎　＜貴志豪俊，赤水尚史＞
　　石のように硬い甲状腺を触れたら？

甲状腺機能低下症
16　橋本病（慢性甲状腺炎）　＜中泉伸彦，工藤　工＞
　　不定愁訴と思う前に甲状腺機能をチェック！
17　Basedow病　131I内用療法後　＜出口ハンナ，工藤　工＞
　　萎縮した甲状腺に適切な甲状腺ホルモン補充量は？
18　甲状腺全摘術後　＜久門真子，伊藤　充＞
　　無甲状腺のホルモン状態と代謝の関連を知ろう！
19　ヨウ素過剰摂取　＜中泉伸彦，西川光重＞
　　問診でヨウ素摂取状態を把握しよう！
20　先天性甲状腺機能低下症（異所性）　＜中村友彦，笠原俊彦＞
　　甲状腺はいったいどこにあるの？
21　先天性甲状腺機能低下症（TPO異常症）　＜南方瑞穂，深田修司＞
　　自己抗体陰性の甲状腺腫大から想起できる疾患は？
22　萎縮性甲状腺（TSBAb陽性）　＜高坂和芳，笠原俊彦＞
　　頻度は稀だが極めて対応が難しい！
23　中枢性甲状腺機能低下症　＜貴志豪俊，笠原俊彦＞
　　甲状腺には原因のない甲状腺機能低下症に注意！
24　潜在性甲状腺機能低下症　＜南方瑞穂，伊藤　充＞
　　レボチロキシン（LT4）補充の適応はどう決める？

甲状腺結節・腫瘍
25　多結節性甲状腺腫　＜西原永潤，山岡博之＞
　　家族性多結節性甲状腺腫をきたす疾患を考えてみよう！
26　濾胞腺腫　＜佐野　奨，舛岡裕雄＞
　　濾胞性腫瘍の手術適応を決定しよう！
27　甲状腺内胸腺癌　＜佐野　奨，舛岡裕雄＞
　　胸腺様の分化を示す甲状腺腫瘍って何だ？
28　乳頭癌（微小癌）　＜能田拓也，伊藤康弘＞
　　すべての微小癌が経過観察できるわけではないよ！
29　乳頭癌（リンパ節転移）　＜藤島　成，東山卓也＞
　　乳頭癌のリンパ節転移の意味について考えよう！
30　乳頭癌（遠隔転移）　＜藤島　成，伊藤康弘＞
　　乳頭癌の遠隔転移の対処について考えよう！
31　濾胞癌（微少浸潤型・被包性血管浸潤型）　＜山本正利，舛岡裕雄＞
　　術前には確定診断できない悪性腫瘍！
32　濾胞癌（広汎浸潤）　＜山本正利，舛岡裕雄＞
　　急に大きくならなくても油断はできない！
33　低分化癌　＜能田拓也，伊藤康弘＞
　　再発，生命予後のよくない甲状腺癌に対処する！
34　未分化癌　＜安藤孝人，東山卓也＞
　　1日も無駄にせず診断，治療すれば治癒することもある！
35　髄様癌（散発性）　＜佐々木崇博，木原　実＞
　　散発性髄様癌の診断と治療方針を考えてみよう！
36　髄様癌（遺伝性）　＜佐々木崇博，木原　実＞
　　遺伝性髄様癌の診断と治療を考えてみよう！
37　リンパ腫　＜安藤孝人，東山卓也＞
　　急速に増大する甲状腺腫を診断しよう！

その他
38　甲状腺ホルモン不応症　＜久門真子，西原永潤＞
　　真のSITSHの診断と，その鑑別疾患について知ろう！
39　免疫測定系への干渉　＜高橋佐和子，西川光重＞
　　検査値だけでBasedow病と誤診しないように！
40　甲状腺眼症　＜高橋佐和子，工藤　工＞
　　Basedow病は治療後でも目に注意！
41　非甲状腺疾患（LowT3症候群）　＜高橋佐和子，笠原俊彦＞
　　非甲状腺疾患の落とし穴！
42　薬剤性甲状腺機能異常　＜高坂和芳，西川光重＞
　　甲状腺に影響する薬剤を知ろう！
43　原発性副甲状腺機能亢進症　＜安藤孝人，木原　実＞
　　術前診断で治療の成否が決まる！

索引

Column------------------------------------------
1　甲状腺手術後の頸部愁訴と頸部ストレッチエクササイズ　＜宮内　昭＞
2　当院の遺伝学的検査の概要と実績　＜河合岳郎＞
3　甲状腺診療に役立つ情報　＜小野田尚佳＞
4　ヨウ素制限食のメニュー例　＜井上嘉子＞
5　下咽頭梨状窩瘻による急性化膿性甲状腺炎と亜急性甲状腺炎の鑑別診断　＜舛岡裕雄，深田修司＞
6　抗甲状腺薬の副作用　＜樫本千里＞
7　レボチロキシンナトリウム内服方法　＜樫本千里＞
8　当院の麻酔科診，甲状腺手術における挿管や気管穿刺について　＜三川勝也，仁科かほる，岩崎紗世＞
9　反回神経の温存と再建　＜宮内　昭＞
10　副甲状腺組織に対する穿刺吸引細胞診　＜安藤孝人，木原　実＞