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血液透析トラブルシューティングAtoZ【電子版】

加藤 明彦 (編)

出版社
文光堂
電子版ISBN
 
電子版発売日
2023/06/01
ページ数
280ページ
 判型
A5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥4,950 (本体¥4,500+税10%)

印刷版ISBN
978-4-8306-2068-3
印刷版発行年月
2023/06
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概要

様々な予期せぬトラブルが起こる透析現場.とっさの判断や対応に迷うことも少なくない.本書は,血液透析の診療現場で遭遇する55のトラブルを,「初歩(基本)編」「緊急対応編」「患者さんのお悩み解決編」「合併症対策編」に分けて解説.各トラブルに対する「チェックリスト」「背景」「原因」「初期対応」「予防策」「アフターフォロー」による解説で,必要な知識と対応力が身につく.血液透析に携わる医師・医療スタッフ必携.

目次

Ⅰ.トラブルシューティング:初歩(基本)編
 1.腎代替療法の選択はどうする?
 2.穿刺しにくい
 3.シャント瘤が増大
 4.シャント血流が不良
 5.穿刺時の痛み
 6.ドライウェイトの設定はどうする?
 7.透析間の体重増加が多い
 8.透析中に血圧が低下
 9.透析後半に血圧が上昇
 10.Kt/Vが低い
 11.血清β2-ミクログロブリンが高い
 12.ESAが十分効かない
 13.血清リンが下がらない
 14.副甲状腺ホルモンが高い
 15.血清カリウムが高い
 16.血清マグネシウムが低い
 17.HbA1cが下がらない
 18.末梢動脈疾患が悪化
 19.もしかして酢酸アレルギー・不耐症?
 20.透析の見合わせ,中止にどう対応する?

Ⅲ.トラブルシューティング:緊急対応編
 21.緊急透析導入が必要
 22.バスキュラーアクセスが閉塞
 23.透析中に発作性頻脈が出現
 24.透析中に胸部圧迫感が出現
 25.透析中に寒気とともに発熱
 26.透析中に意識レベルが低下
 27.透析中に急な腹痛
 28.針刺し事故が起きた
 29.透析中に地震が発生

Ⅳ.トラブルシューティング:患者さんのお悩み解決編
 30.食欲がない
 31.疲れやすい
 32.脈が乱れる
 33.便秘がひどい
 34.よく眠れない
 35.足がむずむずする
 36.もの忘れがひどい
 37.脚がつりやすい
 38.皮膚がかゆい
 39.透析アミロイドーシスが心配
 40.帯状疱疹と判明
 41.季節性ウイルス感染症(インフルエンザ,ノロウイルス)への対策は?
 42.なんだかいつも体調がすぐれない―潜在的副腎皮質機能低下症とは? 
 43.新型コロナウイルス感染が判明

Ⅴ.トラブルシューティング:合併症対策編
 44.B型肝炎ウイルス(HBV),C型肝炎ウイルス(HCV)が陽性
 45.梅毒反応が陽性
 46.HIVが陽性
 47.身体活動量が低下
 48.ドライウエイトが減っている
 49.口腔ケアはどう行う?
 50.がんのスクリーニングはどう行う?
 51.骨塩量が低下
 52.妊娠が判明
 53.更年期障害を合併(男女それぞれ)
 54.腹膜透析はいつまで続ける?
 55.腎移植後の透析再導入にどう対応する?

索引