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肛門疾患診療の教科書[Web動画付]【電子版】

エキスパートが伝授する診断・治療

辻 順行 (編集)

出版社
医学書院
電子版ISBN
978-4-260-65295-7
電子版発売日
2023/11/06
ページ数
164ページ
 判型
B5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥8,800 (本体¥8,000+税10%)

印刷版ISBN
978-4-260-05295-5
印刷版発行年月
2023/10
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1
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概要

豊富な経験とエビデンスに基づく本邦トップランナーの診かたと技法
 
 痔核、痔瘻、裂肛、直腸脱の診かたと技法を本邦のトップランナーが解説するスタンダードテキスト。肛門の解剖から診断、治療・手術、合併症のリカバリーまで、豊富な経験とエビデンスに基づき詳述する。押さえるべきポイントを図、写真、動画を織り交ぜ、明瞭に示す。専門医をめざす初学者はもとより、一般・消化器外科医、ベテラン肛門科医まで、肛門疾患診療に携わるすべての方に有用な頼れる1冊。

目次

I. 肛門管の局所解剖と生理
  1. 肛門の解剖
   A 肛門と肛門管
   B 肛門部の上皮
   C 肛門管を構成する筋組織
   D 肛門周囲間隙
   E 肛門管の血流
   F 肛門の神経
  2. 肛門の生理
   A 肛門の持続的閉鎖
   B 排便に必要な動きとメカニズム

II. 肛門診察の実際
  1. 診察設備と器具
   A 診察台
   B 診察時のライト
   C 手袋
   D 肛門鏡
   E 診察用の潤滑剤
  2. 診察の流れ
  3. 問診
   A 出血
   B 痛み
   C 脱出
   D 腫脹
   E 発熱
   F 下着の汚れ
   G 狭窄感
   H 排便習慣
  4. 診察の体位
   A 左側臥位(シムス体位)
   B 砕石位
  5. 視診
  6. 指診
   A 裂肛
   B 痔瘻,肛門周囲膿瘍
  7. 肛門鏡検査
   A ストランゲ型肛門鏡
   B ケリー型肛門鏡
  8. その他の検査
   A 肛門エコー検査
   B 怒責検査
   C MRI(magnetic resonance imaging)検査
   D 排便造影検査
   E 直腸肛門内圧検査
   F DP 3D-CT(dynamic pelvic 3D-CT)検査

III. 痔核
 A. 外痔核
  1. 診断・分類
  2. 治療
 B. 内痔核
  1. 診断・分類
  2. 治療法アルゴリズム
  3. 保存的治療
  4. 外来処置
  5. 手術
   A 結紮切除
   B 硬化療法-ALTA療法
   C ACL法
   D 分離結紮法
  6. 成績
   A ゴム輪結紮法
   B PAO
   C LE
   D ALTA療法
   E ACL法
   F 分離結紮法
  7. 最近海外を中心に施行されている治療法
   A MuRAL法
  8. 症例提示

IV. 痔瘻
  1. 痔瘻の発生と原因菌
  2. 痔瘻の分類
   A 隅越分類
   B Parks分類
  3. 痔瘻の診断
   A 問診
   B 視診
   C 指診
   D 内視鏡検査
   E 肛門エコー検査
   F MRI検査
   G 瘻管造影
  4. 痔瘻に対する治療法
  5. 成績
   A 低位筋間痔瘻
   B 高位筋間痔瘻
   C 坐骨直腸窩痔瘻
  6. 最近海外を中心に施行されている治療法・
   A LIFT法
   B fibrin glue
   C advancement flap repair
  7. Crohn病に合併する痔瘻
   A 臨床的特徴
   B Crohn病の診断
   C Crohn病による痔瘻の治療
   D 若年者の痔瘻──Crohn病との関係
  8. さまざまな病態を呈する痔瘻の症例
   A 複数痔瘻
   B 狭窄を伴う痔瘻
   C 二次口を多数認める痔瘻
   D 肛門のトーヌスが低下している痔瘻

V. 裂肛
  1. 成因
  2. 分類
   A 時期による分類
   B 成因による分類
  3. 診断方法
   A 視診,指診
   B 肛門鏡診
  4. 治療
   A 保存的治療
   B 手術療法
  5. 各術式と成績
   A 肛門拡張術
   B 側方内肛門括約筋切開術(LIS)
   C 肛門形成術
   D その他の形成術
   E 薬物による肛門括約筋弛緩
   F ガイドラインに掲載されていない手術──裂肛切除
  6. 裂肛に対する最先端治療
   A 幹細胞移植
   B 仙骨神経刺激療法
   C 脛骨神経刺激療法
  7. 症例提示

VI. 直腸脱
  1. 病態・分類
  2. 診断
   A 問診
   B 視診,触診
   C 怒責検査
   D 排便造影,骨盤内多臓器造影
   E 直腸肛門内圧検査
   F 腹部CT
  3. 治療法アルゴリズム
  4. 術式選択
  5. 手術
   A 経会陰手術
   B 経腹手術
  6. 成績
   A 経会陰手術
   B 経腹手術
  7. 症例提示

索引