口絵
序文
執筆者一覧

基礎研究
1．マクロファージを介した出産後の膵β細胞量減少メカニズム
［遠藤　彰，今井淳太，片桐秀樹］
■はじめに
■出産後膵β細胞量減少におけるマクロファージの関与
■CXCL10-CXCR3axisでマクロファージは増加する
■マクロファージによる膵β細胞の貪食
■出産後膵島における膵β細胞死の有無の検討
■出産後膵β細胞量減少にセロトニンシグナルが関与する
■おわりに

2．生体内でオートファジーの活性を評価できる遺伝子改変マウスを作製
［西田友哉，青山周平，綿田裕孝］
■概要
■はじめに
■研究方法と結果
■研究結果のまとめと考察

3．肥満センサーとしての脳内アミノ酸トランスポーター
［檜井栄一］
■はじめに：要旨
■イントロダクション
■視床下部にはLAT1依存性のアミノ酸取り込み系があり，その活性は代謝状態によって変動する
■視床下部神経細胞のLAT1は体重の調節に重要である
■視床下部神経細胞のLAT1はBCAAバランスを調節する
■視床下部神経細胞のLAT1はインスリン感受性やエネルギーバランスを調節する
■視床下部神経細胞のLAT1は交感神経活性を調節する
■視床下部神経細胞のLAT1はレプチン感受性を調節する
■VMHのLAT1は全身エネルギー代謝の調節に重要である
■Mechanistic target of rapamycin complex-1（mTORC1）はLAT1下流の主要なメディエーターである
■おわりに

4．腸内細菌を介した単純糖質がインスリン抵抗性を増悪させる
［窪田哲也，竹内直志，大野博司］
■はじめに
■本研究のアウトライン
■糞便中の代謝産物が腸内細菌と臨床パラメータを結ぶ
■インスリン抵抗性を有する被験者は糞便中の単純糖質が増加する
■インスリン抵抗性に関連する腸内細菌の同定
■腸内細菌と代謝産物のネットワーク解析
■単糖類は腸内細菌・炎症関連遺伝子・炎症性サイトカインのハブとして機能している
■A. indistinctusは糞便中の単糖類濃度を低下させ，インスリン抵抗性を改善させる
■おわりに

5．アディポネクチン受容体を活性化する抗体を初めて取得
［浅原尚美，山内敏正，門脇　孝］
■はじめに
■AdipoR抗体作製戦略
■AdipoRアゴニスト抗体の取得
■AdipoRアゴニスト抗体の耐糖能異常およびインスリン抵抗性に対する作用
■AdipoRアゴニスト抗体のAdipoR経路活性化
■AdipoRアゴニスト抗体のMASHモデルにおける抗炎症作用
■AdipoRアゴニスト抗体の有用性
■おわりに

6．腸におけるインスリン作用と脂肪性肝炎・肝がん
［添田光太郎，植木浩二郎］
■はじめに
■STAMマウスの導入
■STAMマウスにおける血糖・血中インスリンの調節と肝発がんの関係
■インスリン投与STAMマウスの肝臓のマルチオミクス解析
■腸内細菌叢と宿主防御因子のインスリン投与による変化
■NASH合併糖尿病患者のインスリン使用による腸内細菌叢の変化
■STAMマウスの肝発がんとその腸内細菌叢の因果的関係
■腸上皮特異的インスリン受容体欠損STAMマウスの必要性
■ieIRKO-STAMマウスの腸
■ieIRKO-STAMマウスの肝臓
■ieIRKO-DIOマウスの表現型
■おわりに

7．ミトコンドリアリボソームの機能低下は糖尿病関連腎臓病の尿蛋白発症にかかわる
―腎糖新生律速酵素PEPCK1の近位尿細管，腎臓における機能解析から―
［長谷川一宏，脇野　修］
■はじめに
■腎解糖・糖新生の最近の考え方
■腎糖新生の新規作用に関する，われわれの報告
■おわりに

臨床研究・展開研究
8．緩徐進行1型糖尿病（SPIDDM）の新診断基準
［及川洋一，島田　朗］
■はじめに
■緩徐進行1型糖尿病とは
■旧診断基準による診断のポイントとその問題点
■緩徐進行1型糖尿病の新診断基準のポイント
■糖尿病の新規診断時における緩徐進行1型糖尿病の鑑別診断
■おわりに

9．高齢者糖尿病診療ガイドライン2023
［小倉雅仁，稲垣暢也］
■はじめに
■高齢者糖尿病の定義
■ガイドラインの見方および策定方法
■新設された章
■高齢者糖尿病の食事療法
■高齢者糖尿病の運動療法
■高齢者糖尿病の薬物療法
■おわりに

10．がん患者における糖尿病診療：腫瘍糖尿病学の時代へ
［大橋　健］
■はじめに
■糖尿病患者の死因におけるがん
■糖尿病とがん罹患リスク
■がん患者の糖尿病
■新たな学際領域としての腫瘍糖尿病学
■がん治療中の糖尿病管理
■がん患者における糖尿病治療に関するコンセンサスステートメント策定に向けて
■おわりに

11．日本の糖尿病死亡時年齢に関する記述疫学研究
［西岡祐一，今村知明］
■はじめに：リアルワールドデータ（RWD）の活用の現状
■背景：糖尿病死亡時年齢のデータの必要性
■記述疫学研究実施までの道のり
■まとめ

12．脂肪性肝疾患の新概念MASLD～No more NAFLD～
［川口　巧］
■はじめに
■脂肪性肝疾患の新概念MASLD
■MASLD and increased alcohol intake（MetALD）
■NAFLDとMASLDの比較
■糖尿病治療薬とMASLD
■おわりに

13．「CKD診療ガイドライン2023」とDKD
［和田　淳］
■はじめに：DKDの概念と日本語訳のその後の展開
■尿アルブミン測定の意義
■ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（MRA）とDKD
■顕性アルブミン尿を呈するDKDとHbA1c 7.0％未満の血糖管理
■DKD発症・進展抑制と集約的治療
■SGLT2阻害薬とDKD
■今後の「CKD診療ガイドライン」におけるDKD治療の展望

14．有痛性糖尿病性末梢神経障害治療の現状と治療ガイドライン
［出口尚寿］
■はじめに
■わが国のDPNP診療の実態
■DPNPの治療
■併用療法の有効性―OPTION-DM試験―
■おわりに

15．EMPA-ELDERLY
［高橋佳大，窪田創大，矢部大介］
■はじめに
■SGLT2阻害薬の血糖および体重・体組成への影響
■SGLT2阻害薬の心・腎保護効果
■2型糖尿病を有する高齢者におけるSGLT2阻害薬の適正使用
■高齢者における潜在的な有害事象―サルコペニア―
■EMPA-ELDERLY試験
■おわりに

16．糖尿病性腎症における新規MR拮抗薬への期待と課題
［川浪大治］
■はじめに
■糖尿病性腎症の成因
■リガンド非依存性のMR活性化，アルドステロンブレイクスルーと糖尿病性腎症
■MR拮抗薬の歴史と新規MR拮抗薬フィネレノン
■フィネレノンの臨床的エビデンスとポジショニング
■エサキセレノンに関するエビデンス
■ガイドラインにおける新規MR拮抗薬の位置づけ
■新規MR拮抗薬の今後の課題

17．週1回投与型インスリンの有効性と安全性
［馬場園哲也］
■はじめに
■長時間作用型基礎インスリン製剤の開発
■週1回投与型インスリンへの期待と開発
■イコデクに対するONWARDS試験
■BIFの臨床試験
■今後の期待と課題

18．セマグルチドと心不全・肥満症
［伊藤　浩］
■はじめに
■肥満／糖尿病とHFpEF：疫学
■Obese HFpEFの機序
■STEP-HFpEF試験の目的と結果および解釈
■セマグルチドのobese HFpEFに対する効果は体重減少を介したものか？
■STEP-HFpEF試験のサブ解析
■HF治療におけるSGLT2阻害薬とGLP-1受容体作動薬の役割とは
■今後の展開

19．糖尿病とスティグマ
［加藤明日香］
■はじめに
■世界の糖尿病スティグマのまん延度
■国際的コンセンサス
■日本発信の介入研究
■糖尿病スティグマ研究の動向
■今後の展望