腎生理がわかれば、水・電解質異常がわかる! 第2版【電子版】
- 出版社
- 南山堂
- 電子版ISBN
- 978-4-525-98571-4
- 電子版発売日
- 2025/01/16
- ページ数
- 332ページ
- 判型
- A5
- フォーマット
- PDF(パソコンへのダウンロード不可)
電子版販売価格:¥3,960 (本体¥3,600+税10%)
- 印刷版ISBN
- 978-4-525-25902-0
- 印刷版発行年月
- 2025/01
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概要
目次
第1話 腎臓の進化を考えると腎生理がわかる(前半)
魚から哲学者へ
淡水から,糸球体・遠位尿細管ができた
海に戻った魚,海からまた淡水へ戻った魚
第2話 腎臓の進化を考えると腎生理がわかる(後半)
落ちこぼれの魚 ~シーラカンスとハイギョ~
陸への挑戦 ~両生類,爬虫類~
代謝の亢進,高濾過・高吸収型の腎臓の哺乳類
第3話 原尿の旅 ~原尿の流れを理解すれば腎生理はわかる!~
尿細管が機能するための原則
近位尿細管の機能
ヘンレループの機能
遠位曲尿細管の機能
集合管 ~皮質集合管の機能~
水の再吸収
尿素の働き
対向流交換系
第4話 カリウムの生理
K は細胞内電位を決め,細胞の興奮を調節する
ヒトの腎臓のnature は,多量に摂取されていたK に対応している
K の流れ
近位尿細管,ヘンレループ,遠位尿細管でのK
集合管,アルドステロン感受性尿細管でのK 代謝
K の調節と,Na と細胞外液量調節の関係
食事による高K 血症を防ぐ仕組み
第5話 原尿の流れを考えながらみる尿化学検査・血液腎機能のみかた
腎生理に基づく尿化学検査のみかた
尿化学検査の考え方の基本は,fractional excretion
尿化学検査 ~各々の項目の意味するところ~
原尿の流れを考えながら,血液腎機能をみる
急性期の病態の腎機能の判断
各論 腎生理を理解して,患者さんの尿細管内の尿の流れを理解しよう
第1話 最も多い電解質異常,低ナトリウム血症の急性期対応
重篤な低Na 血症(<125mEq/L)に対する初期対応
低Na 血症の病態生理 ~症状と成因について同時に考えながら対応しよう~
いまだ解決していない低Na 血症に関する臨床上の争点
第2話 うっ血性心不全と低ナトリウム血症 ~心腎症候群(CRS) と低Na 血症~
うっ血性心不全治療の原則
提示症例の病態を腎生理学的に考えると
第3話 利尿薬の使い方
古典的な利尿薬の分類
新しい利尿薬の作用の考え方とその分類法
利尿薬といえば,利尿薬の王様のフロセミド
その他,古典的利尿薬に含まれない新規利尿薬
第4話 高ナトリウム血症 ~超高齢社会のわが国において,今後,増加が危惧される電解質異常~
高Na 血症の病態
高Na 血症の病態の鑑別
高Na 血症への対応の基本
第5話 腎臓からみた高血圧治療
腎生理に基づく高血圧治療 ~ The Laragh Method® ~
腎保護を目指した高血圧治療
サイアザイド系利尿薬と低Na 血症
MRA と低Na 血症
第6話 慢性腎臓病における高カリウム血症
今回の症例の病態 ~高K 血症を中心に~
今回の症例の治療 ~急性期~
高K 血症は慢性期でも危険
RAS 阻害薬を継続するために最大の努力をすべき
第7話 低カリウム血症 ~鑑別と補正の注意点〜
低K 血症の一例
低K 血症の成因の鑑別
低K 血症の補正に関して
第8話 慢性腎臓病における代謝性アシドーシス
今回の症例の病態 ~高K 血症と代謝性アシドーシス~
慢性腎臓病の外来での管理 ~高K 血症と代謝性アシドーシスを同時に管理する~
第9話 NSAIDs と電解質異常
NSAIDs が腎機能に及ぼす影響
NSAIDs で困らないようにするためには
第10話 カルシウム・マグネシウムの異常
Ca・Mg を常に電解質の測定に加えよう
見逃されている高Ca 血症
高Ca 血症の病態と初期対応
高Ca 血症の原因
ミルク―アルカリ症候群から,カルシウム―アルカリ症候群へ ~薬剤性高Ca 血症に気をつけよう~
高Ca 血症と悪性腫瘍
Mg の異常 ~種々の電解質の異常の影にMg 代謝異常あり!~
第11話 慢性腎臓病におけるシックデイ・ルールと電解質異常
超高齢社会のわが国において,薬剤による急性腎障害・電解質異常の発症に注意すべきである
第12話 急性期の輸液の一考察
急性期の輸液の基本,循環を改善させる蘇生 ~最新の輸液理論とは~
維持輸液 ~何を維持するのか?~
メリハリのある輸液を ~急性腎盂腎炎の初期輸液~
腎障害の患者の輸液 ~リンゲル液のK の投与は?~
第13話 救急外来で遭遇する電解質異常 ~アルコール依存症と高血糖緊急症~
アルコール依存症・高血糖緊急症の代謝異常の本質は,グルコース代謝の異常
アルコール依存症はあらゆる電解質異常を引き起こす
高血糖緊急症 ~糖尿病性ケトアシドーシスの一例~
第14話 運動誘発性熱中症
人類は元来脱水に強いはず?
なぜ巷では,運動時に水分補給が必要といわれているのか? ~運動時の体温調節~
運動時のEHRI とは?
2%か4%か?
運動誘発性低Na 血症
EHRI の対応は,運動開始前に終わっている? ~処暑環境下への順化がEHRI の予防で最も重要~
主要な略語
索 引