目　次

I　神経診断学：病歴から診断への基本的な考え方　〈桑原　聡〉

II　神経症候のみかた　〈桑原　聡〉
　II-1　意識障害
　II-2　精神症状
　II-3　認知機能障害
　II-4　失語・失行・失認
　II-5　めまい
　II-6　脳神経障害
　II-7　運動麻痺
　II-8　感覚鈍麻，しびれ・痛み
　II-9　不随意運動
　II-10　運動失調
　II-11　手の症候学（At-a-glance Neurology）

III　検査法と所見の読み方
　III-1　画像診断
　　A．MRI　〈伊藤彰一〉
　　　A-1　撮像法
　　　　各撮像法の特徴
　　　　　1）T2強調画像（T2-weighted imaging：T2WI）
　　　　　2）T1強調画像（T1-weighted imaging：T1WI）
　　　　　3）FLAIR画像（Fluid level attenuated inversion recovery：FLAIR）
　　　　　4）T2＊（スター）強調画像（T2＊-weighted imaging：T2＊WI）
　　　　　5）拡散強調画像（Diffusion-weighted imaging：DWI）
　　　　　6）MR angiography（MRA）
　　　　　7）MR venography（MRV）
　　　　目的別の撮像プロトコール
　　　　　1）病変部位と撮像方向
　　　　　2）疾患と撮像法・撮像方向
　　　A-2　MRI正常解剖
　　　A-3　血管支配領域
　　　　内頸動脈/中大脳動脈領域
　　　A-4　一次運動野の機能局在（ホモンクルス）
　　B．核医学　〈平野成樹〉
　　　B-1　脳血流SPECT
　　　B-2　67Gaシンチグラフィ
　　　B-3　123I-MIBGシンチグラフィ
　　　B-4　ドパミントランスポーターシンチグラフィ（123I-FP- CIT SPECT）
　　　B-5　18F-FDG-PET
　III-2　電気診断　〈三澤園子〉
　　A．脳波・誘発電位
　　B．神経伝導検査・筋電図
　III-3　髄液検査　〈三澤園子〉
　III-4　神経・筋生検　〈三澤園子〉
　　A．筋生検
　　B．神経生検
　III-5　自己抗体　〈三澤園子〉

IV　神経疾患各論：診断と治療
　IV-1　脳血管障害　〈鵜沢顕之〉
　　A．無症候性脳血管障害
　　B．一過性脳虚血発作（TIA）
　　C．脳梗塞
　　D．脳出血
　　E．くも膜下出血
　　F．脳血管奇形
　　G．脳卒中の危険因子とその管理
　IV-2　頭痛　〈杉山淳比古〉
　　A．一次性頭痛
　　B．二次性頭痛
　IV-3　めまい　〈杉山淳比古〉
　　A．誘因のある発作性・再発性めまい症候群（triggered episodic vestibular syndrome: t-EVS）
　　B．自発性の発作性・再発性めまい症候群（spontaneous episodic vestibular syndrome: s-EVS）
　　C．外傷性・中毒性の急性めまい症候群（traumatic/toxic acute vestibular syndrome: t-AVS）
　　D．自発性の急性めまい症候群（spontaneous acute vestibular syndrome: s-AVS）
　IV-4　髄膜炎・脳炎　〈鵜沢顕之〉
　　A．ウイルス性髄膜炎
　　B．単純ヘルペス脳炎
　　C．細菌性髄膜炎
　　D．結核性髄膜炎
　　E．真菌性髄膜炎
　IV-5　パーキンソン病および関連疾患　〈平野成樹〉
　　A．パーキンソン病（Parkinson’s disease）
　　B．家族性パーキンソン病（familial Parkinson’s disease）
　　C．進行性核上性麻痺（progressive supranuclear palsy）
　　D．大脳皮質基底核変性症（cortico basal degeneration）
　　E．多系統萎縮症（multiple system atrophy）
　　F．Huntington病（Huntington disease）
　　G．脳血管性パーキンソニズム（vascular parkinsonism）
　　H．正常圧水頭症，慢性硬膜下血腫
　IV-6　認知症：アルツハイマー病および関連疾患　〈平野成樹〉
　　A．アルツハイマー病（Alzheimer’s disease）
　　B．家族性アルツハイマー病
　　C．レビー小体型認知症（Dementia with Lewy bodies）
　　D．前頭側頭型認知症（frontotemporal dementia）・ピック病（Pick’s disease）
　　E．脳血管性認知症（vascular dementia）
　　F．クロイツフェルト・ヤコブ病（Creutzfeldt-Jakob disease）
　　G．正常圧水頭症（normal pressure hydrocephalus）
　　H．慢性硬膜下血腫（chronic subdural hematome）
　IV-7　白質脳症　〈杉山淳比古〉
　　A．エオジン好性核内封入体病（neuronal intranuclear inclusion disease: NIID）
　　B．神経軸索スフェロイド形成を伴う遺伝性びまん性白質脳症（hereditary diffuse leukoencephalopathy
　　　　with spheroids：HDLS）
　　C．CADASIL（cerebral autosomal-dominant arteriopathy with subcortical infarcts and
　　　　leukoencephalopathy）
　IV-8　内科疾患による神経障害・中毒　〈杉山淳比古〉
　　A．糖尿病に伴う神経障害
　　B．Wernicke脳症（Wernicke-Korsakoff症候群）
　　C．肝性脳症
　　D．傍腫瘍性神経症候群
　IV-9　てんかん　〈鵜沢顕之〉
　IV-10　多発性硬化症・視神経脊髄炎　〈鵜沢顕之〉
　　A．多発性硬化症（multiple sclerosis：MS）
　　B．視神経脊髄炎（neuromyelitis optica：NMO）
　IV-11　脊椎・脊髄疾患　〈伊藤彰一〉
　　総論
　　　A．髄節徴候
　　　B．長経路徴候
　　各論
　　　A．脊椎変性疾患
　　　B．脊髄血管障害
　　　C．脊髄炎
　　　D．HTLV-I関連脊髄症（HAM）
　　　E．脊髄腫瘍
　　　F．脊椎腫瘍
　　　G．その他の脊髄疾患
　IV-12　末梢神経疾患　〈三澤園子〉
　　A．ギラン・バレー症候群（GBS）
　　B．フィッシャー症候群（Fisher症候群）
　　C．慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー（CIDP）
　　D．糖尿病性ニューロパチー
　　E．薬剤性ニューロパチー
　　F．圧迫性ニューロパチー
　　G．Charcot-Marie-Tooth病
　IV-13　神経筋接合部疾患　〈鵜沢顕之〉
　　A．重症筋無力症（myasthenia gravis: MG）
　　B．Lambert-Eaton筋無力症様症候群（LEMS）
　IV-14　筋疾患　〈鵜沢顕之〉
　　A．多発性筋炎・皮膚筋炎
　　B．免疫介在性壊死性ミオパチー（immune-mediated necrotizing myopathy：IMNM）
　　C．進行性筋ジストロフィー
　IV-15　脊髄小脳変性症　〈平野成樹〉
　　A．多系統萎縮症
　　B．晩発性皮質小脳萎縮症
　　C．遺伝性脊髄小脳変性症
　　D．家族性（遺伝性）痙性対麻痺
　IV-16　運動ニューロン疾患　〈三澤園子〉

V　臨床に役立つ付録
　V-1　診断基準
　　A．アルツハイマー病　〈平野成樹〉
　　B．パーキンソン病　〈平野成樹〉
　　C．レビー小体型認知症　〈平野成樹〉
　　D．多系統萎縮症の診断基準　〈杉山淳比古〉
　　E．筋萎縮性側索硬化症　〈三澤園子〉
　　F．多発性硬化症・視神経脊髄炎　〈鵜沢顕之〉
　　G．CIDP　〈三澤園子〉
　V-2　主要疾患臨床評価スケール　〈平野成樹・鵜沢顕之〉
　　A．パーキンソン病
　　　A-1　Hoehn & Yahrの修正重症度分類
　　　A-2　Unified Parkinson's Disease Rating Scale（UPDRS）PartIII
　　B．認知機能
　　　B-1　改訂長谷川式簡易知能評価スケール
　　　B-2　Mini-Mental State Examination（MMSE）
　　　B-3　Alzheimer’s Disease Assessment Scale（ADAS）
　　C．運動失調評価スケール：International
　　　C-1　Co-operative Ataxia Rating Scale（ICARS）
　　　C-2　SARA調査用紙
　　D．多発性硬化症：Expanded Disability Stats Scale（EDSS）
　　E．重症筋無力症
　　　E-1　MGFA分類
　　　E-2　Quantitative MG Score（QMG score）
　　　E-3　MG composite scale
　　　E-4　MG ADLスケール
　　F．ギラン・バレー症候群の重症度スケール：Hughesのfunctional grade
　　G．脳卒中：modified NIH Stroke Scale
　V-3　遺伝子疾患と遺伝子座　〈平野成樹〉
　　A．パーキンソン病
　　B．ジストニア
　　C．舞踏運動
　　D．脊髄小脳変性症
　　E．痙性対麻痺
　　Ｆ．Charcot-Marie-Tooth病
　　G．筋ジストロフィー
　　H．運動ニューロン疾患
　　I．脳血管疾患
　V-4　臨床に役立つ図譜
　V-5　脳死判定　〈桑原　聡〉
　V-6　インターネット検索に有用なサイト集　〈三澤園子〉

＄コラム＄
　1　なぜ神経障害でしびれ・痛みが生じるか？
　2　過換気症候群ではどうしてしびれるか？
　3　軟口蓋ミオクローヌスはミオクローヌスか振戦か？
　4　筋萎縮性側索硬化症におけるsplit handのメカニズム
　5　T2強調画像とT1強調画像
　6　拡散強調画像とADC map
　7　一次運動野の同定
　8　言語野の同定
　9　一次視覚野の同定
　10　神経・筋疾患の診断における神経伝導検査の位置づけ
　11　腰椎穿刺後頭痛の予防と治療に関するエビデンス
　12　小梗塞と血管周囲腔
　13　ラクナ，ラクナ梗塞，ラクナ症候群
　14　脳底動脈先端症候群
　15　抜歯，消化管内視鏡時に抗血小板薬・抗凝固薬の中止は必要か？
　16　後頭神経痛
　17　Bow hunter症候群
　18　Braak仮説．パーキンソン病はどこから始まるのか
　19　L-dopaと脱炭酸酵素阻害薬（DCI）
　20　パーキンソン病の人達の性格傾向と外来指導
　21　PSP-Parkinsonism（PSP-P）
　22　若年性アルツハイマー病と高齢発症アルツハイマー病との違い
　23　認知症を伴うパーキンソン病とレビー小体型認知症
　24　前頭側頭葉変性症の分類と脳内異常蓄積蛋白質
　25　遷延する拡散強調像での高信号
　26　Wernicke脳症と視神経脊髄炎
　27　ウレアーゼ産生菌による閉塞性尿路感染症からの高アンモニア血症
　28　Brown-Séquard症候群
　29　間歇性跛行
　30　脊髄梗塞の誤解
　31　脱髄型，軸索型を区別することの臨床的意義
　32　Fisher症候群の治療適応
　33　糖尿病患者のしびれ
　34　糖尿病による神経障害性疼痛の治療
　35　抗がん剤によるニューロパチー
　36　Phalen徴候と逆Phalen徴候
　37　胸腺摘出術後のクリーゼは予測可能か
　38　LEMSの命名
　39　脊椎手術はALSの進行に影響するか

索引