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滋賀医科大学心臓血管外科編

成人心臓血管外科手術スキルアップガイド【電子版】

鈴木 友彰 (他編著)

出版社
中外医学社
電子版ISBN
 
電子版発売日
2018/01/15
ページ数
280ページ
 判型
B5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥9,288 (本体¥8,600+税8%)

印刷版ISBN
978-4-498-03916-2
印刷版発行年月
2017/02
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概要

年間300例を超える心臓血管外科手術を行う滋賀医科大心臓血管外科の最高水準の技術の英知を開陳.今まで語られてこなかった部分にも焦点をあてた,全く新しい手術書.

目次

第1章 心臓血管外科チーム体制 鈴木友彰
 滋賀医大式心臓血管外科チームづくり
 地域連携,紹介病院との関係
第2章 滋賀医大式心臓血管外科医療藤野 晋 鈴木友彰
 術前管理
 術前準備,入院管理
 術後管理
 術後合併症管理
  TOPIC 1 胸骨感染,縦隔炎手術の実際 藤野 晋 鈴木友彰
  TOPIC 2 心臓リハビリと心臓手術 川口民郎
第3章 主要関連部署
 1.集中治療部 急性血液浄化療法の実際 江口 豊
  臓器障害の把握―敗血症の新定義
  ヘモフィルターの種類
  施行条件
  臓器障害への対応
  医療安全
 2.透析症例の術前・術後管理 宇津 貴
  透析患者の病態と一般的留意点
 3.心臓大血管手術麻酔 北川裕利
  人工心肺使用心臓手術麻酔について
  麻酔法と予後
  緊急手術受け入れのために
  救急搬送患者の麻酔
 おわりに
第4章 体外循環確立 鈴木友彰
 Epiaortic Echo
 体外循環確立の手順
 体外循環離脱
 特殊体外循環法
  TOPIC 3 人工心肺 吉田 均
第5章 大動脈弁置換法 鈴木友彰
 大動脈弁手術に必要な解剖知識
 大動脈切開
 高度石灰化大動脈へのアプローチ
 弁切除
 縫着糸の掛け方,Tie down
 大動脈切開部閉鎖
  TOPIC 4 生体弁の種類 製品の構造と特性を知る:大動脈弁置換術 鈴木友彰
  TOPIC 5 PPM(patient prosthesis mismatch) 坂倉玲欧
第6章 大動脈基部置換(Bentall手術)鈴木友彰
 基部の剝離,冠動脈ボタン作成
 縫着糸の掛け方
 弁付き人工血管の縫着
 生体弁によるBentall手術
 冠動脈ボタン移植
  TOPIC 6 基部の止血について 鈴木友彰
第7章 大動脈基部形成(David手術)鈴木友彰
 基部の剝離,冠動脈ボタン形成
 縫着糸の掛け方
 人工血管サイズの選択,バルサルグラフト
 人工血管縫着
 冠動脈ボタン移植
 大動脈吻合
  TOPIC 7 David手術における止血 鈴木友彰
第8章 僧帽弁形成術 木下 武
 僧帽弁形成に必要な解剖知識
 体外循環
 視野展開のすべて,右側左房切開,開胸器の解説(Carpentier)
 病変評価,計測
 人工弁輪縫着の実際,糸掛け,サイジング
 後尖病変:弁尖切除縫合のいろいろ,バタフライ法を中心に
 前尖病変:弁切除,人工腱索
 左房閉鎖,ベント挿入
 形成直後の逆流評価,セカンドランについて
 SAMについて
  TOPIC 8 人工弁輪について 鈴木友彰
  TOPIC 9 連合手術 大動脈弁+僧帽弁手術の手順 鈴木友彰
  TOPIC 10 感染性心内膜炎に対する外科手術 木下 武
第9章 三尖弁形成術 坂倉玲欧
 適応 エコー所見 エビデンス
 三尖弁手術に必要な解剖知識,刺激伝導系
 縫着糸の掛け方
 人工弁輪の種類,縫着
  TOPIC 11 併施三尖弁輪縫縮はどこまで必要か 坂倉玲欧
第10章 冠動脈バイパス術(Off-pump CABG) 鈴木友彰
 消毒からドレーピング
 グラフト採取
 心膜切開,視野展開
 冠動脈エコー
 固定,剝離,切開,シャントチューブ挿入
 吻合手順:通常の吻合,sequential吻合,ダイアモンド吻合
 フロー測定,評価
  TOPIC 12 胸骨切開,内胸動脈採取で胸骨の血流はどれくらい落ちるのか 鈴木友彰
  TOPIC 13 動脈グラフトのエビデンス 鈴木友彰
  TOPIC 14 右胃大網動脈は過小評価されている 鈴木友彰
第11章 心室中隔穿孔に対する右室アプローチダブルパッチ法 鈴木友彰
 右室アプローチダブルパッチ法
 前壁側心室中隔穿孔
 後壁側心室中隔穿孔
第12章 急性A型大動脈解離手術 鈴木友彰
 手術室直接搬送
 麻酔導入から手術開始
 体外循環法
 手術手順,上行置換術
第13章 弓部大動脈置換術 鈴木友彰
 体外循環
 冷却法,冷却温度
 3時間台で終了するための手術手順
  TOPIC 15 術式をシンプルにし,冷却温度と手順を工夫することで弓部大動脈置換術は大幅に時間短縮が
       可能である 鈴木友彰
第14章 循環停止を要する近位下行大動脈置換術 乃田浩光
 手術手順
  TOPIC 16 脊髄栄養動脈のエビデンス 乃田浩光

【コツ】送血管挿入部周囲からの血液の漏れ防止

索引