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医療者のための熱中症対策Q&A【電子版】

三宅 康史 (編)

帝京大学医学部救急医学講座 教授/帝京大学医学部附属病院 高度救命救急センター長

出版社
日本医事新報社
電子版ISBN
978-4-7849-6840-4
電子版発売日
2019/07/29
ページ数
208ページ
 判型
B5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥4,950 (本体¥4,500+税10%)

印刷版ISBN
978-4-7849-5586-2
印刷版発行年月
2019/06
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概要

熱中症はどうして起こる?
乳幼児や高齢者に必要な対策は?
屋外活動や運動を制限する基準はあるの?

もはや日本の「国民病」とも言える熱中症
2018年の猛暑を踏まえ、現場で迷う対応の疑問に専門家が答えます!

◆熱中症が起こるメカニズムや患者の年代・シチュエーション別の対策、予防・治療・予後の管理方法、持病を持つ患者さんへの対応、リスク管理など、熱中症対策の要点を各領域の専門家がエビデンスをもって解説します。医療者が必要とする診療情報に加え、患者さんの正しい理解を促す予防指導・情報発信にも役立つ内容を多数盛り込みました。

◆「熱中症はなぜ起こるのか?」「どんな危険があるのか?」といった基礎的な知識から、「高齢者施設で注意する点は?」「学校の屋外行事を中止する基準は?」「熱中症は労災になるのか?」など個別具体的な状況への対応まで、場面ごとに必要な対策とその根拠となる考え方をQ&A形式で解説しています。

◆2020年に国内で開催されるオリンピックなど大規模なスポーツイベントも念頭に、スポーツ分野では競技別の特徴や学校での部活動、あるいは観戦時のリスク、大会やイベント開催に伴う注意点など、熱中症とスポーツの関わりについても解説しています。

目次

第1章 熱中症の概要:疫学・メカニズム
Q1 熱中症はなぜ起こるのでしょうか?
Q2 熱中症のリスクが高い気象条件はありますか?
Q3 熱中症による死亡例にはどのような特徴がありますか?
Q4 熱中症ではなぜ塩分(ナトリウム:Na)補給が重要なのでしょうか?
Q5 最近の日本における熱中症の特徴にはどのようなものがありますか?
Q6 最近の日本における熱中症の実態調査はどのように実施されているのでしょうか?
Q7 WBGTとは何ですか?

第2章 熱中症の診断と管理・治療
Q8 熱中症で入院が必要なのはどういう状態ですか?
Q9 熱中症の診断に役立つ特徴的な症状を教えてください
Q10 熱中症との鑑別で注意すべき疾患は?
Q11 熱中症による後遺症について教えてください

第3章 標準的な啓発・指導・予防対策
Q12 冷房の設定温度は何度にすべきですか?
Q13 熱中症予防にどのような食生活が有効ですか?
Q14 水分補給に適した温度はありますか?
Q15 水だけで水分補給を行うのは危険ですか?
Q16 暑い環境に出る前にはどのような点に注意すべきですか?
Q17 冷房や避暑によって涼しさに慣れてしまうと熱中症のリスクは上がりますか?
Q18 夜間でも熱中症になりますか?

第4章 急性症状出現時の対応
Q19 注意すべき初期症状としてどのような特徴がありますか?
Q20 熱中症を疑ったときに,まず行うべき応急処置の手順・方法を教えてください
Q21 救急車を呼ぶべき状態は?
Q22 意識がない場合はどのような対応が必要ですか?
Q23 常備しておくべき物品や薬剤にはどのようなものがありますか?
Q24 効果的な冷却の仕方を教えてください
Q25 冷却の目安時間や目標温度はありますか?
Q26 血管内冷却カテーテルによる深部冷却は急性期の治療手段として有効ですか?

第5章 高齢者への対応
Q27 高齢者の熱中症の予後について教えてください
Q28 高齢者施設でケアするときの注意について教えてください
Q29 基礎疾患のある高齢者の水分摂取について注意すべき点,経口摂取できない高齢者への対応を教えてください

第6章 合併症を持つ患者への対応
Q30 熱中症にはどのようなリスクファクターがありますか?
Q31 熱中症との合併で注意すべき疾患はありますか?
Q32 食事制限がある患者ではどのような対策が必要ですか?
Q33 熱中症に特に注意が必要な薬剤はありますか?

第7章 小児・学校現場への対応
Q34 成人と小児で熱中症のなりやすさは違うのでしょうか?
Q35 乳幼児の熱中症対策について特に注意すべき点はありますか?
Q36 学校の屋外行事を中止する基準はありますか?
Q37 屋内の活動でも熱中症は起こりますか?
Q38 プールでも熱中症は起こるのでしょうか?
Q39 乳児の水分補給はミルクや母乳だけでよいのでしょうか?

第8章 スポーツ現場での対応
Q40 運動の禁止はどのような基準で判断すべきですか?
Q41 運動中の水分補給はどのように行うと効果的ですか?
Q42 夏季に大会やイベントを行う場合にはどのような対策が必要ですか?
Q43 特に熱中症のリスクが高い競技はありますか?
Q44 パラ競技の指導では特別な配慮が必要ですか?
Q45 夏季の運動はどのような服装で行うべきですか?

第9章 労働現場での対応
Q46 屋外作業時はどのような点に注意が必要ですか?
Q47 冷房が効いた屋内の作業であればリスクはありませんか?
Q48 熱中症は労災として認定されますか?
Q49 労働現場での熱中症対策で特に注意すべき点は何ですか?
Q50 労働現場での熱中症は中・高年者に多いのでしょうか?
Q51 事業所に義務づけられている熱中症対策はありますか?
Q52 職場で備えておくべき設備や立てるべき予防策にはどのようなものがありますか?

第10章 患者からのよくある質問
Q53 暑い日の校外活動で熱中症を予防するにはどうしたらよいでしょうか?
Q54 熱中症が心配される時期にはどのような服装をすべきですか?
Q55 熱中症予防のために乳幼児の服装で気をつけるべきことはありますか?
Q56 スポーツ時の熱中症予防にコンプレッションインナーは効果的なのでしょうか?
Q57 外出中に熱中症と思われる状況に陥った場合に,救急車を呼んでよいのか悩みます

topics
世界的な異常気象と熱中症
熱中症と行政の対応
症例検討:剣道の練習中に熱中症で倒れ死亡した17歳の男子高校生
在宅医療現場の熱中症
熱中症予防啓発活動への取り組み:「熱中症ゼロへ」プロジェクト
JAFによるミニバン(条件別)の炎天下での車内温度の変化

collumn
冷夏や冬にも熱中症患者が発生するのか
水,スポーツドリンク,経口補水液の使い分けは
熱中症になりやすい人とは
筋肉痛と筋痙攣
熱中症における長期的な影響
熱中症で水中毒になる?
経口補水液が飲めない場合はどうするか?
救命救急センターでの重症例に対する治療の流れ
熱中症の最新情報収集に役立つWebサイト
肥満は熱中症のリスクになるのか?
頑固な筋痙攣の対処方法
暑熱順化とは?
オリンピック・パラリンピックに向けての熱中症対策
屋外競技場に家族でスポーツ観戦に行く前にできる熱中症対策は?