目　次

1．糖尿病療養指導士のススメ
　1　糖尿病療養指導士とは　〈安西慶三，藤井純子〉
　2　医師から　〈安西慶三，永渕美樹〉
　3　看護師から　〈稲垣美智子〉
　4　薬剤師から　〈稲野　寛，厚田幸一郎〉
　5　管理栄養士から　〈大部正代〉
　6　臨床検査技師から　〈武田裕子〉
　7　理学療法士から　〈野村卓生〉

2．糖尿病療養指導士の役割
　1　療養指導の必要性　〈津村和大〉
　2　療養指導チーム　〈津村和大〉
　3　糖尿病教室　〈八幡和明〉
　4　糖尿病患者会（糖尿病「友の会」）　〈八幡和明〉
　5　療養指導ネットワーク　〈八幡和明〉
　6　関連する団体　〈八幡和明〉
　7　サマーキャンプ　〈南　昌江〉
　8　Team Diabetes Japan（TDJ）　〈南　昌江〉

3．糖尿病とは
　1　糖尿病の診断基準　〈中村昭伸〉
　2　糖尿病の病型分類　〈中村昭伸〉
　3　血糖コントロールの指標　〈中村昭伸〉
　4　糖尿病の治療目標　〈武田　純〉
　5　糖尿病治療の基本　〈武田　純〉
　6　糖尿病の合併症　〈武田　純〉
　7　合併症の病期と指標　〈四方賢一〉
　8　インスリン製剤の種類　〈四方賢一〉
　9　GLP-1受容体作動薬の種類　〈四方賢一〉
　10　経口血糖降下薬の種類　〈井上亮太，寺内康夫〉
　11　糖尿病合併症治療薬の種類　〈井上亮太，寺内康夫〉

4．糖尿病と療養指導の現状
　1　世界の糖尿病の現状　〈藤田佑紀，矢部大介〉
　2　日本の糖尿病の現状　〈藤田佑紀，矢部大介〉
　3　糖尿病療養指導に関する国内外の現状　〈藤田佑紀，矢部大介〉
　4　糖尿病に対する地域の取り組み　〈熊谷勝子〉
　5　医療費および生活費の問題　〈熊谷勝子〉

5．糖尿病患者の心理と行動
　1　糖尿病発症時の患者の心理　〈水野美華〉
　2　糖尿病療養中および治療変更時の心理　〈水野美華〉
　3　合併症発症時の心理とケア　〈水野美華〉
　4　糖尿病患者と接する際に注意すること　〈清水安子〉
　5　糖尿病患者のセルフケア　〈清水安子〉
　6　自己効力感（self-efficacy）　〈石井　均〉
　7　変化ステージモデル　〈石井　均〉
　8　糖尿病エンパワーメント　〈松本一成〉
　9　糖尿病コーチング　〈松本一成〉

6．療養指導の方法と患者への支援
　1　療養指導の目標　〈柴山大賀〉
　2　教育計画の作成　〈柴山大賀〉
　3　患者教育の方法　〈柴山大賀〉
　4　療養指導のための教材　〈中尾友美〉
　5　療養指導のPDCAサイクルとアセスメント　〈三浦恭代，中尾友美〉
　6　療養指導の評価と修正　〈中尾友美〉
　7　セルフケア行動への支援　〈鈴木千絵子〉
　8　家族への支援　〈鈴木千絵子〉
　9　心理的な支援　〈門田しず子〉
　10　社会的な支援　〈門田しず子〉

7．ライフスタイル・ライフイベントに合わせた療養指導
　1　就学者　〈住吉和子〉
　2　規則的な生活の就労者　〈住吉和子〉
　3　不規則な生活の就労者　〈住吉和子〉
　4　筋肉を動かす仕事が中心の就労者　〈土屋陽子〉
　5　専業主婦　〈土屋陽子〉
　6　就労していない成人患者　〈土屋陽子〉
　7　高齢者　〈稲垣美智子〉
　8　妊娠・出産　〈稲垣美智子〉
　9　旅行　〈野見山映子〉
　10　就職・職業　〈野見山映子〉
　11　手術　〈岡本幸子〉
　12　栄養不良　〈岡本幸子〉
　13　運転免許　〈二本木里江〉
　14　保険　〈二本木里江〉
　15　禁煙　〈二本木里江〉
　16　サプリメント　〈餘目千史〉
　17　人生の最終段階　〈餘目千史〉

8．食事療法の療養指導
　1　摂取エネルギーおよび栄養組成の決定法　〈大部正代〉
　2　食・生活習慣の問診と指導　〈大部正代〉
　3　食品交換表を用いた指導　〈佐々木千里〉
　4　カーボカウントを用いた指導法　〈佐々木千里〉
　5　献立作成と食事記録　〈佐々木千里〉
　6　補食・間食の指導　〈小久保祐也，雁部弘美〉
　7　外食や特別な行事での食事の指導　〈小久保祐也，雁部弘美〉
　8　アルコールの指導　〈小久保祐也，雁部弘美〉
　9　食べる順番の指導　〈北谷直美〉
　10　欠食に対する指導　〈北谷直美〉
　11　グリセミックインデックス（GI）とローカーボ　〈北谷直美〉
　12　糖尿病腎症の食事指導　〈岡井明美〉
　13　肥満合併糖尿病の食事指導（成人）　〈岡井明美〉
　14　糖尿病合併妊娠，妊娠糖尿病の食事指導　〈岡井明美〉
　15　摂食障害を伴う糖尿病の食事指導　〈塚田芳枝〉
　16　低栄養を伴う糖尿病の食事指導　〈塚田芳枝〉
　17　食事療法が長続きしない場合の対処療法　〈塚田芳枝〉

9．運動療法の療養指導
　1　運動療法の効果　〈井垣　誠〉
　2　運動療法の種類と強度　〈井垣　誠〉
　3　運動処方の決定法　〈井垣　誠〉
　4　1型糖尿病への運動療法　〈平木幸治〉
　5　2型糖尿病への運動療法　〈平木幸治〉
　6　肥満合併糖尿病への運動療法　〈平木幸治〉
　7　高齢者糖尿病への運動療法　〈河江敏広〉
　8　運動療法継続のための療養指導　〈河江敏広〉
　9　合併症を有する糖尿病患者への運動療法　〈河江敏広〉
　10　運動療法における施設や器具の利用　〈野村卓生〉
　11　運動療法をしてはいけない場合　〈野村卓生〉

10．インスリン注射の療養指導
　1　インスリン療法の考え方　〈佐藤利昭〉
　2　自己注射の指導　〈佐藤利昭〉
　3　血糖自己測定（SMBG）の指導　〈佐藤利昭〉
　4　視力障害，神経障害，筋力低下を伴う患者への指導　〈稲野　寛，厚田幸一郎〉
　5　強化インスリン療法とBOT療法の指導　〈稲野　寛，厚田幸一郎〉
　6　持続血糖モニタリング（CGM）の指導　〈林　哲範〉
　7　CSIIとSAPの指導　〈林　哲範〉
　8　インスリン療法の副作用　〈林　哲範〉

11．GLP-1受容体作動薬の療養指導
　1　GLP-1受容体作動薬の考え方　〈松本晃一〉
　2　GLP-1受容体作動薬の指導　〈松本晃一〉
　3　GLP-1受容体作動薬の副作用　〈松本晃一〉

12．糖尿病内服薬の療養指導
　1　糖尿病内服薬治療の考え方　〈朝倉俊成〉
　2　内服のタイミングと服薬指導　〈朝倉俊成〉
　3　糖尿病内服薬の副作用　〈朝倉俊成〉
　4　内服中断に対する指導　〈新留沙織〉
　5　糖尿病合併症治療薬　〈新留沙織〉

13．糖尿病急性合併症やシックデイの療養指導
　1　低血糖の鑑別診断　〈千丸貴史，福井道明〉
　2　糖尿病治療に伴う低血糖　〈千丸貴史，福井道明〉
　3　低血糖の療養指導　〈中條大輔〉
　4　糖尿病ケトアシドーシス・高浸透圧高血糖症候群の療養指導　〈中條大輔〉
　5　シックデイとは　〈高谷具純〉
　6　シックデイの対応とシックデイルール　〈高谷具純〉

14．糖尿病合併症の療養指導
　1　糖尿病網膜症　〈奥山朋子，寺内康夫〉
　2　糖尿病腎症　〈奥山朋子，寺内康夫〉
　3　糖尿病神経障害　〈三村正裕〉
　4　動脈硬化症・大血管障害　〈三村正裕〉
　5　足病変・フットケア　〈佐藤博亮〉
　6　高血圧　〈佐藤博亮〉
　7　脂質異常症　〈加藤丈博，堀川幸男〉
　8　肥満症とメタボリックシンドローム　〈加藤丈博，堀川幸男〉
　9　感染症　〈京原麻由，寺内康夫〉
　10　歯周病　〈京原麻由，寺内康夫〉
　11　認知症　〈大橋　健〉
　12　がん　〈大橋　健〉
　13　うつ，精神疾患　〈大橋　健〉
　14　骨粗鬆症，骨折　〈金沢一平，杉本利嗣〉
　15　フレイル，サルコペニア，ロコモティブシンドローム　〈田中賢一郎，金沢一平，杉本利嗣〉

15．糖尿病の検査
　1　血糖コントロールの指標　〈武田裕子〉
　2　インスリン分泌能とインスリン抵抗性の検査　〈東　真理子〉
　3　腎機能検査・尿検査　〈東　真理子〉
　4　脂質・肝機能検査　〈東　真理子〉
　5　画像検査　〈富樫　優，寺内康夫〉
　6　その他の合併症の検査　〈富樫　優，寺内康夫〉

16．特殊な状況での療養指導
　1　膵臓移植・膵島移植の療養指導　〈中條大輔〉
　2　遺伝性糖尿病の療養指導　〈加藤丈博，堀川幸男〉
　3　震災時や災害時の療養指導　〈佐藤博亮〉
　4　療養指導における患者とのトラブルと対処法　〈今井健太，貴田岡正史〉
　5　糖尿病治療における医療過誤とリスクマネジメント　〈今井健太，貴田岡正史〉
　6　小児から内科へのトランジション　〈高谷具純〉
　7　病棟とクリニックでの療養指導　〈成田琢磨〉
　8　薬局での療養指導　〈成田琢磨〉

索引