【内容目次】
第I章　治療の前に
　1．白血病の治療指針
　　A　白血病の治療理念
　　B　白血病治療前の評価事項
　　C　急性白血病の治療方針
　　　1．急性骨髄性白血病
　　　2．急性リンパ性白血病
　　D　白血病の治療評価
　　E　同種造血幹細胞移植
　2．インフォームド・コンセント
　　A　がん告知におけるインフォームド・コンセント
　　　1．インフォームド・コンセントの基本的事項
　　　2．インフォームド・コンセントにおけるコミュニケーション・スキル
　　B　白血病診療におけるインフォームド・コンセントの注意点・留意点
　　　1．初発時のインフォームド・コンセント
　　　2．同種移植を含めた治療方針の検討
　3．薬剤用量の算定法－体表面積と体重kg当たり投与量
　　A　体表面積の算定方法
　　B　薬物動態に影響を与える因子
　　C　BSA以外の薬剤用量の算定方法
　　D　肥満者に対する薬剤用量の算定
　4．白血病の診断・治療に必要な遺伝子検査：precision medicineの実践に向けて
　　A　がん治療におけるprecision medicine
　　B　遺伝子異常の検出法について
　　C　がん遺伝子パネル検査の血液内科臨床における有用性について
　　　1．造血器腫瘍の「診断」におけるがん遺伝子パネル検査の有用性
　　　2．造血器腫瘍の「治療」におけるがん遺伝子パネル検査の有用性
　　　3．造血器腫瘍の「予後予測」におけるがん遺伝子パネル検査の有用性
　　D　今後の課題と展望
　5．免疫療法
　　A　抗白血病効果のメカニズム
　　　1．同種造血幹細胞移植後の抗白血病効果の発見
　　　2．T細胞と抗原認識
　　　3．T細胞への共刺激分子
　　　4．B細胞，NK細胞と免疫療法
　　B　白血病に対する免疫療法
　　　1．抗腫瘍性化学物質結合抗体
　　　2．blinatumomab
　　　3．キメラ抗原受容体T細胞（CAR-T）療法
　　　4．免疫チェックポイント阻害薬
第II章　治療のプロトコール
　1．急性骨髄性白血病（AML）
　　A　分子病態と予後
　　　A　AMLの発症機構
　　　　1．多段階白血化機構
　　　　2．AMLの多様性
　　　　3．クローン性造血と前白血病幹細胞
　　　B　病型分類
　　　C　予後分類
　　　D　今後の展望
　　　　1．白血病幹細胞特性と臨床的予後の関連性
　　　　2．機能的マルチオミクス解析
　　B　fit初発例の治療プロトコール
　　　A　寛解導入療法
　　　B　寛解後療法（CBF-AMLを除く）
　　　C　CBF-AMLにおける寛解後療法
　　　D　AMLにおける維持療法
　　C　unfit初発例の治療プロトコール
　　　A　“unfit”の定義
　　　B　cytarabine（Ara-C）少量療法
　　　　1．概要
　　　　2．実施上の注意
　　　C　CAG療法
　　　　1．概要
　　　　2．実施上の注意
　　　D　azacitidine（AZA）療法
　　　　1．概要
　　　　2．実施上の注意
　　　E　今後の展望
　　D　再発・難治例の治療プロトコール
　　　A　再発・難治の定義
　　　B　再発・難治AML治療の考え方
　　　C　救援化学療法
　　　D　救援療法の指針
　　　E　強力な再寛解導入療法
　　　　1．cytarabine（Ara-C）大量＋アントラサイクリン系薬剤
　　　　2．cytarabine＋etoposide＋mitoxantrone
　　　F　非強力化学療法，分子標的療法
　　　　1．gemtuzumab ozogamicin（GO）
　　　　2．FLT3阻害薬
　　E　急性骨髄性白血病に対する造血幹細胞移植
　　　A　第一寛解期における造血幹細胞移植の適応
　　　B　第一寛解期AMLに対する自家造血幹細胞移植
　　　C　再発・非寛解AMLに対する造血幹細胞移植
　　　D　高齢者AMLに対する同種造血幹細胞移植
　2．急性前骨髄球性白血病（APL）
　　A　分子病態と予後
　　　A　APLに認める遺伝子異常
　　　B　レチノイン酸受容体の機能
　　　C　PML-RARAの分子メカニズム
　　　D　ATRAの作用機序
　　　E　ATOの作用機序
　　　F　ATRA,ATOに対する薬剤耐性
　　　G　APLの予後
　　　H　APLにおける微小残存病変（minimal residual disease：MRD）の評価
　　B　初発例の治療プロトコール
　　　A　JALSG APL204試験の概要
　　　B　寛解導入療法
　　　　1．APL204プロトコールの寛解導入療法
　　　　2．播種性血管内凝固対策
　　　　3．分化症候群対策
　　　　4．治療効果判定
　　　C　地固め療法
　　　D　維持療法
　　　E　APL204試験の治療成績
　　　F　高齢者の治療
　　　G　ATRA＋ATO療法
　　C　再発・難治例の治療プロトコール
　　　A　再発・難治APLに対する救援薬
　　　　1．亜ヒ酸（三酸化ヒ素arsenic trioxide：ATO）
　　　　2．gemtuzumab ozogamicin（GO）
　　　　3．tamibarotene（Am80）
　　　　4．造血幹細胞移植（HSCT）
　　　B　国内における標準治療（JALSG APL205R）－65歳以下の移植可能症例－
　　　　1．再寛解導入療法
　　　　2．髄腔内注入
　　　　3．地固め療法（第1，2コース）
　　　　4．地固め療法（第3コース）（末梢血幹細胞採取）
　　　　5．自己末梢血幹細胞採取（PBSCH）
　　　　6．自己末梢血幹細胞移植
　3．骨髄異形成症候群（MDS）
　　A　分子病態と予後
　　　A　分子病態
　　　　1．コピー数異常
　　　　2．遺伝子変異
　　　　3．病期の進展に関わる遺伝子変異
　　　　4．胚細胞変異
　　　B　予後予測因子
　　　　1．IPSS/WPSS/IPSS-R
　　　　2．LR-PSS
　　　　3．CMMLに対する予後因子
　　　　4．造血幹細胞移植後の予後因子
　　B　骨髄異形成症候群の治療プロトコール
　　　A　治療選択の概要
　　　　1．MDSの特徴
　　　　2．治療アルゴリズム
　　　B　予後予測と層別化
　　　　1．予後を規定する臨床的因子
　　　　2．予後予測スコア
　　　　3．予後予測スコアによる層別化
　　　C　低リスクMDSに対する治療
　　　　1．低リスクMDSに対する治療の考え方
　　　　2．支持療法
　　　　3．赤血球造血刺激因子
　　　　4．lenalidomide
　　　　5．鉄キレート療法
　　　　6．その他
　　　D　高リスクMDSに対する治療
　　　　1．高リスクMDSに対する治療の考え方
　　　　2．azacitidine
　　　　3．化学療法
　　　　4．その他
　　C　骨髄異形成症候群に対する造血幹細胞移植
　　　A　ガイドラインによるHSCTの適応
　　　B　患者に対するHSCT適応の判断
　　　C　HSCTを行う時期
　　　D　HSCTまでの橋渡し治療
　　　E　前処置
　　　F　ドナーと移植片
　　　G　GVHD予防
　4．急性リンパ性白血病（ALL）
　　A　分子病態と予後
　　　A　ETV6-RUNX1を伴うALL
　　　B　TCF3-PBX1を伴うALL
　　　C　KMT2A（MLL）融合遺伝子を伴うALL
　　　D　BCR-ABL1を伴うALL
　　　E　DUX4融合遺伝子を伴うALL
　　　F　ZNF384融合遺伝子を伴うALL
　　　G　MEF2D融合遺伝子を伴うALL
　　　H　BCR-ABL1-like ALL（BCR-ABL1以外のキナーゼ融合遺伝子を伴うALL）
　　　I　遺伝子病型と予後
　　B　初発Ph染色体陰性例の治療プロトコール
　　　A　ALL202-U
　　　　1．induction therapy（第1～5週）
　　　　2．consolidation therapy（第6～9週）
　　　　3．sanctuary therapy（第10～11週）
　　　　4．reinduction therapy（第12～15週）
　　　　5．reconsolidation therapy（第16～19週）
　　　　6．maintenance therapy（第20～98週）
　　　B　ALL202-O
　　　　1．induction therapy
　　　　2．consolidation therapy
　　　　3．maintenance therapy
　　　C　高齢者（65歳以上）の治療
　　C　Ph染色体陽性例の治療プロトコール
　　　A　JALSG Ph（＋）ALL208の寛解導入療法（15～64歳：ただし60歳以上は後述の減量規定あり）
　　　　1．治療遂行上の注意点
　　　B　JALSG Ph（＋）ALL208の地固め療法
　　　　1．地固め療法の開始基準
　　　　2．C1遂行上の注意点（ただし60歳以上はAra-Cの減量規定あり）
　　　　3．C2遂行上の注意点
　　　C　JALSG Ph（＋）ALL208の維持療法
　　　　1．維持療法の開始基準
　　　　2．治療遂行上の注意点
　　　D　JALSG Ph（＋）ALL208の造血幹細胞移植
　　　　1．移植遂行上の注意点
　　　E　JALSG Ph（＋）ALL208の中枢神経白血病の治療
　　　　1．治療遂行上の注意点
　　　F　治療中の微小残存病変（MRD）について
　　D　再発難治例の治療プロトコール
　　　A　再発難治Ph（－）ALL
　　　　1．化学療法
　　　　2．blinatumomab
　　　　3．inotuzumab ozogamicin
　　　　4．tisagenlecleucel
　　　　5．HSCT
　　　B　再発難治Ph（＋）ALL
　　　　1．TKI±化学療法 or TKI±corticosteroids
　　　　2．blinatumomab（TKI intolerant/refractory）
　　　　3．inotuzumab ozogamicin（TKI intolerant/refractory）
　　　　4．tisagenleceucel
　　　　5．HSCT
　　E　急性リンパ性白血病に対する造血幹細胞移植
　　　A　移植適応
　　　　1．Ph（－）ALL
　　　　2．Ph（＋）ALL
　　　　3．AYA世代
　　　　4．高齢者
　　　B　ドナー選択
　　　C　移植前処置
　　　　1．骨髄破壊的前処置（myeloablative conditioning：MAC）
　　　　2．強度減弱前処置（reduced-intensity conditioning：RIC）
　　　D　維持療法
　　　E　再発後の治療
　　　F　移植成績
　5．慢性骨髄性白血病（CML）
　　A　分子病態と予後
　　　A　慢性骨髄性白血病におけるPhiladelphia染色体
　　　B　CMLの進展に関わる遺伝子異常
　　　C　CMLの治療ターゲット候補分子
　　　　1．Wnt
　　　　2．Hedgehog
　　　　3．Alox5
　　　D　CMLの予後
　　B　慢性期慢性骨髄性白血病（CML-CP）の治療プロトコール
　　　A　治療方針
　　　　1．治療効果判定，忍容性に基づいた治療選択145
　　　　2．治療効果とその臨床的意義
　　　　3．TKIの長期投与に伴う有害事象について
　　　B　TKIの中止について
　　　C　その他の治療
　　C　移行期・急性期慢性骨髄性白血病（CML-AP,BP）の治療
　　　A　APおよびBPの定義
　　　B　疾患進展のメカニズム
　　　C　AP,BPの治療
　　　　1．TKI未治療のAP症例
　　　　2．TKI治療中にCPから進展したAP症例およびBP症例
　　　　3．ドナー検索と同種造血幹細胞移植
　　　D　AP症例における診断時の予後層別化
　　D　treatment-free remission
　　　A　TFRとは
　　　B　TFR成功のための治療条件
　　　C　現在の診療ガイドライン
　　　D　TFRを必要とする症例とTKIを続けるべき症例
　　　E　DMRを達成し継続するための治療プロトコール
　　　　1．慢性期CMLに対する第一選択薬
　　　　2．慢性期CMLに対するTKI不耐容・抵抗性のための第二選択薬
　　　　3．TKI併用療法
　　　　4．TKIの減量について
　6．慢性リンパ性白血病（CLL）
　　A　CLLの分子病態と予後
　　　1．形態的・免疫学的表現型
　　　2．分子病態と予後
　　B　CLLの治療プロトコール
　　　1．治療開始のタイミング
　　　2．検査
　　　3．初回治療の選択肢
　　　4．再発・難治例の治療選択肢
　　　5．同種造血幹細胞移植
　　　6．新規治療薬
第III章　微小残存病変（MRD）の意義
　1．MRDの測定・評価法
　　A　MFCによるMRD評価
　　B　RT-PCRによる遺伝子発現量評価
　　　1．キメラ遺伝子
　　　2．変異遺伝子発現量
　　　3．WT1遺伝子発現量
　　C　免疫グロブリン遺伝子/T細胞受容体遺伝子（Ig/TCR）再構成を用いた急性リンパ性白血病におけるMRD評価
　　D　NGSを用いたMRD評価
　　　1．AMLにおける遺伝子変異を用いたMRD評価
　　　2．ALLにおけるIgH再構成を用いたMRD評価
　　E　ddPCRを用いたMRD評価
　　　1．ALLにおけるIg/TCR再構成を用いたMRD評価
　　　2．遺伝子変異（SNV）を用いたMRD評価
　　F　今後の課題
　2．AMLにおけるMRD
　　A　AMLで用いられるMRD
　　　1．FCM-MRD
　　　2．molecular MRD
　　B　治療への応用
　　　1．寛解導入療法後の治療強化
　　　2．治療終了時（後）のMRDに対する治療
　3．Ph（－）ALLにおけるMRD
　　A　MRD測定に用いる検体
　　　1．Ig/TCR遺伝子再構成を標的としたPCR（RQ-PCR）
　　B　MRDの臨床的な意義
　　C　移植とMRD
　　D　新規薬剤とMRD
　　　1．抗CD19抗体
　　E　MRDによる治療方針決定について
　　F　MRDの限界
第IV章　支持療法の実際
　1．感染予防対策－基本的予防処置，血管内カテーテル管理，抗菌薬予防的投与
　　A　白血病患者における易感染状態
　　　1．皮膚・粘膜の障害
　　　2．好中球の障害
　　　3．細胞性免疫の障害
　　　4．液性免疫の障害
　　B　感染経路とその対策
　　　1．内因感染の種類とその予防処置
　　　2．外因感染に対する予防策
　　C　血管内留置カテーテル管理
　　　1．中心静脈カテーテルの管理
　　　2．末梢静脈カテーテルの管理
　　　3．血管内留置カテーテル関連感染症の予防策
　　D　抗菌薬予防的投与
　　　1．細菌感染の予防
　　　2．真菌感染の予防
　　　3．ニューモシスチス肺炎の予防
　　　4．ウイルス感染の予防
　2．感染症治療
　　A　抗菌薬の使用の実際
　　　A　発熱性好中球減少症（FN）とは
　　　B　FN発症のリスク
　　　C　FNの原因微生物
　　　　1．BSI
　　　　2．肺炎
　　　D　FNの治療
　　　　1．FNの経験的治療薬
　　　　2．FNに対する抗菌薬併用療法
　　　　3．初期治療が奏効しなかった場合
　　　　4．初期治療が奏効した場合の抗菌薬投与終了時期
　　　E　カテーテル関連血流感染症（CRBSI）
　　B　抗真菌薬の使用の実際
　　　A　血液領域で問題となる深在性真菌症とリスク因子
　　　B　抗真菌薬の種類と特性
　　　　1．アゾール系抗真菌薬
　　　　2．エキノキャンディン系抗真菌薬
　　　　3．ポリエン系抗真菌薬
　　　C　抗真菌薬の予防投与
　　　D　経験的治療・早期治療
　　　E　標的治療
　　　　1．侵襲性カンジダ症
　　　　2．侵襲性アスペルギルス症
　　　　3．ムーコル症
　　C　抗ウイルス薬の使用の実際
　　　A　サイトメガロウイルス（CMV）
　　　　1．臨床像
　　　　2．CMV感染の診断
　　　　3．CMV感染とCMV感染症
　　　　4．CMV感染症のリスク因子
　　　　5．CMV感染対策の方針
　　　　6．CMV感染モニタリングに基づく抗ウイルス薬の先制治療
　　　　7．新規抗ウイルス薬letermovirによるCMV再活性化・CMV感染症の予防
　　　　8．CMV感染症の治療
　　　　9．抗ウイルス薬耐性
　　　B　単純ヘルペスウイルス（HSV）
　　　　1．臨床像
　　　　2．診断
　　　　3．抗ウイルス薬の予防的投与
　　　　4．治療
　　　C　水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV）
　　　　1．臨床像
　　　　2．診断
　　　　3．予防的投与
　　　　4．治療