小児科ステロイドの使い方・止め方・続け方【電子版】

小児診療におけるステロイド薬の使い方について，common disease（気管支喘息やアトピー性皮膚炎など）から専門領域（腎疾患，膠原病や眼科疾患など）まで解説．初期投与の処方例，減量のしかたや投与終了のタイミング，注意すべき副作用とその対応，効きが悪いときの「次の一手」など，実際の臨床で役立つポイントを，エビデンスを交えて，病態・疾患ごとに解説した．小児科医をはじめ，小児を診る機会のあるすべての臨床医に役立つ一冊．

I　総　論
　A　ステロイドの作用機構と薬理作用，副作用
　B　ステロイド療法の実際
　　１．投与方法
　　２．ステロイド薬の使い分け
　C　ステロイド薬の副作用
　　１．全身投与ステロイド薬（経口薬，注射薬）
　　　ａ．概説
　　　ｂ．成長障害
　　　ｃ．グルココルチコイド誘発性骨粗鬆症
　　　ｄ．ステロイド緑内障・白内障
　　　ｅ．ステロイド糖尿病
　　　ｆ．高血圧・可逆性後頭葉白質脳症など
　　２．吸入ステロイド薬（鼻，気管支）
　　３．皮膚外用ステロイド薬
　D　ステロイド薬に対する過敏反応（ステロイドアレルギー）
　E　その他
　　１．患者・家族への説明─日常生活上の注意点
　　２．ステロイドと予防接種
II　各　論
　A　病態に応じたステロイド療法
　　１．敗血症性ショック
　　２．緩和ケア─がん疼痛
　　３．移行期医療─ステロイド薬と妊娠
　　４．周術期管理，ステロイドカバー
　　５．ステロイド離脱症候群
　B　疾患別のステロイド療法
　　１．リウマチ膠原病
　　　ａ．若年性特発性関節炎（JIA）
　　　ｂ．全身性エリテマトーデス（SLE）
　　　ｃ．若年性皮膚筋炎・多発性筋炎，免疫介在性壊死性ミオパチー
　　　ｄ．IgA血管炎（Henoch-Schönlein紫斑病）
　　２．自己炎症性疾患
　　　ａ．PFAPA症候群
　　　ｂ．ステロイド療法が主に行われる自己炎症性疾患
　　　　　TRAPS，PAPA症候群，Blau症候群/若年発症サルコイドーシス，
　　　　　中條-西村症候群，高IgD症候群，クリオピリン関連周期熱症候群
　　３．免疫疾患
　　　a．IgG4関連疾患
　　　　コラム　原発性免疫不全症とステロイド療法
　　４．感染症
　　　ａ．細菌性髄膜炎
　　　ｂ．マイコプラズマ肺炎
　　　ｃ．ウイルス性肺炎
　　　ｄ．伝染性単核球症
　　　ｅ．敗血症
　　５．川崎病
　　６．菊池病
　　７．神経疾患
　　　ａ．急性脳症
　　　ｂ．重症筋無力症
　　　ｃ．免疫性中枢性神経疾患
　　　　　多発性硬化症，視神経脊髄炎，急性散在性脳脊髄炎
　　　ｄ．免疫性末梢性神経疾患
　　　　　Guillain-Barré症候群，Fisher症候群
　　　ｅ．自己免疫性脳炎・脳症
　　　　　NMDAR脳炎，橋本脳症
　　８．筋疾患
　　　ａ．デュシェンヌ型筋ジストロフィー
　　９．循環器疾患
　　　ａ．心筋炎
　　10．内分泌疾患
　　　ａ．リンパ球性漏斗神経下垂体炎
　　　ｂ．亜急性甲状腺炎
　　11．消化器疾患
　　　ａ．炎症性腸疾患
　　　　　潰瘍性大腸炎，Crohn病
　　　ｂ．好酸球性消化管疾患
　　　　　好酸球性食道炎，好酸球性胃腸炎
　　12．肝疾患
　　　ａ．自己免疫性肝炎
　　13．血液疾患
　　　ａ．免疫性血小板減少症
　　　ｂ．血栓性血小板減少性紫斑病
　　　ｃ．血球貪食症候群
　　　ｄ．Kasabach-Merritt現象
　　　ｅ．好酸球増加症
　　　　コラム　TAFRO症候群
　　14．腎疾患
　　　ａ．ネフローゼ症候群
　　　ｂ．紫斑病性腎炎
　　15．呼吸器疾患
　　　ａ．クループ症候群
　　　ｂ．特発性間質性肺炎
　　　ｃ．過敏性肺炎
　　16．アレルギー疾患
　　　ａ．アレルギー性鼻炎
　　　ｂ．気管支喘息
　　　　1）長期管理
　　　　2）急性増悪（発作）
　　17．眼科疾患
　　　ａ．アレルギー性結膜炎
　　　ｂ．ぶどう膜炎
　　18．耳鼻咽喉科疾患
　　　ａ．突発性難聴，ANCA関連血管炎性中耳炎
　　　ｂ．顔面神経麻痺
　　19．皮膚科疾患
　　　ａ．アトピー性皮膚炎
　　　ｂ．Stevens-Johnson症候群・中毒性表皮壊死症
　　　ｃ．薬剤性過敏症症候群と急性汎発性発疹性膿疱症
索　引