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心内局所電位【電子版】

アブレーションに役立つ特殊電位観察法

小林 義典 (編)

東海大学教授

出版社
南江堂
電子版ISBN
978-4-524-28438-2
電子版発売日
2016/06/06
ページ数
262ページ
 判型
B5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥8,424 (本体¥7,800+税8%)

印刷版ISBN
978-4-524-26869-6
印刷版発行年月
2014/02
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概要

心内局所電位の観察法を新たな切り口で解説した,EPS・アブレーションの道標となる一冊.心内局所電位ごとに,特徴や検証法,不整脈メカニズムとの関連,アブレーション標的部位同定における役割などを解説.特殊な心内局所電位の電気生理学的特性を,各電位の記録法と,関連する不整脈のメカニズムを関連付けて理解できる.疾患名から電位の解説を参照する「逆引き不整脈索引」を設けた.

目次

【主要目次】
本書で用いた主な略語
逆引き不整脈索引
第I章 心内局所電位の観察法
A.基礎編
 1.心内局所電位の記録法と読み方
  a.双極電位(bipolar potential)の記録法
  b.単極電位の記録法
  c.単極電位の利用法
 2.monophasic action potential(MAP)の記録法と読み方
  a.MAP記録の歴史
  b.計測法と読み方
 3.心内電位記録に混入しやすいノイズの原因と見分け方
  a.ノイズの定義
  b.ノイズの分類
  c.ノイズの原因
  d.ノイズを認めた時のトラブルシューティング
  e.原因となった医療機器に対する対応
 4.near-field potentialとfar-field potentialの鑑別法
  a.FF電位がアブレーションの通電部位決定に用いられる場合
  b.アブレーション手技の成否を判断するためにNF電位との鑑別が必要な場合
  c.FF電位が線状焼灼の成否判断に用いられる場合
  d.FF電位の波形の特徴:NF電位との差異
 5.心内局所電位と周波数解析
  a.周波数解析の基礎
  b.心室細動に対する周波数解析の臨床応用
  c.心房細動に対する周波数解析の臨床応用
B.応用編
 6.最早期興奮部位同定法
  a.心房性頻脈性不整脈の最早期興奮部位同定法
  b.心室性頻脈性不整脈の最早期興奮部位
 7.線状焼灼上の伝導gap同定法
  a.gap伝導の生理学
  b.伝導gap部位の局所電位の基礎的検討
  c.伝導gap部位の同定法
  d.伝導gap焼灼後の完全ブロックの確認法
 8.entrainment pacingにおける局所電位の解析
  a.entrainment pacingの概念
  b.entrainment pacingの方法と注意点
  c.entrainment pacingの実際
  d.局所心内電位が不明瞭な際のPPI測定法
  e.entrainment pacing時の局所電位観察と刺激出力の重要性
 9.3Dマッピングと局所電位
  a.CARTOシステム
  b.EnSiteシステム,NavXシステム
  b-1.EnSite Array
  b-2.EnSite NavX
 10.心臓手術中の電位解析
  a.術中マッピングに必要な機器
  b.心房細動(AF)のマッピング
  c.心室頻拍(VT)のマッピング
第II章 各論
A.刺激伝導系組織由来の電位
 1.洞房結節および移行帯組織:SNE
 2.房室結節および移行帯組織:Asp(Jackman電位),Sp(Haissaguerre電位)
 3.His束電位
 4.脚電位
 5.Purkinje電位
B.副伝導路電位
 6.Kent電位
 7.Mahaim電位
C.血管組織の電位
 8.肺静脈筋層:PV電位
 9.上大静脈筋層:SVC電位
 10.肺動脈筋層:PA電位
 11.冠静脈洞筋層電位:CS musculature電位
D.障害心筋を反映する電位
 12.心房における障害電位
 13.心室における障害電位
E.成因が明らかでない電位
 14.心房細動基質電位:CFAE
 15.IVT(流出路起源)に認められるdiscrete prepotential
索引