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イナダ(研修医)も学べばブリ(指導医)になる【電子版】

現場のプロと臨床推論のプロが教える診断能力アップ術

林 寛之 (編集)

福井大学医学部附属病院総合診療部

出版社
南山堂
電子版ISBN
978-4-525-98251-5
電子版発売日
2017/11/06
ページ数
181ページ
 判型
B5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥3,300 (本体¥3,000+税10%)

印刷版ISBN
978-4-525-28181-6
印刷版発行年月
2017/08
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概要

おドジな研修医イナダ君の日々の診療風景をのぞいてみると……「あらあら(><)」なことが多いようです.でもそんなミスや思い込み,誰だってついうっかりやってしまうのでは?本書は,現場のプロと臨床推論のプロがイナダ君を手取り足取りやさしく指導!彼の診断能力はメキメキ向上!あなたのスキルもさらに高まりますよ!!

目次

Ⅰ 診断推論

1 足が腫れたんですけど……
浮 腫
診断推論の枠組み,網羅的情報収集,徹底検討法と仮説演繹法

2 首にしこりが……
リンパ節腫脹
high yield,SQ

3 めまいが,めまいがぁぁぁ
めまい
臨床推論の教育的配慮,スクリーニングと絞り込み

4 この風邪は,風邪じゃない!?
発 熱
AIUEOTIPS,早期閉鎖,治療開始の意思決定

5 眼が真っ赤で,頭は真っ白!??
結膜充血
直感的思考と分析的思考,視診の重要性

6 胸痛に惑わされて……
胸痛(急性冠症候群)
より詳細な診断,分析的思考

7 エコーは最コー!
排尿困難
発熱の鑑別診断,シマウマ,オッカムとヒッカム

8 頭がおかしくなった?
意識障害
病態生理と病態図

9 痩せが止まらない……
体重減少
傾聴と病歴情報,解釈モデルの意義

10 夜中トイレが近いんです……
多尿,頻尿
受診動機,予防医学的観点

11 目が,目がみえんのじゃーっ
視力障害・視野障害
検査手技の質管理とジェネラリスト,コンサルテーションの意義

Ⅱ 診断と確率論

12 太っただけ!?
体重増加
みた目の重要性,ベイズの定理と診断に関するEBM

13 頭がしめつけられる,突然……??
頭 痛
clinical prediction rule:SpIn,SnOut

14 風邪なんですけど……
急性発熱
診断に関するEBMの実際

15 先生! こ……腰が!!!
腰 痛
検査閾値,治療閾値,PROACTIVEアプローチ

Ⅲ 治療やマネジメントも含めた推論

16 赤は,止まれ!
褥 瘡
重症度診断,多職種連携,予防の重要性

17 先生! おじいちゃんの鼻血が,鼻血が止まらないんですけど!!
鼻出血
予後判断,マクシミン・マクシマックス原理

18 なぜショック? ステロイドもステたもんじゃない!?
ショック
頻度,症状や所見の非特異性,緊急対応の必要性,服薬歴の重要性

19 「外傷だ~.これは,すぐに頭部CTだ~」……ではないよ!
外 傷
治療やマネジメントも含めた臨床推論,救急診療の特徴

20 いつ紹介するの? 今でしょ!?
肉眼的血尿
診療のゴール設定における緊急度・重症度の重要性

21 ヒツジと薬の,その前に……
不 眠
対症療法の意味,価値に基づく診療(VBP)

22 もう歳だから?
身体機能低下
CGA,高齢者診療の特徴,VBP

23 最近,元気がなくって……
気分障害
精神科的な診断や治療と長期的展望を考慮したVBP

本書の振り返り