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イラストでよくわかる! 秘伝の手術手技83【電子版】

手術手技研究会 (編)

出版社
金原出版
電子版ISBN
978-4-307-80340-3
電子版発売日
2019/03/11
ページ数
202ページ
 判型
A4
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥5,076 (本体¥4,700+税8%)

印刷版ISBN
978-4-307-20340-1
印刷版発行年月
2015/04
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概要

伝統ある「手術手技研究会」が本気になった! 開腹・鏡視下・消化管・実質臓器,どんな外科手術でも役に立つ、基本手技の「秘伝のコツ」を83本伝授! といっても堅苦しい手術書ではございません。会話調の説明文とわかりやすいイラストでレクチャーするので,基本スキルを楽しみながら身につけられます。各チャプターの合間に登場する本書の主役、レジデント大村くんの悪戦苦闘マンガを読んだらもうあなたは本書の虜! 外科って激アツ…。

目次

序文
本書の使い方

■切開・切離
 秘伝01 電気メスをちゃんと使い分けて!
 秘伝02 電気メス、腹で切らずに先で切れ
 秘伝03 爆発回避! 電気メスの禁忌
 秘伝04 電気メスの使いこなしは切開速度にアリ
 秘伝05 これぞキホンのカウンタ-トラクション
 秘伝06 面のカウンタ-トラクションはみやすい!
 秘伝07 垂直カットで目指せ正確無比!
 秘伝08 円刃刀では、腹は大胆に! 先端は繊細に!
 秘伝09 安全第一! 下から上への切り上げ戦法
 秘伝10 短距離の結紮切離はメスで鋭利にスパッ!
 秘伝11 すだれ糸は正確に、効率的に、そして美しく!
 秘伝12 神経は走向を確認してから枝カット!
 秘伝13 電気メス、すくって切るか? 見ながら切るか?
 秘伝14 震える電気メスには、やさしい支点を
 秘伝15 粘膜は伸びる、筋層は縮む

■止血
 秘伝16 血管焼くのは鑷子でつまんでから
 秘伝17 バジングこわい?
 秘伝18 炭化したら電気メスは使えないよ
 秘伝19 血管やくにはピンポイント
 秘伝20 大事な血管、あわてて焼くな
 秘伝21 圧迫で止まるもの、止まらないもの
 秘伝22 出血は2カ所、惑わされるな
 秘伝23 さばくのは魚じゃなくて、ガ-ゼのほう
 秘伝24 鉗子は組織に尻をむけろ

■結紮
 秘伝25 切離してから結紮か、結紮してから切離か
 秘伝26 組織をちぎらない結紮
 秘伝27 先を固定し引手で締める、突っ込まない
 秘伝28 結紮点は手前に
 秘伝29 第一結紮は両手法で
 秘伝30 第二結紮で糸を切るのは愚か者
 秘伝31 ゆるまない皮膚結紮
 秘伝32 結紮のかけ声「じわ-」
 秘伝33 縫合糸が多いときに糸をからませない納め方
 秘伝34 動脈は上流から結紮する
 秘伝35 引き糸で組織を裂かない
 秘伝36 血管内膜を裂かない結紮
 秘伝37 ゆるまない結紮slip knotを使いこなす
 秘伝38 静脈が先? 動脈が先?
 秘伝39 結紮は何回?

■縫合
 秘伝40 針は押して仕事をさせよう
 秘伝41 針は抜くまで円弧をイメ-ジ
 秘伝42 縫合線と体の向きを合わせよう
 秘伝43 糸のリリ-スは助手の仕事
 秘伝44 ドッグイヤ-を作らない
 秘伝45 針の持ち替えは、左手の鑷子を使う
 秘伝46 マットレス縫合を使いこなす
 秘伝47 ところどころでインタ-ロック!
 秘伝48 糸の牽引は細やかかつ適切に!
 秘伝49 内翻は内から、外翻は外から
 秘伝50 鑷子で糸を持つなんて、言語道断
 秘伝51 出口を探してさまよう針先はダメ
 秘伝52 深部の縫合は、ナナメに針をつけてみて

■把持
 秘伝53 鉗子は先端でつかみとれ
 秘伝54 糸の端を持ってくださる?

■剥離
 秘伝55 鉗子の剥離は、抵抗を感じ取れ
 秘伝56 鉗子は閉じて進んで止まって開く
 秘伝57 鉗子の開きすぎと調子の乗りすぎに注意
 秘伝58 血管の剥離は直角がキホン
 秘伝59 血管剥離のコツは中枢から末梢!
 秘伝60 血管は動かさないよう出口を剥離
 秘伝61 神経はつまむな、押すな、引っ張るな
 秘伝62 癒着剥離は裏から裏から…

■術野展開
 秘伝63 展開した場は保存が命!
 秘伝64 「違う」と思ったらまず癒着をはずせ
 秘伝65 自分ではなく「術者目線」の視野展開
 秘伝66 吸引は、すばやく、すばやく!
 秘伝67 ガ-ゼでこするな!
 秘伝68 腸ベラの先をしっかり効かせる
 秘伝69 すばらしきガ-ゼの摩擦力
 秘伝70 切離ラインの見極めは4次元的思考!?

■吻合
 秘伝71 裂かない漿膜筋層縫合・結紮の極意
 秘伝72 ぬかるな! 断端の端の埋没
 秘伝73 辺縁動脈処理では正確無比に直動脈を残せ!
 秘伝74 便利だが一発勝負! 吻合にねじれは禁物
 秘伝75 どうしても太目がお好きな貴方へ
 秘伝76 本当に対側粘膜の挟み込みしていない?
 秘伝77 リニアステ-プラ-の「じわ-」
 秘伝78 リニアステ-プラ-は無理しない
 秘伝79 巾着縫合では滑りを確認
 秘伝80 口径差を合わせるプロのトリミング
 秘伝81 大きすぎるド-ナツ、小さすぎるド-ナツ
 秘伝82 漿膜筋層縫合がだんだん大きくなる
 秘伝83 腸管切開の出血でめげないために……

■おまけ
こんなに違う! 手術機器の呼び方分布図

あとがき
手術手技研究会について