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ER虎の巻 ピットフォールから学ぶ救急診療の要【電子版】

安田 英人 柏浦 正広 新里 祐太朗 (編著)

自治医科大学附属さいたま医療センター 救急科/自治医科大学附属さいたま医療センター 救急科/自治医科大学附属さいたま医療センター 救急科

出版社
中外医学社
電子版ISBN
 
電子版発売日
2023/11/28
ページ数
422ページ
 判型
A5判
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥5,280 (本体¥4,800+税10%)

印刷版ISBN
978-4-498-16658-5
印刷版発行年月
2023/11
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概要

救急現場の「どうしよう?」と「やばい!」をクリアできる!
救急外来や当直で出会うよくある疾患・症状ごとに必須知識とピットフォール回避術を解説.専門研修医・若手医師が真っ先におさえておくべき診断・治療・患者管理に重要なポイントを1冊でマスターできる!ガイドラインには書かれていない,エキスパートの+αの思考を学べる,楽しく読んでレベルアップできる新しい必読書.

目次

目 次

 

内因性疾患

 

 

意識障害

 1  意識障害の鑑別フローチャート―beyond AIUEOTIPS 〈平良 悠

 2  心因性による意識障害診断の落とし穴―それって本当に心因性? 〈波多野裕理〉

 3  敗血症性脳症って診断するときってどんなとき? 〈岸原悠貴〉

 

失神

 4  それって本当に失神?―意識障害とどのように鑑別するか 〈平良 悠〉

 5  心原性失神のピットフォール (1).―構造的心疾患による失神 〈小池 翠〉

 6  心原性失神のピットフォール (2).―不整脈 〈小池 翠〉

 

めまい

 7  めまいでも歩行可能な脳梗塞―MRI撮像を過信しない 〈波多野裕理〉

 8  それって本当にめまい?―前失神を意識する 〈波多野裕理〉

 

頭痛

 9  一次性雷鳴頭痛を意識しよう―安易に一次性雷鳴頭痛と診断するなかれ 〈田戸雅宏〉

 10 若年者の頭痛のピットフォール 〈田戸雅宏〉

 11 頭痛は頭蓋内疾患だけにあらず―頭蓋外疾患による頭痛 〈田戸雅宏〉

 12 椎骨脳底動脈解離をどのようなときに疑うのか? 〈田戸雅宏〉

 

痙攣

 13 その痙攣,本当にてんかん発作?―急性誘発性発作の鑑別を意識する 〈田村洋行〉

 14 失神で痙攣はするのか?―失神に伴って痙攣する病態を意識する 〈平良 悠〉

 15 痙攣―偽痙攣 / 心因性非てんかん発作との鑑別やピットフォール 〈田戸雅宏〉

 

胸痛

 16 胸痛の知られざる鑑別―Precordial catch症候群 〈小池 翠〉

 17 忘れてはいけない吸気時痛 〈岸原悠貴〉

 18 非典型的なfive killer chest painを見逃さない 〈新里祐太朗〉

 

呼吸困難

 19 上気道閉塞の緊急度を見誤らない! 〈崎原永立〉

 20 臥位になると呼吸困難症状が軽減する⁉―なぜ? その原因は? 〈岸原悠貴〉 

 21 Silent chestをみたらどうする? 〈伊勢義仁 岸原悠貴〉 

 22 X線で肺野が黒い呼吸困難症状に出合ったら 〈中島千里 安田英人〉 

 

吐血・下血

 23 忘れてはならない大動脈腸瘻による吐下血 〈田村洋行〉 

 24 吐血は原因とそのまた原因を鑑別せよ!―マロリー—ワイスのその前は…… 〈田村洋行〉 

 

腹痛

 25 救急外来初診時で診断のつかない腹痛はどうする? 〈田村洋行〉 

 26 下腹痛主訴の尿路結石症―下腹部痛主訴の患者の鑑別に尿路結石症をあげられますか? 〈安田英人〉 

 27 他覚所見に乏しい急性腹症に出合ったら 〈新里祐太朗〉 

 

悪心・嘔吐

 28 悪心・嘔吐で見逃されやすい原因を忘れない?―消化器疾患編 〈平良 悠〉 

 29 悪心・嘔吐で見逃されやすい原因を忘れない?―消化器疾患以外編:腹部以外が原因の悪心・嘔吐に焦点を当てよう 〈平良 悠〉 

 

下痢

 30 腹痛・嘔吐・下痢,それって急性胃腸炎? 〈新里祐太朗〉 

 31 下痢があればイレウスは除外できる? 〈田村洋行〉 

 32 抗菌薬関連下痢症はClostridium difficile感染症のみですか?―Klebsiella oxytocaを見逃すな! 〈波多野裕理〉 

 33 入院後の下痢をどのように鑑別するのか?―入院後下痢症は抗菌薬関連と決めつけていませんか? 〈小池 翠〉 

 

腰痛・背部痛

 34 背部痛のない大動脈解離 〈小澤継史〉 

 35 腰背部痛のred flag―大動脈解離だけじゃない 〈小澤継史〉 

 36 腰痛+血尿は尿管結石でよいか? 〈中島千里 安田英人〉 

 

乏尿・無尿

 37 尿閉+発熱は尿路感染症か? 〈新里祐太朗〉 

 38 尿が出ない……―尿の立場で考えると見えてくるもの 〈小池 翠〉 

 39 尿が出ないのは高齢者の病気?―子どもを襲う尿閉とは 〈大石高稔〉 

 

高体温・低体温

 40 高体温には必ず原因がある! 〈崎原永立〉 

 41 発熱と高体温を鑑別するポイントとそれぞれの鑑別疾患! 〈崎原永立〉 

 42 低体温症には必ず原因がある! 〈新里祐太朗〉 

 

倦怠感・脱力感

 43 脱力が主訴で来院する脊髄硬膜外血腫を見逃さない 〈守谷 俊〉 

 44 Guillain—Barré症候群,あなたは鑑別にあげられる? 〈守谷 俊〉 

 45 脱力感はただの疲れ?―電解質異常の鑑別を忘れずに 〈伊勢義仁 岸原悠貴〉 

 

異常な皮膚所見

 46 痛みが先行の帯状疱疹 〈小澤継史〉 

 47 やばい! この皮膚所見をみたら全身検索しろ‼ 〈小澤継史〉 

 

精神症候

 48 精神疾患の顔をした内科疾患,見抜けるか 〈守谷 俊〉 

 49 精神症状を主訴に来院した患者が帰宅希望,本当に帰してよい? 〈小池 翠〉 

 



外因性疾患

 

外傷

 50 外傷で来院した患者,評価すべきは傷のみか……? 〈小池 翠〉 

 51 経過観察すべき外傷とは―腸管損傷は遅れて現れる 〈波多野裕理〉 

 

熱傷

 52 初診じゃわからない熱傷の深達度 〈小澤継史〉 

 53 電撃傷,出口を探せ! 〈岸原悠貴〉 

 54 気道熱傷! リスクがわかれば怖くない?―注意すべきは熱傷のみにあらず 〈波多野裕理〉 

 

急性中毒

 55 疑わなければ始まらない―中毒診療の初めの一歩 〈酒本健汰 柏浦正広〉 

 56 薬物中毒は病歴だけでなく身体所見も非常に重要―トキシドロームから原因薬剤を類推する 〈酒本健汰 柏浦正広〉 

 57 尿中薬物スクリーニングキット,その結果は本物? 〈柏浦正広〉 

 58 中毒診療ではトレンドを押さえておく 〈柏浦正広〉 

 

アナフィラキシー

 59 皮膚所見がないアナフィラキシーを見逃さない 〈大石高稔〉 

 60 胸痛を伴うアナフィラキシーに注意!―Kounis症候群を見逃さない 〈崎原永立〉 

 61 それって本当にアナフィラキシー?―アナフィラキシーmimics 〈崎原永立〉 

 

 

他領域疾患

 

小児

 62 小児の痙攣,診療のプロセス 〈大石高稔〉 

 63 小児の全身状態良好,不良って何⁉ 〈大石高稔〉 

 64 泣いている子ども,本当に帰していいの? 〈大石高稔〉 

 

産婦人科

 65 急性腹症の女性をみたら妊娠を疑う 〈横田美帆 桑田知之〉 

 66 妊婦の腹痛,どう診断する?―女性の腹痛+妊娠特有の腹痛を並行して検索 〈横田美帆 桑田知之〉 

 67 妊娠の腹部外傷時の対応 〈横田美帆 桑田知之〉 

 

耳鼻科

 68 喉頭蓋炎の診断のTips 〈谷口貴哉〉 

 69 緊急! すぐさま! コンサルト!?―耳鼻咽喉科編 〈澤 允洋〉 

 70 吐血したら内視鏡!とは限りません―from鼻腔 〈高橋英里〉 

 

形成・整形外科

 71 緊急! すぐさま! コンサルト!?―形成外科編 〈富永経一郎〉 

 72 自力歩行可能な大腿骨頸部骨折を見逃さない―MRIが必要な症例とは 〈富永経一郎〉 

 

泌尿器科

 73 無症候性細菌尿の治療対象 〈崎原永立〉 

 74 緊急! すぐさま! コンサルト!?―泌尿器科編 〈大石高稔〉 

 75 男性の尿路 / 性器感染症を疑ったら前立腺を触診しよう 〈新里祐太朗〉 

 

眼科

 76 緊急! すぐさま! コンサルト!?―眼科編 〈富永経一郎〉 

 77 眼外傷をちゃんと診断できますか? 〈富永経一郎〉 

 

 

 索引