脳腫瘍の増殖・増大様式（腫瘍自然史）を，膨大な数の文献を渉猟し分析．治療目標（戦略）・治療方法（戦術）を考えるにあたり指針となる1冊．WHO脳腫瘍病理分類に沿って，必要な情報を統一した項目で整理し，リファレンスとして使えるようにしている．今改訂では，2021年に5年ぶりに改訂されたWHO脳腫瘍病理分類に対応し，大きく項目立てを変更，新規文献数は800以上．リハビリテーションについての項目も設けた．

もう悩まない！　やさしい鍼を打つための本

学校を卒業して初めての鍼を打つときや、開業して最初の患者さんに鍼を打つとき。誰でも、最初に一鍼は怖いもの。
そんな不安を解消するべく、経絡治療学会夏期大学で講師を務める中根一先生が、「痛くない、やさしい鍼の打ち方」を伝授します。触診から抜鍼まで、写真でわかりやすく解説。どんなところに気を付ければいいか、ポイントがひと目でわかります。
鍼灸師として生きるための心構えなど、臨床に役立つヒントが満載！ これから臨床に出る人に、オススメの1冊です。

毎日の肉球体調チェックで、かわいいワンちゃんの病気予防を！

肉球はぷにゅぷにゅかわいいだけではありません。毛が生えていないので皮膚の状態が分かりやすく、体調による変化をつかみやすいのです。
『犬のツボ押しBOOK』(医道の日本社発行)でもおなじみの石野孝獣医師が、手軽に健康状態をチェックできる方法として発案し、実際の診療でも行っているこの肉球診断法。
診察の際に触った肉球の感触や匂いをデータベース化し、それぞれのワンちゃん体調の情報を分析した結果、ワンちゃんの肉球は、東洋医学的体質による8つのパターンに分類でき、その肉球はワンちゃんの体調によって変わっていくことも導き出しました。

本書では、肉球の東洋医学的肉球診断法と、その診断に対応したツボマッサージ法を紹介しています。その他にもワンちゃんの嗅覚のひみつやシッポ、舌のチェックポイントについても簡単に触れています。

犬の寿命は30年前に比べ、2倍以上に延びてきています。今、ワンちゃんの世界はまさに超高齢社会といっても過言ではありません。ワンちゃんも人間同様、ガンや糖尿病など、生活習慣病を患う子が多くなっています。

かわいいワンちゃんを、毎日の肉球チェックとツボマッサージで体調管理してあげましょう！

肉球の東洋医学的診断で猫ちゃんの健康を手軽にチェック！

人間と違い、猫や犬は顔色を診たり、脈を正しく測ることが難しく、健康状態を把握しにくいといわれています。そこで、『犬のツボ押しBOOK』や『ペットのための鍼灸マッサージマニュアル』でおなじみの石野孝獣医師が、手軽に健康状態をチェックできる方法として発案したのが、肉球を使っての診断方法。

肉球は毛が生えていないので皮膚の状態が分かりやすく、体調による変化をつかみやすいからです。

病院に訪れる猫ちゃんたちの肉球専用カルテを作り、その日その日の猫ちゃんの肉球の状態等の情報を収集し、写真を撮影。データベース化し分析した結果、猫ちゃんの肉球は、東洋医学的体質によって8つのパターンに分類でき、その肉球は猫ちゃんの体調によって変わっていくことも導き出しました。

治療により体の調子が変化すると、肉球の状態も変化します。猫ちゃんの肉球は猫好きにとっては究極の癒しです。その肉球には東洋医学的に、猫ちゃんの体調を反映する情報がたくさん詰まっているのです。

本書ではその肉球の東洋医学的診断に基づき、どのツボを押せば猫の症状が改善していくかまでを紹介しています。その他にも、ツボ指圧マッサージや顔つき、爪、毛並からのチェック方法などにも簡単に触れています。

猫ちゃんの体調を東洋医学的に把握して、大事な家族である猫ちゃんの健康管理に役立てることができる1冊です。

●令和6年版理学療法士国家試験出題基準に沿って全面改訂！
●地域リハビリテーションの理論を充実させるとともに，令和6年度介護報酬改定をふまえて最新知識を解説．
●介護予防，認知症，呼吸器疾患を新設したほか，国試の頻出内容や重要ポイントがわかる工夫をこらしている．
●地域で求められる知識は何か，理学療法士として何ができるかを考えながら，理解を深められるテキスト．

近年著しい進歩を遂げた大腸癌の薬物療法について，薬物療法の適応，投与方法，さらには支持療法や有害事象の管理方法までを具体的かつ端的にまとめた実際書．最新のガイドラインを踏まえ標準的なレジメンとその裏付けとなるエビデンスを解説し，外科医目線で重要な休薬や薬剤切り替えのタイミング，手術に踏み切る判断のポイントまでを実例とともに解説．薬物療法のプロの実践的知識を吸収できる，大腸癌患者のQOL向上のために大きな力となる一冊．

実践面を意識して構成した学生向けの調剤学の教科書．患者対応や調剤の実践例等を動画として収載（Web公開）し，実地で困らない力を養成する．今改訂では薬剤や法規等の情報更新を行うとともに薬剤師業務に関連するDX化についての解説を追加した．さらに今改訂より電子版付とした．薬学教育モデル・コア・カリキュラム（令和4年度改訂版／平成25年度改訂版）対応．

生物薬剤学，物理薬剤学，製剤学を網羅した薬剤学の教科書．高度な内容には「Advanced」マークが付されており，個人のレベルに合わせて学習することができる．章末には演習問題として直近数年の薬剤師国家試験の問題を掲載．今回の増補では，改訂第4版の内容に一部手を加えたうえで，電子版付とした．第十八改正日本薬局方と薬学教育モデル・コア・カリキュラム（令和4年度改訂版／平成25年度改訂版）に対応．

網膜循環疾患の診療は，近年，急速に進歩した眼底画像検査―とくにOCTの普及やOCTAの導入と，新規薬剤―抗VEGF薬の登場により，大きく様変わりした．本書では，経験豊富なエキスパートが，最新のエビデンスに基づいて，網膜循環疾患の所見・検査，疾患と診断・治療を網羅して詳しく解説．眼科のなかで最も“hot”な領域である網膜循環疾患の診療のすべてがここにある．

この度『難治性喘息診断と治療の手引き 第2版 2023』が一般社団法人日本アレルギー学会の協力を得て作成され，上梓されることとなった。近年のアレルギー疾患の増加に示されるように，わが国の気管支喘息患者数は推定では1,000万人と年々増加している。これら増加する気管支喘息の治療は，わが国より発行しているガイドラインに従った吸入ステロイド薬（inhaled corticosteroid：ICS）を中心とした治療の普及によって，多くの喘息患者ではコントロール良好となり，喘息死の低下につながっている。
　しかしながら，これら気管支喘息患者の5～10%に難治性喘息が存在し，高用量ICSを中心とした各種治療薬の併用でもコントロール不良で，急性増悪（発作）を繰り返すのが現状である。この難治性喘息をいかにコントロールするかが現時点での最大の課題である。これらコントロール不良の難治性喘息の治療に対応するために，近年，抗IgE抗体薬，抗IL-5／抗IL-5Rα抗体薬，さらに抗IL-4Rα抗体薬，抗TSLP抗体薬が上市され，今後も新しい生物学的製剤などが次々と上市されるべく臨床治験が行われている。さらに，コントロール不良の難治性喘息の非薬物療法として気管支熱形成術（bronchial thermoplasty：BT）も2015年4月より保険適応となっている。これらの生物学的製剤の治療効果は多大なものがあるが，医療経済に負担を与える高価な治療薬であることを考えると，適切なフェノタイプの症例を選択することが望ましく，また，BTにおいても3度の入院を要する侵襲性のある治療法であることを考慮すると，患者選択と施行者の専門性などを適切に検討したうえで行われるべき治療である。2015年12月に「アレルギー疾患対策基本法」が施行された。この法律の基本施策の1つにアレルギー疾患の診断，治療の均てん化がある。これらを踏まえ，2019年に『難治性喘息診断と治療の手引き2019』が発刊された。
　さらに，難治性喘息／重症喘息については，2010年に世界保健機関（WHO）で，2014年に米国胸部学会（American Thoracic Society：ATS）と欧州呼吸器学会（European Respiratory Society：ERS），また，わが国からも『喘息予防・管理ガイドライン』においてそれぞれ定義が公表されているが，それぞれに違いがあり統一的な定義はない。また，2021年に日本喘息学会から『喘息診療実践ガイドライン2021』（PGAM2021）が発刊され（2022年に改訂版であるPGAM2022発行），日本アレルギー学会から『喘息予防・管理ガイドライン2021』（JGL2021）が改訂された。本手引きでは，難治性喘息の定義を定め，難治性喘息／重症喘息と重症喘息を「難治性喘息」に統一するようにした。今後の喘息治療の方向性として，stepwise approachからtreatable trait approachが必要と考えられつつある。本手引きでは今後も増加する難治性喘息に適応のある高価な治療薬を適切に使用していただけることを期待して，難治性喘息の診断の正確性，治療アドヒアランスの確認，リスク回避，合併症の治療などを確認したうえで，適切に難治性喘息を診断し，さらに治療に結びつくフェノタイプ（エンドタイプ）を考慮して治療薬の選択ができる一助となることを期待してフローチャートやポイントを記してこの手引書を作成した。
　本手引きで臨床研究がさらに進み，専門医および非専門医の先生方のお役に立つことを切に願っている。
(東田 有智「序」より)

COPD（慢性閉塞性肺疾患）は長期間の喫煙に起因する生活習慣病で、本邦には500 万人を超える患者がいると見積もられております。故に本疾患は呼吸器内科のみならず、多くの非専門医がかかりつけ医として診療することになる疾患です。2013 年には「健康日本21（第２次）」において、本疾患が対策を講じるべき生活習慣病として取り上げられ、まずはその認知度の向上を目的とされました。日本呼吸器学会としても本疾患の啓発に力を入れて取り組んでいるところですが、認知度は依然として低く、何らかの対策が求められるところです。今後、人口の高齢化が進むにあたり、多くの高齢者が罹患している本疾患が大きなインパクトをもたらすことが危惧されております。喫煙によって壊された肺は現在の医学では元に戻すことはできません。故にCOPD 患者に禁煙を早期に達成させて少しでも将来リスクを低減して、さらに最善の治療を施すことで現時点の症状を改善することが、呼吸器内科専門医のみならずかかりつけ医の重要な課題であると言えるのではないでしょうか。
この度、『COPD（慢性閉塞性肺疾患）診断と治療のためのガイドライン 第６版』が、多くの編集委員、システマティックレビュー委員、査読委員や協力者のもとに作成され、上梓されることになりました。本ガイドラインは、これまでのガイドラインの流れを引き継ぎ、疾患概念、病態、診断、治療について参考となる事項や手順を、新しい知見を加え最新版としたものです。特に本版では、COPD の治療に関するクリニカルクエスチョンを設定し、最新のエビデンスを基に科学的なレビューを行い、クエスチョンに対する現時点でのベストアンサーを模索しております。本疾患の治療・管理に関する記載のみならず、新たに追加・修正された項目もあり、本書を一読することで疾患理解を深めることができると思います。
COPD 患者の生命予後を改善できる治療薬が開発されるなど、近年の治療の開発は目覚ましいものがあり、今後も益々発展するものと思います。また、予防の重要性から、早期発見と早期介入が益々推進されていくことを期待したいと思います。特に禁煙の啓発や施策が進めば、COPD 患者数は減少してくることが期待できます。しかし、今のところ患者が多い状態が当面は続くことが想定されます。本書が呼吸器専門医のみならず、かかりつけ医の皆様にもCOPD の日常臨床のお役に立てると願っております。
最後に、本書の作成に多大なるご尽力をいただいた関係者の皆様ならびにコメントをいただきました学会員の先生方、そして査読にご協力いただきました患者団体代表様に深く感謝いたします。
(日本呼吸器学会COPD ガイドライン第６版作成委員会　委員長　柴田 陽光　「序」より)

呼吸機能検査は，呼吸器疾患の診断，治療，経過，そして術前の評価に必要不可欠であり，呼吸器診療の根幹を成すものです。一方で，呼吸機能検査は理論や解釈が難解で，かつ被験者の努力に依存する側面があるため，十分に普及しているとは言えません。また，検査方法や結果の解釈が施設間あるいは医療者間で必ずしも一致しないという問題もあります。このような状況を改善するため，日本呼吸器学会肺生理専門委員会は「呼吸機能検査のいっそうの啓発と普及を図るとともに，その精度管理，測定方法，結果の解釈などについて医療従事者側のレベル向上を通じて，呼吸機能検査を必要とする患者の福祉に貢献する」という理念を掲げ，2004年に『呼吸機能検査ガイドライン』を発行しました。
　十数年の歳月を経て，呼吸機能検査の重要性はますます増し，いっそうの普及と手技や評価の標準化が求められるようになりました。また，この間，2014年に日本呼吸器学会　肺生理専門委員会から「ＬＭＳ法による日本人のスパイロメトリー新基準値」が報告され，2019年にはAmerican Thoracic Society/European Respiratory Societyから「Standardization of Spirometry 2019 Update」が発表されました。さらに，努力非依存的な検査方法である「オシロメトリー」も急速に普及しました。このような経緯から，『呼吸機能検査ガイドライン』の改訂の機運が高まりました。
　この度，日本呼吸器学会　肺生理専門委員会では，『呼吸機能検査ハンドブック』と名称をリニューアルし，最新の手引書を作成しました。第1章から第7章までは，日常臨床で用いられるほとんどの呼吸機能検査を網羅し，項目は「用語の定義」，「測定原理」，「測定方法の実際」，「基準値と結果の解釈」，そして「機器の精度管理とメンテナンス」と実践に即したわかりやすい構成としました。さらに，第8章は「異常値を呈する疾患の特徴」とし，代表的な呼吸器疾患を「疾患概念」，「診断」，「呼吸機能の特徴」の順に解説しています。
　『呼吸機能検査ハンドブック』は，呼吸器専門医のみならず，ご開業・病院勤務のプライマリー・ケアの先生や専門医，研修医，そして臨床検査技師，理学療法士，看護師など呼吸器診療に関わるすべての医療従事者において，標準的な実用書や入門書の役割を果たすと信じています。本書を検査室や診療室など座右に置いていただき，ご活用いただけたら嬉しく思います。
（花岡正幸「序文」より）

多くの読者から親しまれてきた定評あるテキストの新装改訂版．
数理統計学の基礎的な概念，標準的な理論を数学的説明だけでなく言葉で丁寧に解説する．さらに，広範にわたる話題を一貫した視点でとらえることにより統一的・俯瞰的な理解へ導く．
このたびの改訂では読者の学習の便宜をはかり，新たに40題の練習問題を追加するとともに，問題解答例をサポートサイトにて公開する．
統計検定®1級試験に向けた学習にも好適．
【統計検定®推薦図書】

※ 本書は，1991年11月に創文社より刊行されたものを新たに組み直し増補改訂した新版です．
※ 統計検定®は一般財団法人統計質保証推進協会の登録商標です．

咳嗽は呼吸器疾患の日常診療においてもっとも高頻度に遭遇する症状の一つであり，とりわけ長引く咳や頑固な咳で医療機関を受診する患者さんは年々増加の一途を辿っています。日本呼吸器学会では，2005年「咳嗽に関するガイドライン」初版に引き続いて，2012年に第2版を発刊しMinds認証も受けました。これまで数多くの診療ガイドラインが刊行されていますが，その大部分はある「疾患」を対象としたものです。よって，ガイドラインを活用するためには疾病の診断が確定していることが前提となっています。しかし，咳嗽のガイドラインは「症候」を冠していることから，症状→検査→診断→治療という通常の診療の流れに則したプラクティカルな構成となっています。
　一方，喀痰は咳嗽と並ぶ重要な症状であり，しかも両者は互いに密接に関連しているのにもかかわらず，これまで喀痰に関するガイドラインは存在しませんでした。特に慢性的な気道分泌亢進は，喘息やCOPDをはじめさまざまな気道疾患の病態を修飾し，患者さんのQOLのみならず疾患の急性増悪や予後に重大な影響を与えることもわかっています。このような背景を踏まえ，今回の咳嗽ガイドラインの改訂に伴い，これに喀痰の項目を加えて『咳嗽・喀痰の診療ガイドライン2019』を作成するに至りました。そこで，「咳嗽」のパートは長崎大学　迎　寛　教授，「喀痰」のパートは横浜市立大学　金子　猛　教授を中心に，各々の症候に関するエキスパートの先生方に委員としてご参画いただきました。喀痰に関するガイドラインは国際的にも初めてのものであり，呼吸器診療に大きなインパクトを与えるものと大いに期待されます。

（玉置　淳「序」より）

「私たちを取り巻く環境と健康」のなかで特に「大気環境と室内環境に関連する疾患」に絞って解説。

最新の知見を反映させるとともに日常診療での参考になるよう平易な記述を心がけて改訂。

薬剤性肺障害は、「薬剤を投与中に起きた呼吸器系の障害のなかで、薬剤と関連するもの」と定義されます。
2002年7月、分子標的治療薬gefitinibが世界に先駆けてわが国で上市されると、同薬による薬剤性肺障害が多発し社会問題となりました。そこで、日本呼吸器学会（JRS）は増加する薬剤性肺障害に対応すべく、2006年4月に「薬剤性肺障害の評価、治療についてのガイドライン」を発刊しました。その後も、新規薬剤の開発が相次ぎ薬剤性肺障害の報告件数が増加するとともに、mTOR阻害薬にみられるような新たな病態も出現してきました。このような経緯から、JRSは「薬剤性肺障害の評価、治療についてのガイドライン」の改訂を試みましたが、薬剤性肺障害は個々の症例が対象で発症の予想が難しく、無作為割り付け試験が存在しないため、ガイドラインの要件を満たすことが困難でした。そこで、ガイドラインから「薬剤性肺障害の診断・治療の手引き」とリニューアルされ、2012年5月に第1版が発刊されました。
現在、わが国では年間100件を超える新薬が承認、上市されています。特に、新たな分子標的治療薬や生物学的製剤などの開発、市場投入が続いています。また、免疫チェックポイント阻害薬の登場など、薬剤性肺障害をめぐる環境も大きく変化しています。このたび、前版から6年の歳月を経て、「薬剤性肺障害の診断・治療の手引き」第2版を発刊することができました。本書では、薬剤性肺障害に関する最新の知見を反映させるとともに、日常診療での参考になるよう平易な記述を心がけました。
薬剤性肺障害の診断に際しては、すべての薬剤は肺障害を起こす可能性があることを念頭に置き、まず疑うことが重要です。多種多様な薬剤を扱う臨床医は薬剤性肺障害に遭遇する可能性が高く、肺に異常陰影の出現をみた場合、必ず鑑別しなければならない病態です。呼吸器内科医のみならず、あらゆる診療科の先生方に「薬剤性肺障害の診断・治療の手引き」をお手元に置いていただき、早期の発見と対応にご活用いただけたら幸いです。

（花岡正幸「はじめに」より一部抜粋）

気管支喘息や慢性閉塞性肺疾患（chronic obstructive pulmonary disease；COPD）などの基礎研究において，気管支鏡を介した気道壁の生検に加え，喀痰の細胞成分や遠心後の上清液の検討は，各疾患の病態の解明および治療法の開発に大きく寄与してきた。特に，気管支喘息においては疾患概念が「気管支の攣縮」から「炎症」へと大転換をきたし，治療も「気管支拡張療法」から「抗炎症療法」へと変わり患者管理効率の飛躍的な向上をみたのは周知の事実である。
　臨床運用の面からいえば，喀痰の好酸球数を計測し診断や抗炎症薬の強度（量）の決定の目安としているが，喀痰はすべての患者から採取できるわけではなく，さらに採取したとしても処理に手間を要するという欠点があった。
　一酸化窒素（nitric oxide；NO）は，生体で産生され多彩な作用を示すことが1970年代以降盛んに研究され，1998年にはFurchgott，Murad，Ignarroのノーベル医学生理学賞の受賞に至った。NOはNO合成酸素（nitric oxide synthase；NOS）によってつくられる。NOSは神経，血管，気道上皮，炎症細胞に広く分布するが，気管支喘息では炎症性サイトカインにより気道上皮や炎症細胞にNOSの誘導が起こり，大量のNOが生ずる。NOはガス分子であることから呼気で検出することが可能であり，近年喘息の補助診断検査として普及するに至った。
　しかし，呼気NO測定検査は保険収載されていまだ数年で，測定の意義や結果の解釈に関し多少混乱がある。こういった状況の下，日本呼吸器学会肺生理専門員会で，呼気NO測定の原理，測定方法，結果の解釈などに関してできるだけわかりやすく解説した本ハンドブックを刊行するに至った。本書が呼吸器診療に携わる少しでも多くの関係者に読まれることを祈念する。

障害福祉サービス・障害児支援の報酬算定がすべてわかる決定版
単位数表と指定基準は通知と組み合わせて掲載

障害者総合支援法および児童福祉法にもとづく障害福祉サービス等の基準について、とくに報酬算定と請求にねらいをあて、必要な情報を実務上役立てることができるよう編集しています。算定のしくみを根拠とともに示しています。

第Ⅰ編「サービスのしくみ」では、障害者・障害児をささえるしくみの全体像や、電子請求受付システムによる請求といった、事業所が知っておきたいしくみを解説しています。

第Ⅱ編「費用算定基準（単位数表）」では、対応するサービスの費用算定基準（単位数表）告示・関係告示と留意事項通知を見開きで配置することにより、使いやすい構成となっています。障害福祉サービスのほか、計画相談支援、地域相談支援、障害児相談支援、児童通所支援、児童入所支援の費用算定基準も掲載しています。

第Ⅲ編「指定基準」は、各サービスの指定基準省令とその解釈通知により構成しています。事業所を新規に立ち上げて指定を受ける際にはじまり、日々の事業所運営や指導に対応する際にも必要となる情報をまとめています。基準省令と基準通知はそれぞれひと目で区別でき、見落とすことなく指定基準が体系的に理解できるように編集しています。

第Ⅳ編「関係告示・通知」では、単位数表や指定基準を補足し、実務の根拠となる告示や通知等を、事務処理に必要な様式例・手順例も含めて掲載しています。
第Ⅴ編「疑義解釈」では、厚生労働省から発出された、請求事務の疑問に答える主なＱ＆Ａ（疑義解釈）を掲載しています。

障害者・障害児の暮らしを支えるサービス事業所や施設の職員、相談支援専門員あるいは介護保険のケアマネジャー、また、社会福祉法人、医療機関、関連事業者、行政担当者・審査支払機関等、障害福祉サービスに携わる皆様に必携の一冊です。

日本糖尿病学会が総力をあげて糖尿病患者さん向けに作成した糖尿病食事療法のテキスト． カーボカウントとは，より正確に糖質摂取量を把握して血糖管理をする食事療法のことで，本書では基本的な考え方から，イラストや図表を多く使いわかりやすく解説した．「糖尿病食事療法のための食品交換表 第7版」と本書を並行して利用することで，食事療法を的確に継続し，糖尿病の治療の成果を着実に得ることができる．

日本糖尿病学会が総力をあげて医師，管理栄養士に向けて作成したカーボカウントの指導用テキスト．カーボカウントを導入することによって，より厳密に糖質摂取量を把握して治療効果を上げることができる．本書では基本的な考え方から，イラストや図表を多く使いわかりやすく解説した．「糖尿病食事療法のための食品交換表 第7版」と合わせて本書を活用し，糖尿病食事療法指導に役立てて頂きたい．