第1章　医師の説明と患者の理解
0．はじめに

1．医師の説明義務の重要性
－　1）医事訴訟の法的構成
－　2）説明義務の法理
－　3）説明義務の法理と医療過誤訴訟
－　4）まとめ

2．医師の説明義務に対する裁判所のスタンス
－　1）末期がん患者に対する病名告知について
－　2）病名の告知
－　3）代諾について 1
－　4）代諾について 2
－　5）まとめ

3．医師の説明に対する患者の理解とは何か？
－　1）パス解析による患者理解の要因
研究ノート 1
－　2）医師の説明に関する患者と医師の認識
－　3）本知見の実務上の意味合い

4．医師の患者に対する説明態様と過失責任
－　1）判例分析に基づく知見
－　2）医師の説明義務違反に関連するコミュニケーション行動
研究ノート 2
－　3）どのような場合に医師は説明義務違反になるコミュニケーション行動を取るのか？
－　4）知見の実務的な意義

5．医事紛争に関係する医師のコミュニケーション行動
－　1）Hicksonらの研究
－　2）Levinsonらの研究
－　3）Buckmanらの研究
－　4）まとめ

6．結論：より良い医療コミュニケーションや余命告知に向けての提言

第2章　余命告知、Bad News Telling、インフォームド・コンセントの理論
1．現場に役立つ臨床コミュニケーション概念モデル
－　1）医療従事者にとってのコミュニケーションとは何か
－　2）臨床コミュニケーションスキルの種類
－　3）診察をするための枠組みとなるコミュニケーションの概念モデル
－　4）方針の合意をするためのコミュニケーション技法

2．End of Life Communication 〜終末期における臨床コミュニケーション〜
－　1）終末期とは
－　2）終末期における心肺蘇生とDNAR
－　3）Advance Care Planning
－　4）現場が抱える終末期医療の問題

3．悪い知らせをいかに伝えるのか～2つの概念モデル紹介～
－　1）SPIKES　プロトコール
－　2）SHARE概念モデル
－　3）SPIKESとSHAREの違い

4．臨床コミュニケーション教育
－　1）臨床コミュニケーション教育のこれまでと現在
－　2）シミュレーション教育の需要の高まり
－　3）ビデオレビュー

第3章　救急医療における余命告知とBad News Telling
1．救急医療の課題と高齢化社会
－　1）コミュニケーション
－　2）救急医療におけるBad News Telling
－　3）高齢者救急
－　4）コミュニケーション教育の必要性

2．救急における余命告知
－　1）救急における余命（死亡の）告知
－　2）医師のスキルとしてのコミュニケーション
－　3）救急室における死の宣言PRQST法
－　4）GRIEV_ING法
－　5）Buckmanの6段階法

3．余命告知に関する成功事例、新たな取り組みに関する紹介
－　1）危機管理におけるリスクコミュニケーション とクライシスコミュニケーションのあり方
－　2）救急医療の現場におけるさまざまな取り組みや事例の紹介
－　3）高齢者医療
－　4）終末期医療
－　5）困難な事案　虐待児の対応をめぐって
－　6）術後合併症
－　7）最後に

第4章　終末期医療における余命告知とBad News Telling
1．そもそも「終末期医療」でどんな時にトラブルが起こるのか？
－　1）終末期の定義を考える
－　2）本人、家族が終末期と認識していない場合
－　3）医療者が終末期と思っていない時
－　4）予期せぬ急変
－　5）家族が本人への告知を拒む時
－　6）医療者の想像を超えて生存した場合
－　7）良い「終末期医療」とは？

2．終末期における「Bad News Telling」はなぜ難しいのか？
－　1）Bad Newsとは何か？
－　2）医療者要因
－　3）患者側の要因
－　4）社会的要因

3．終末期の余命予測は当たるのか？
－　1）そもそも当たらない余命予測
－　2）Illness Trajectory　～ガン編～
－　3）Illness Trajectory　～非ガン編～
－　4）余命予測のためのツール

4．余命予測は、伝えるべきか
－　1）余命告知は誰のため？
－　2）余命告知の有無、を論点としないコミュニケーション
－　3）余命告知の実際