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この1冊で極める胸痛の診断学【電子版】

あわてずに正確な診断をつけるために

横江 正道 (著)

出版社
文光堂
電子版ISBN
 
電子版発売日
2021/12/06
ページ数
204ページ
 判型
A5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥4,180 (本体¥3,800+税10%)

印刷版ISBN
978-4-8306-1026-4
印刷版発行年月
2019/04
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概要

胸痛の原因は,心筋梗塞や大動脈解離をはじめ,呼吸器疾患や消化管疾患,皮膚疾患や整形外科的な疾患など多様である.本書では,胸痛診療の基本から,知っておくべきメジャー/マイナーな鑑別疾患,病歴からのアプローチ,身体所見からのアプローチ,検査の組み立てと評価,ケーススタディと,胸痛の診断に至る考え方や知識をすみずみまで解説した.胸痛が苦手な人でも,あわてずに正確な診断をつけられるようになるための一冊.

目次

第 I 章 胸痛診療の5ヵ条(総論)
  ①年齢という前提条件/②「胸痛」はぱっと見重視!まず見る!聞く!感じる!/③ヤバいの次はバイタルサイン/④ヤバい時こそ,酸素を流そう!/⑤余裕があってもなくても鑑別診断
第 II 章 見逃すわけにはいかないメジャーな胸痛
 〜いわゆる5Killer Chest Pain〜
 A 急性冠症候群
  ①概論/②病態/③好発年齢/④リスクファクター/⑤身体所見/⑥検査所見/⑦治療/⑧合併症
 B 大動脈解離
  ①概論/②病態/③好発年齢/④リスクファクター/⑤身体所見/⑥検査所見/⑦治療/⑧合併症
 C 肺血栓塞栓症
  ①概論/②病態/③好発年齢/④リスクファクター/⑤身体所見/⑥検査所見/⑦治療/⑧合併症
 D 緊張性気胸
  ①概論/②病態/③好発年齢/④リスクファクター/⑤身体所見/⑥検査所見/⑦治療/⑧合併症
 E 特発性食道破裂
  ①概論/②病態/③好発年齢/④リスクファクター/⑤身体所見/⑥検査所見/⑦治療/⑧合併症
第 III 章 知っておくと役に立つ胸痛の鑑別疾患
 A 消化器関連
  ①GERD・逆流性食道炎/②びまん性食道けいれん/③アカラシア/④Mallory-Weiss症候群/⑤胃潰瘍,十二指腸潰瘍/⑥胆石発作/⑦急性胆囊炎/⑧急性膵炎
 B 呼吸器関連
  ①胸膜炎/②肺炎(膿胸,肺炎随伴性胸水貯留)/③気管支炎/④肺がん/⑤縦隔炎・縦隔洞炎
 C 心臓
  ①心膜炎(心外膜炎)/②大動脈弁狭窄症/③たこつぼ型心筋症
 D 皮膚・乳房
  ①帯状疱疹/②乳腺炎/③Mondor病
 E 肋骨・肋間
  ①肋骨骨折/②肋軟骨炎/③ティーツェTietze症候群
 F 胸骨・鎖骨関連
  ①sternalis syndrome(胸骨筋症候群)/②剣状突起痛/③胸鎖関節亜脱臼/④SAPHO症候群
 G 脊椎・椎体・椎間板関連
  ①頸椎症/②脊椎腫瘍・脊髄腫瘍/③脊椎圧迫骨折/④頸椎ヘルニア/⑤脊椎炎
 H その他
  ①不安神経症(心臓神経症・過換気症候群)/②パニック症(パニック障害)/③身体表現性障害/④precordial catch syndrome
第 IV 章 病歴からのアプローチ
    〜主訴「胸痛」からの病歴への展開〜
 A 発症時間・経過
 B 胸痛の部位・放散痛
 C 痛みの性状
 D 痛みの強さ
 E 随伴症状
 F 増悪因子
 G 寛解因子
 H 危険因子
 I 既往歴・治療歴
第 V 章 身体所見からのアプローチ
 A 胸痛の鑑別に有用な診察所見
  ①頸部の診察/②胸部・胸郭の視診・触診/③心音の聴取/④呼吸音の聴取/⑤腹部の診察/⑥四肢の診察/⑦その他の所見
第 VI 章 検査の組み立てとその評価
 A 検査の流れ
 B 各検査
  ①血液検査(血算・生化学)/②12誘導心電図/③胸部X線/④胸部CT(単純・造影)/⑤肋骨単純X線/⑥MRI/⑦骨シンチグラフィ,Gaシンチグラフィなど/⑧超音波/⑨上部消化管内視鏡
第 VII 章 ケーススタディで学ぼう
     〜胸痛・胸部不快感で来院した11症例のファイル〜
 症例1 不安定狭心症
 症例2 STEMI(ST上昇型心筋梗塞)
 症例3 大動脈解離
 症例4 緊張性気胸
 症例5 急性心膜炎
 症例6 肺塞栓症
 症例7 食道破裂
 症例8 肺炎(肺炎球菌性肺炎)
 症例9 心臓神経症
 症例10 胸鎖関節炎
 症例11 逆流性食道炎
索 引

MEMO
 こんな胸痛もある!「がんの胸骨転移」
TOPICS
 胸やけって結構,複雑で難しい!
 胸膜癒着術
 肺炎を疑っているときに胸部単純X線写真はいつ撮るとよいのか?
 肺炎の診断に関して
 Lemierre症候群(頸静脈化膿性血栓症)
 心膜摩擦音
 Tietze症候群と肋軟骨炎の微妙な違い
 救急外来で診る胸痛患者におけるパニック障害の割合
Small Tips
 鉛中毒
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 病名がつく胸痛?つかない胸痛?
 ブラジャーのワイヤーがあたるところが痛い