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肝臓専門医テキスト 改訂第4版【電子版】

日本肝臓学会 (編)

出版社
南江堂
電子版ISBN
978-4-524-27021-7
電子版発売日
2024/11/18
ページ数
560ページ
 判型
B5
フォーマット
PDF(パソコンへのダウンロード不可)

電子版販売価格:¥16,500 (本体¥15,000+税10%)

印刷版ISBN
978-4-524-21159-3
印刷版発行年月
2024/11
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対応OS
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概要

肝臓専門医研修カリキュラムに則った目次立ての,日本肝臓学会による公式テキストの改訂第4版.今版では新項目の追加と,肝疾患診療の進歩に伴う内容のアップデートを行っており,基礎的な内容から疾患ごとの詳細知識まで,専門医に求められる幅広い情報を網羅している.肝臓専門医試験受験者のみならず,専門医取得者にとっても最新知見を学ぶのに有用な一冊.

目次

【内容目次】
Ⅰ章 基本的事項
 A.肝・胆道の解剖と機能
  1 肝の解剖,区域,亜区域
  2 肝の脈管構造
  3 肝臓の構成細胞,Zonation
  4 肝細胞の機能
  5 胆道の構造と機能
  6 薬物代謝
  7 アルコール代謝(遺伝的素因を含む)
  8 胆汁分泌機構
 B.病態生理
  1 ウイルス肝炎の発症機序(免疫の関与を含めて)
  2 ウイルス肝炎の臨床像と慢性化(特にB型肝炎におけるgenotypeの関与)
  3 肝炎ウイルスの感染様式
  4 HBe抗原セロコンバージョンの意義
  5 肝炎の再活性化の機序(de novo B型肝炎を含む)
  6 急性肝不全の発症機序
  7 肝再生の機序
  8 肝発癌の機序
  9 肝細胞傷害機序
  10 肝性脳症の病態
  11 肝線維化の機序
  12 インスリン抵抗性と肝疾患
  13 一塩基多型(SNP)の意義と肝疾患診療との関連
  14 門脈圧亢進症の病態
  15 腹水の発生機序
  16 黄疸・胆汁うっ滞の発生機序

Ⅱ章 肝疾患
 A.検査
  1 肝機能検査
   ①肝予備能評価[Child-Pugh score(分類),肝障害度,ALBI grade,MELD score]
   ② その他の肝機能検査
  2 肝炎ウイルスマーカー
   ① HA抗体,IgM-HA抗体,HAV RNA
   ② HBs抗原・抗体,HBe抗原・抗体,HBc抗体,IgM-HBc抗体,HBc関連抗原,HBV DNA,HBV genotype,変異株,HBV PCR
   ③ HCV抗体,HCV RNA,HCVタイピング(serotype,genotype),HCVコア抗原,HCVコア領域(70番・91番)アミノ酸変異,ISDR,DAA耐性変異
   ④ HDV抗体,HDV RNA
   ⑤ HEV抗体(IgM-HEV抗体,IgA-HEV抗体,IgG-HEV抗体),HEV RNA
   ⑥ EBV,CMV
  3 免疫学的検査
  4 腫瘍マーカー
   ① AFP,レクチン結合型AFP
   ② PIVKA-Ⅱ
   ③ CEA
   ④ CA19-9
  5 線維化関連マーカー
  6 尿ビリルビン,ウロビリノーゲン
  7 画像診断
   ① 腹部単純撮影
   ② CT
   ③ 排泄性胆道造影
   ④ 直接胆道穿刺法
   ⑤ 腹部血管造影
   ⑥ 核医学検査
   ⑦ 超音波検査
   ⑧ 肝硬度評価法
   ⑨ 磁気共鳴画像(MRI)
   ⑩ 超音波誘導下穿刺・生検(肝生検,腫瘍生検を含む)
   ⑪ 胆道鏡検査
   ⑫ 腹腔鏡検査
  8 肝臓の病理診断
  9 腹水穿刺
  10 腹水一般検査
  11 肥満度/体格指数
  12 経口糖負荷試験,IRI,HOMA-IR,HOMA-β
 B.食事・栄養療法・生活指導
  1 肝硬変に対する栄養療法
   ① 就寝前補食(LES)
   ② 分割食
  2 C型肝炎に対する鉄制限食
 C.薬物療法
  1 ウイルス性肝炎に対する薬物治療
   ① B型肝炎に対する治療薬(インターフェロン,核酸アナログ)
   ② C型肝炎に対する治療薬(インターフェロン,DAA)
  2 肝庇護療法(ウルソデオキシコール酸(UDCA),グリチルリチン製剤)
  3 分岐鎖アミノ酸製剤,アルブミン製剤
  4 利尿薬
  5 ステロイド治療・免疫抑制薬治療
  6 分子標的治療薬
  7 がん免疫療法
  8 その他(ベザフィブレート,ビタミンC,E,インスリン抵抗性改善薬など)
  9 予防薬
   ① 肝炎ワクチン
   ② 免疫グロブリン製剤
   ③ 発癌予防薬
 D.専門的治療
  1 経皮経肝胆管ドレナージ(PTBD),経皮経肝胆のうドレナージ(PTGBD)
  2 経皮的膿瘍ドレナージ
  3 肝動脈塞栓療法(TAE),肝動脈化学塞栓療法(TACE),肝動脈化学療法(TAI)
  4 動注化学療法
  5 経皮的エタノール注入(PEI)
  6 マイクロ波焼灼療法
  7 ラジオ波焼灼療法
  8 内視鏡的治療手技(EST,EPBD,EBD,ENBD)
  9 がん化学療法(分子標的治療薬、免疫療法も含めて)
  10 血漿交換,血液濾過透析療法
  11 放射線治療
  12 門脈圧亢進症の治療
   ① 食道(胃)バルーンタンポナーゼによる止血
   ② 内視鏡的静脈瘤硬化療法(EIS)
   ③ 内視鏡的静脈瘤結紮術(EVL)
   ④ バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術(BRTO)
   ⑤ 経皮経肝的門脈塞栓術(PTO)
   ⑥ 経頸静脈的肝内門脈大循環短絡路(TIPS)
   ⑦ 経皮的シャント塞栓術
   ⑧ 部分的脾動脈塞栓術(PSE)・脾臓摘出術(脾摘)
  13 肝性脳症の治療
  14 瀉血療法
  15 肝胆道疾患の手術療法
   ① 肝切除術式(葉切除,区域切除,亜区域切除など)
   ② 肝切除の適応疾患と適応条件
   ③ 胆道再建法
  16 肝移植
   ① 肝移植の適応条件と適応疾患
   ② 脳死肝移植の臓器分配
   ③ 生体肝移植ドナーの適応基準
   ④ 肝移植の合併症
   ⑤ 肝移植後の抗ウイルス療法
 E.疾患
  1 急性肝炎(A型肝炎,B型肝炎,C型肝炎,D型肝炎,E型肝炎)
  2 急性肝不全
  3 慢性肝炎
   ① B型慢性肝炎
   ② C型慢性肝炎
   ③ 非B非C型肝炎
  4 その他のウイルス肝炎
  5 自己免疫性肝炎
  6 肝硬変(アルコール性,ウイルス性を含む)
  7 原発性胆汁性胆管炎(PBC)
  8 原発性硬化性胆管炎(PSC)
  9 肝内胆汁うっ滞(進行性家族性肝内胆汁うっ滞症)
  10 アラジール症候群/非症候性肝内胆管減少症
  11 胆道閉鎖症(先天性胆道閉鎖症)
  12 閉塞性黄疸
  13 体質性黄疸
  14 薬物性肝障害
  15 アルコール関連肝疾患
  16 代謝機能障害関連脂肪性肝疾患(MASLD)
  17 肝感染症
   ① 肝膿瘍(細菌性,アメーバ性)
   ② 肝寄生虫症
   ③ Weil病
   ④ クラミジア,淋菌(Fitz-Hugh-Curtis症候群)
   ⑤ 肝結核
   ⑥ 梅毒
  18 肝のう胞
  19 カロリー病/先天性肝線維症
  20 肝良性腫瘍
  21 原発性肝癌
   ① 肝細胞癌
   ② 肝内胆管癌(胆管細胞癌)
   ③ その他の肝悪性腫瘍
  22 転移性肝癌
  23 門脈圧亢進症(食道・胃静脈瘤を含む)
  24 特発性門脈圧亢進症
  25 肝外門脈閉塞症
  26 Budd-Chiari症候群
  27 肝類洞閉塞症候群(SOS)/肝中心静脈閉塞症(VOD)
  28 FALD
  29 代謝性肝疾患(糖原病,肝アミロイドーシス,ヘモクロマトーシス)
   ① 糖原病
   ② 肝アミロイドーシス
   ③ ヘモクロマトーシス
   ④ Wilson病
   ⑤ 肝性ポルフィリン症
   ⑥ 尿素サイクル(代謝)異常症
   ⑦ 脂質蓄積症(ライソゾーム病を含む)
   ⑧ シトリン欠損による新生児肝内胆汁うっ滞(NICCD)
  30 放射線肝炎
  31 Reye症候群
  32 肝内結石症
  33 全身疾患と肝
   ① 甲状腺疾患
   ② 肝腎症候群
   ③ 循環不全
   ④ 自己免疫疾患(膠原病)
   ⑤ 血液疾患
   ⑥ 消化器疾患
   ⑦ 血球貪食症候群(HPS)
   ⑧ IgG4関連疾患
   ⑨ HIV感染症
  34 新生児肝炎
  35 小児肝疾患の移行期医療
  36 妊娠と肝

Ⅲ章 胆道疾患
  1 胆石症
  2 胆道感染症
  3 胆のう腺筋腫症
  4 胆のう胆道腫瘍
  5 膵・胆管合流異常
  6 先天性胆道拡張症

Ⅳ章 腹腔疾患
  1 特発性細菌性腹膜炎

Ⅴ章 行政と肝疾患診療
 A.肝疾患診療に関する病診連携
  1 肝疾患診療連携拠点病院ならびに肝疾患診療ネットワーク
  2 肝疾患治療パス
 B.肝疾患診療に関連する法律,制度
  1 B型肝炎母子感染防止対策
  2 肝炎対策基本法
  3 肝炎治療特別促進事業(医療費助成制度)
  4 改正臓器移植法
  5 身体障害者福祉法
  6 肝がん・重度肝硬変治療研究促進事業

索引