【特集】自己抗体から紐解く小児疾患
免疫機構は、体内に侵入した抗原に対して抗体を作り排除する働きがあるが、異常が起こると自己抗体が生じ、自身の細胞を攻撃する自己免疫疾患を引き起こす。
これらは成人だけでなく小児にも見られ、リウマチ、糖尿病、神経疾患など多岐にわたる。
先天性免疫異常症やCOVID-19との関連も注目されており、本特集では自己抗体が関与する小児疾患の理解を深めるための総論と各論が展開されている。

【特集】皮膚疾患　所見の診かた・鑑別、コンサルト、薬の使い分けがわかる！できる！
「自分だけでどこまで対応できる？」「皮膚科に相談すべき？」「相談時に伝えるべき情報は？」といった皮膚疾患の疑問にエキスパートが応えます．適切な評価・鑑別・対応・専門科へのコンサルトができるようになるための知識を，現場の共通用語や伝わりやすい所見の表現を含めて解説します．病棟・救急でよく出合う疾患への初期対応が身につく1冊です．

《論評》「医薬品のカテゴリーに応じた薬価制度の提案」山瀬博之
２０２２年６月に閣議決定された経済財政運営と改革の基本方針２０２２では、「経済安全保障や医薬品産業ビジョン２０２１等の観点も踏まえ、医薬品の品質・安定供給の確保とともに創薬力を強化し、様々な手段を講じて科学技術力の向上とイノベーションを実現する」という記載が盛り込まれた。これ以降の経済財政運営と改革の基本方針においても「イノベーションの推進」と「安定供給確保」に関する内容が記載されており、医薬品政策の重要な方針となっている。医薬品業界はこの２本柱を達成することによって国民の健康と生命を守るべく様々な取組みを行ってきた。
令和６年度薬価制度改革ではこの取組みの大きな後押しとなるルール見直しが行われた。他方、令和７年度には、平均乖離率が縮小し、急激かつ持続的な物価高騰、円安、原材料調達難度の上昇、賃金上昇政策など、依然として国内のサプライチェーン維持に重大な影響が及んでいるにも拘わらず中間年改定が実施され、８年連続の薬価改定となった。
このような状況の中、日本製薬団体連合会は、イノベーションの推進・安定供給と国民負担の軽減を同時に実現するために「カテゴリーに応じた薬価制度」をとりまとめ、令和７年９月17日の中医協薬価専門部会において令和８年度薬価制度改革に向けた提案を行った。本稿ではこの提案の目的と概要について紹介する。

ますます必要になるかぜの専門知識

小児科医が知っておきたいリウマチ・膠原病の知識と実践

学派論 公認心理師時代、あなたの臨床の「芯」はどこに？ 精神分析、CBT、統合…各学派の「認識論」を徹底解剖し、迷える若手へ贈る「学派地図」。実践と倫理を支える「型」を再考する！

4号連続！第115回看護師国試対策号第2弾！
■国試のプロが絶対に勉強してほしい疾患15
■状況設定問題完全マスター

【特集】ALL about 循環器画像診断

【Special Topic】百日咳
Special Topic「百日咳」
今号では，堀越裕歩先生に，現在国内で最大規模の流行を迎えている百日咳についてご解説いただきました．古代からの歴史的記録，ワクチン開発の歩みと行政的背景から，検査診断や治療法，感染対策，ワクチン接種推奨の最新情報も網羅し，現場で生かせる実践的知識が満載です．百日咳の再興と対策を考えるために，是非ご一読ください．さらに「顕微鏡」をテーマに開催した特別座談会も収載します．

“推し手技”，魅せましょう；先進施設の結腸右半切除術/低位前方切除術 大腸癌に対する代表的な術式である「結腸右半切除術」と「低位前方切除術」について，先進的な取り組みを行うエキスパートが手術手技の工夫やこだわりを解説。各施設の“推し手技”に新たな発見があるかもしれない。

消化器“救急”内視鏡―適応と実践 消化器系疾患に対する重要な救急治療モダリティである緊急内視鏡。その最新の適応と実践的手技、そして多科・多職種連携の勘所を、消化器内視鏡診療のエキスパートが丁寧に解説します。

術後痛診療・研究の現状と展望 全身麻酔手術の増加とともに、術後痛管理は医療の質を左右する重要課題になっている。また、2022年のチーム加算新設と2025年のガイドライン制定により、標準化と多職種連携が加速している。本特集は術後痛管理の現状と課題、そして未来を多角的に解説した1冊です。

形成外科における脂肪幹細胞治療 保険診療・自費診療の双方で活用され、治療の幅を広げている自家脂肪注入。本特集では、脂肪幹細胞の基礎、施行にあたっての法的問題、申請のフロー、さまざまな治療の可能性などを、第一線で活躍する先生がわかりやすく解説しました。未来の治療のヒントを届ける1冊です。

【特集１】
マンガで学ぶ！ 終末期の患者さんとの向き合い方

患者さんの死が避けられない状況にあるとき，看護者は何をすればいいのでしょうか。４コママンガによる事例 をもとに，終末期の患者さんや家族とのかかわり方を紹介します。

【特集２】
“いつ”“何を”勉強すればいいのかわかる！ 准看護師試験合格ロードマップ

11月から准看護師試験直前までの約３か月間を４つに区分し，“どの時期に”“どのような内容の”勉強をすると合格することができるのかを解説します。また，勉強の効率を上げるための生活習慣についても紹介します。

【特集１】
どうして国試で大切？
社会保障制度

〔執筆〕大西 昭子

社会保障制度って、なんだか難しそうと思っていませんか？ 社会保障制度は国試でも毎年出題される重要テーマです。本特集では、医療保険・介護保険を中心に、しくみとポイントを国試過去問と一緒に解説します！

【特集２】
天才ピアニストが答える！
看護学生お悩み相談室

〔編集〕『Clinical Study』編集室
〔協力〕天才ピアニスト

勉強や実習などでの看護学生のよくある悩みに、お笑いコンビ・天才ピアニストの２人が答えます！ 笑いも交えながら、前向きになれるヒントが満載です。ひとりで悩まず、ちょっと肩の力を抜いてみませんか？

てんかん診療のパラダイムシフト――診断・治療・ケアの進歩
企画：川合謙介（自治医科大学脳神経外科）

・てんかんは古くから知られる代表的な神経疾患であり，非けいれん性てんかん重積の正確な診断，失神や心因性非てんかん発作（PNES）との鑑別は，救急・一般外来を担う非専門医にも必須の実地知識である．
・治療面においては，薬物療法や外科的アプローチだけでなく，包括的なてんかんケアの概念が普及し，精神心理的サポートや社会的支援を含む多職種連携体制の重要性が強調されている．
・本特集では「てんかん」の定義・分類の最新知見，成人・小児の診断学の進歩，薬物療法・外科療法・ニューロモデュレーションの最新動向，さらには包括ケアや診療体制の整備まで，多角的に取り上げる．

■特集：良好なバスキュラーアクセスを作製・維持するために
　近年透析患者の高齢化が進み，動脈硬化などによる血管が脆弱した患者が増えてきている．そのため，今まで以上にVA の選択や作製に注意を払い，維持に務めなければならない．今回，VA の作製の現状と，状態のよくない血管とどのように向き合い，人工血管や長期留置型カテーテルを用いてVA を管理・維持していくかについて，第一線でご活躍の先生方にレビューしていただいた．

徹底分析シリーズ：麻酔とテクノロジー／症例カンファレンス：生検予定の小児の前縦隔腫瘍／こどものことをもっと知ろう：Fallot四徴症（TOF）／ちょっと拝見 となりのDAMカート：三重大学医学部附属病院の巻／今さら聞けない手術手技：腹腔鏡下・ロボット支援下幽門側胃切除術／diary：広島県呉市／みんなのプロフィール帳：人とのつながりを大切に／夕ご飯 何にする？：おもてなしの鍋もの

特集：非侵襲的呼吸管理：NPPV vs. HFNC論争 いま決着のとき

特集　“チーム医療”マネジメント術～いかにチーム医療を最適化するか～
連載特集　2026年診療報酬改定を読み解く1
●現状に見合った「改定率」が実現するかに注目
全日本病院協会 会長／神野正博

特集　“チーム医療”マネジメント術～いかにチーム医療を最適化するか～
Part1 “チーム医療”最適化マニュアル／細田満和子

Part2【鼎談】いかに“チーム医療”を最適化するか／上村久子，寺田文彦，渡邊正志

Part3【ケーススタディ】“チーム医療”を見直す８つのポイント／網代祐介，江畑直樹・田中梨央，福原麻希

Part4 チーム医療の費用対効果シミュレーション／山田翔太，湯原淳平

視点　新たな医師偏在是正策の論点と展望 ／三原岳


連載
厚生関連資料／審査機関統計資料
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めーるBOX
■エッセイ・評論
プロの先読み・深読み・裏読みの技術／工藤高
こうして医療機関を変えてきた！／吉澤徹
NEWS縦断「新地域医療構想ガイドライン」／武藤正樹
TREND／髙橋淑郎
■医事・法制度・経営管理
医療機関のDATA分析“特別捜査官”シーズン２「地域包括診療加算の現状と課題を調査せよ！」／流石学
病院&クリニック経営100問100答「病院における固定資産の減損会計について」／堀田雄哉
かがやく！事務部門／医療法人新光会
■臨床知識
知らないじゃ済まない！～感染症・寄生虫の最新事情～「吸血昆虫トコジラミが日本で急拡大中！　強烈なかゆみはアレルギー反応」／岡田晴恵
カルテ・レセプトの原風景【肺炎】老老介護からの看取り／伊藤陽子，武田匤弘
教えて！　川上先生　新型コロナウイルスのホントのこと／案：川上浩一，画：ぼうごなつこ
■請求事務
実践DPC請求Navi／須貝和則
レセプト点検の“名探偵”／野中義哲
点数算定実践講座／大西正利（協力：藤井攝雄）
保険診療オールラウンドＱＡ
読者相談室／杉本恵申

休載：日本の元気な病院＆クリニック，医療事務Openフォーラム