患者さんやそのご家族に，医療者の言うことがうまく伝わらない，とにかく怒っていてどうしていいかわからない，大丈夫ですと言い張って気持ちを話してくれない…。
そんなとき患者さんは本当はどう感じているのか？
患者さんの言うことや行動を，そのとおりに受け取ってよいのか？
本書ではそんな悩ましい患者さんの感情や状況を「difficult patient」として心療内科的視点からひも解く。
緩和ケア現場におけるがん患者さんや終末期患者さんの症例をもとに，患者さんと円滑にコミュニケーションし，信頼関係を築くための「今日からすぐに使えるヒント」を満載。
一歩踏み込んだ心療内科的知識はTopicsにまとめて，より深く理解したい方のステップアップもサポート。
すべての医療者に役立つ一冊！

亡くなる過程を科学する

「亡くなる過程（natural dying process）を科学する」という視点を国内で初めて提供した書籍の第2版。今改訂では、初版刊行以降の国内外における新たな研究知見をふんだんに盛り込み、著者自身の経験に根差したわかりやすい解説とともに、新たな知見がどのように臨床に役立つのかにも重点が置かれている。「死亡直前と看取り」に携わるすべての医療職者に向けた待望の改訂版、ここに堂々の刊行！

看護師が配属時に読む本として好評を得ている『血液内科ナースのはじめかた』の続編．本書は抗がん剤・レジメンに特化した内容で，血液内科では薬物治療が主であり，看護師にとって抗がん剤・レジメンや副作用の知識は不可欠である．また血液内科の看護師に特化した類書はなく，本書はわかりやすい表・イラスト，親しみやすい文章で血液内科で使用する抗がん剤・レジメンを理解し，患者のケアに役立てることができる一冊．

【①基本的緩和ケアに特化】
緩和ケアの専門家ではないけれど，苦痛を抱える患者のために緩和ケアのことを知りたい．そんな医療者のための実用的入門書！
【②必要なときにサッと見て、即使える知識が満載】
豊富な図表と処方例，要点を押さえた解説が，日常臨床でカンペのように役立ちます．
【③Webサイトと連携】
緩和ケア情報サイト「緩和ケア オンラインポータル（PCOP）」とリンクしており，本書の内容をスマホやタブレットでいつでもどこでも復習・確認できます．

最期まで患者の望む時間を提供するために。緩和医療スタッフ必携の書、改訂！

次々に起こる症状への対応、予後予測、ACP、家族のケア、リハビリテーション……、最期まで患者の望む時間を提供するために、何をするのか。エビデンスをアップデートしつつ、経験も重視して、より実践的に改訂。病棟でも外来でも在宅でも、がんでも非がん疾患でも、すべての患者の苦痛緩和をめざす医療スタッフに必携の書！

死を前にした人が穏やかになるために、誰もができることがあります。

「もう死んでしまいたい」「迷惑をかけてばかり」──死を前にした人の言葉に、応え続けることができますか。そこでは励ましも説明も、力を持ちません。私たちにできるのは、相手にとって「わかってくれる人」として対話を重ね、大切な「支え」を強めること。それが “スピリチュアルケア”です。スピリチュアルケアは、一部の人だけができる難しいケアではありません。わかりやすい言葉で、真似しやすい方法で、すぐに実践できるスピリチュアルケアがここにあります。

適切な予防やケアを行っていてもなお不可避な，終末期に特徴的な褥瘡があることは知られつつありますが，終末期でも褥瘡予防やケア自体は有効で，それを行うことが無意味ということでは決してありません．また一言で終末期といっても，その経過はさまざまで，注意すべき点も異なります．本書では，これまでの海外およびわが国の褥瘡対策をふまえて，終末期を「超急性」「がん」「超高齢」の3つに大きくわけて考えました．それぞれ終末期の病態，褥瘡発生リスクや予防，治癒を目指せないような状況で本人の苦痛を減らすために何ができるかなどについて解説し，さらに，在宅での対応や，今後の展望についても示しています．終末期のケアは無意味じゃない，適切にケアを行っていても褥瘡ができてしまった時は自分を責めず，チームの仲間たちと患者さんの尊厳を保つケアを続けましょう，安心してそんな実践ができる環境を皆で整えていきましょうという，多職種プロフェッショナル達からのエールの詰まった一冊です．

●これから非がん患者の緩和ケアを始める人へ
●「がんと何が違う？」「いつから始める？」「どう説明したらよい？」－－疾患の進行にあわせた症状緩和への対応・処方がわかる！
●ACP、退院支援、社会的支援など、地域医療ともつながる緩和ケアの実践書

非がん患者の緩和ケアって？　患者さんに何ができる？　そんな疑問に答える実践書です。
一言で「非がん」といっても、心不全・慢性閉塞性肺疾患（COPD）・慢性腎臓病（CKD）・肝硬変・認知症・神経難病など、疾患によって病態や経過、患者が苦痛と感じる症状や状況は異なり、治療の目指すところや対処方法もさまざま。そこで本書では、各疾患の標準治療、病期に伴う治療方針の転機、薬物療法・非薬物療法による緩和ケアの基礎をしっかり押さえ、ACP（Advance Care Planning）を行うタイミングや、患者とのリアルな会話事例を紹介します。
第2版では、急性期医療から地域医療へつなぐ退院支援のポイントなどを追加。本書を読んで、今から、明日から、非がん患者の緩和ケアを実践してください！

なぜこの薬？　副作用は？　アセスメントのポイントは？　第4版ではさらにわかる！

好評書として定着した本書が、取りあげる薬剤をさらに充実させた。がん疼痛緩和の薬の効用や副作用、アセスメント、選択・使用の考え方がわかりやすく解説され、症例が豊富にあげられているので、より理解が進む。がんの痛みの理解から、非オピオイド鎮痛薬、オピオイド、鎮痛補助薬まで取りあげた、臨床のエッセンス満載の1冊。

あの人は、どうしてできるのか。〈訪問看護師の頭の中〉をことばにしてみる。

訪問看護の看取りケアは、特別なものではありません。
対話や日常の看護ケアが重なり、その先にあるのが看取りケアです。
そこには、思いやりや気遣いだけではない、訪問看護の技術があります。
距離感をはかる、一歩踏み込む。応え続ける、安心を置いてくる。
──その一つひとつをことばにしてみました。
ひとつとして同じ場面はない訪問看護の看取りケアを、振り返り、考え、実践するために。

著者の経験・知識に基づいた緩和ケアの必須薬と症状アセスメント・マネジメントに関する貴重なノウハウをポケットサイズにまとめた好評書の改訂第4版。新薬を中心に掲載薬剤を拡充し、オピオイドの換算図をさらに充実させるとともに、臨床上のポイントをまとめた「Clinical Points」と薬剤の主な特徴が分かる「Drug Profile」の見出しを新設し、症状マネジメントの解説も読みやすく改訂した。

僕たちの日常臨床は、理系の知識だけではうまく説明できないことに満ちている。

患者は余命を知りたいのに、家族が反対するのはなぜ？患者が頑なに貫いてきた面会拒否は、亡くなった後も続けるべき？緩和ケアの日常臨床は、答えに辿りつかない「もやもや事例」に満ちている。悩める緩和ケア医・森田達也と、生命倫理学者兼社会学者・田代志門によるリアルな往復書簡が、臨床のもやもやを解きほぐす！文系×理系の視点で「それでどうするの？」から「なんでそうなるの？」までを考える、ゆるくて深い越境の書。

　がんと向き合う方（患者と家族）へのサポートプログラムのAtoZ。がん患者と家族のためのサポートプログラムに取り組むにあたって、その基本や実際を詳細に解説。コミュニケーションやグループでの話し合いの進め方など、実際場面で当面するさまざまな問題について蓄積した体験を踏まえ具体的に記述。
　「がんを知って歩む会」が十年来実践してきたサポートプログラムのエッセンスをあますところなく紹介し、臨床や教育の場で大いに活用できるサポートプログラムの入門・実践の一冊。

日本エンドオブライフケア学会による，本格的なエンドオブライフケア・緩和ケアのテキスト！がんでも肺炎でも認知症でも，家でも施設でも病院でも，小児でも高齢者でも，エンドオブライフ期にある人がさまざまな苦痛を抱いているという点に違いはありません．本書では，エンドオブライフ期にみられる各種症状とそれを緩和するための知識や技術，疾患軌道と予後予測，疾患や療養場所ごとの特性，症状や疾患を問わない治療やケア，適応と中止などの倫理的課題， 高齢がん患者や小児など特徴のある患者層などについて解説します．「その人が最期まで最善の生を生ききる」ことを支えるために，緩和ケアや訪問診療・看護，高齢者医療・ケアなどに従事する専門職に必要な知識が網羅された一冊です．

決して一筋縄ではいかない現場でのアドバンス・ケア・プランニング（ACP）について，疾患別（がん・非がん疾患）やシチュエーション別（外来・病棟・在宅），ライフステージ別（小児・妊婦）の考え方や進め方，さらに職種別の患者さんへの関わりかたを解説し，いろんな視点で“まるっと”ACPを取り上げます．

●エキスパートの診断術がアルゴリズムでわかる！

緩和ケアの最前線で活躍する著者が、臨床で感じている「こんな情報がまとまっていれば……」を形にしました。緩和ケアの現場で医療従事者、患者・家族を悩ます5大症状（痛み、せん妄、悪心・嘔吐、呼吸困難、倦怠感）へ的確にアプローチするためのコツを解説。エキスパートは何を診て、どう判断するのか――医師の思考のステップをアルゴリズムでわかりやすく紹介するほか、必要な情報が多忙な現場でもすぐ理解できるよう、さまざまな実践的ツールを掲載しています。
緩和ケアに携わる医師をはじめ、すべての医療スタッフ必携の1冊です。

AYA世代とは思春期・若年成人を指す。小児期と成人期の間にあたるAYA世代の患者は「病気の治療が生殖機能に及ぼす影響」「晩期合併症」「通勤や通学に及ぼす影響」「多感な時期に病気に罹患することによるさまざまな精神的ストレスや将来への不安」などの問題を抱えている一方、サポート情報が少ない。本書は医療従事者だけではなく、教育、就労支援など多方面の専門家が、治療から妊孕性、メンタルケア、経済問題、教育、栄養、コミュニケーションなど幅広く論じた。

【苦痛を訴える患者さんへの対応がわかる！】病態だけでなく、患者個々の背景が深く関連するがんの痛みやそれ以外の症状のケア、症状緩和アプローチについて、今日から使える実践的な知識やケアのコツを解説。トリ先生たちが活躍する事例ストーリー仕立ての構成で、患者背景に配慮しながらケアを組み立てていく思考が育つ！

予測が難しい状況下でのACP支援、「START」でACPを開始して、「エフェクチュエーション」で問題を解決しよう

【本書の概要】
ACPをいつから始めるか、どのタイミングで行うか、何を話すか、問題をどうするかのポイントとヒントが満載。基礎知識と実践例はもとより、新しいアプローチの仕方である「START」と「エフェクチュエーション」を取り入れることで、ACPをまずは始めてみるきっかけがつかめる内容となっている。

【本書のポイント】
・「START」を使い、具体的なACPの進め方を解説。STRATとは、Support：どう支援するか、Timing： タイミングはいつか、Action：どう進めるか、Relation：誰が誰と行うのか、Talking：どう話すか、である
・ACPに役立つ理論として、エフェクチュエーションの５つの原則を紹介。５つの原則とは、①手持ち手段を見直す（手中の鳥の原則）、 ②うまくいかなくてもよい範囲を決める（許容可能な損失の原則）、③積極的にパートナーシップを組む（クレイジーキルトの原則）、④問題や偶然をチャンスに変える（レモネードの原則）、⑤コントロール可能なものに集中する（飛行機の中のパイロットの原則）、である。
・がん、認知症、要介護など疾患・状態におけるACPの特徴と意思決定支援のポイントを紹介。
・ACP実践編として、13事例を紹介
・STARTマップとエフェクチュエーションシートをURLやQRコードからダウンロードでき活用

がん患者において頻度が高く難治性であることが多い消化器症状の緩和に関するガイドラインを6年ぶりに改訂。前版の推奨部分である悪心・嘔吐、悪性消化管閉塞については最新の文献レビューを行い、全面的に改訂した。前版では対象から除外していた、オピオイドが原因である悪心・嘔吐も今版では対象に含めている。その他、前版では「関連する特定の病態の治療」として概説するにとどめた悪性腹水と便秘、また頻度の高い食欲不振に関しても新たに臨床疑問を設定した。