もう怖くない循環器内科　大事なところ,　教えます

・この1冊で、循環器診療のコモンな知識が得られる！　将来進んだ科では循環器内科にコンサルテーションする際の共通言語となり、また循環器内科を目指す皆さんには一番ベーシックな実践の土台が作れます。
・気鋭の執筆陣が、「普段一緒に働く後輩の皆さんのそれぞれに合わせてどんなふうに教えているか」を思い出し、大枠をつかむことを主眼に、枝葉は思い切って切り落とし、「難しいと思っていたけど、循環器って意外と難しくないのかも！」と感じてもらえる形でお届けします。
・3段階のまとめや解説で大事な知識を整理。学習ステージが変わっても何度も目を通して使えます。一歩踏み込んで、検査や治療の裏づけがわかれば面白い。循環器力のステップアップに最適！

救急診療のバイブルとして、ぜひ白衣のポケットに！

ER研修の壁を乗り越えるサポーターとして、上級医の頭の中を言語化してコンパクトにまとめるという趣旨はそのままに、第2版では日々の臨床の中で研修医との対話を通じて浮かび上がった皆が躓くERでのポイントを意識して改訂。また主訴別アプローチの「アタマの中」は文字+イラストやフローで図示し、緊急性の高い病態対応の大きな幹をイメージ化し捉えやすくすることを目指した。

ポケットに上級医！！
ERも一人当直もこれ1冊で大丈夫．信頼と実績の超ロングセラー！

●当直やERの際，すぐ隣に“頼れる上級医”がいるような安心感！　すべての臨床研修医必携．
●症候編の全項目に「鑑別のながれ」を新たに掲載．一目で診断の全体像がつかめる！
●巻頭に便利な一覧“FAST touch”を収録．一目で症候ごとの鑑別診断と検査が分かる！
●POCUS（point-of-care ultrasound）の症例画像を新たな付録として追加．
●徹底したユーザー目線で，全項目をアップデート！　読者の初期研修医から寄せられた意見を毎年反映．

酸塩基と水電解質異常の教科書の最高傑作が18年ぶりの大改訂！
酸塩基と水電解質異常・輸液の基本的な理論をわかりやすく解説したテキストの決定版が，ますます「より理解を深める」内容へパワーアップ！著者の日々の臨床と講演・指導の中で蓄積された新しい知見と読者から届いた疑問やフィードバックを反映し，ページ数倍増！特に低Na血症については最新のエビデンスをふまえ，大幅に情報を追加しました．この本を初めて手に取る学生や研修医はもちろん，3版までご愛用いただいていたエキスパートの皆様にも新しい情報が満載の，すべての医療者に役立つ1冊です．

日本消化管学会編集による大腸憩室症（憩室出血・憩室炎）ガイドラインの改訂版．今版では，臨床上の疑問をCQ（clinical question），BQ（background question），FRQ（future research question）に分けて記載．前版刊行以降の最新情報を盛り込み，大腸憩室症診療に関する最新の内容を詳述．臨床医の日常診療を支援する必携の一冊．

これがスタンダード　思考するICU診療　約10年ぶりに大改訂

集中治療医学テキストのベストセラーにしてロングセラー、約10年ぶりに大改訂。重症患者管理の基本と実践を、著者Dr. Marinoの豊富な臨床経験とエビデンスに基づき明快かつ簡潔に解説。新たな知見を反映すべく、「輸液管理」、「臨床的ショックへのアプローチ」、「非侵襲的換気」などの章を加え、構成を16のセッションと53章の章立てへと変更、各章の末尾には最新の参考文献と臨床ガイドラインを追加。集中治療医のみならず、臨床医全般に。

細菌から真菌，寄生虫，ウイルス…実臨床で遭遇しうる，あらゆる感染症を網羅！感染症治療の世界的バイブル2026年版。
●2026年版の重要なアップデート項目
[重要な更新1]複雑性尿路感染症の推奨処方・治療法など
[重要な更新2]肺結核の初期治療・継続治療
[重要な更新3]心内膜炎の治療・解説など
[重要な更新4]ペストの推奨処方・解説
●2026年版であらたに追加された内容
[追加1]Child-Pugh分類に基づいた肝機能障害時の用量調整
[追加2]薬剤性過敏症症候群（DRESS）に関連する抗微生物薬一覧
●その他のおもな改訂項目
あらたな脱感作プロトコル＋文献追加／カルバペネム腸内細菌目細菌に対する特異的抗菌薬治療（膀胱炎・腎盂腎炎・尿路感染症）／アミノグリコシド系薬剤の投与量に関する解説／小児投与量／腎機能障害時の投与量／肥満患者への投与量／おもな抗微生物薬の薬理作用・薬力学・酵素およびトランスポーターを介する相互作用など

●まずは何をすべきか。どのタイミングで小児科医に相談するか。専門医でないからこそ知ってほしいファーストタッチ
●くどいくらいの総論とシンプルな各論で、わかる“子どもの診かた”

「専門医ではないけど、小児科外来の初期対応くらいは身につけておきたい」そんな風に思ったことはありませんか？
本書は、見落としなく診療を進めるためのファーストタッチのポイントを、気鋭の小児科医が“くどい”ほど丁寧に解説。「発熱と発疹がある場合の鑑別は？」「レントゲンは撮るべき？」「帰宅させても大丈夫？ それとも入院？」「処方はどうしよう」「保護者への説明って難しい」…そんな現場の“困った！”を解消する、ポケットにあると安心な1冊。

日常診療で普遍的に役立つ神経診察を学ぶ

神経領域は「難しい」「分かりにくい」と敬遠されがちだが、体系的に理解できると面白いと感じることができる。本書は初心者向けに、領域横断的に内容をまとめ、オリジナルのシェーマを多用し概念を整理して提供することで、研修医、若手医師の学習に有用な一冊となっている。日常診療で普遍的に役立つ神経診察の方法、症候学、コモンな疾患を扱っており、非専門医であればここまで把握しておきたいという線引きを明示した。

心電図判読のコツとその後の対応を軽妙に説き明かし，たちまち重版出来となった「心電図ハンター」．その著者のシリーズ第三弾である本書では，非整形外科医に必要最低限の骨折対応を紹介する．治療はなし，診断と初期対応だけに重点を置き，特にレントゲンの読影はポイントを突いたユニークな解説で，苦手意識のある読者をいざなう．通読すれば明日からの整形診療が変わる，非整形外科医による非整形外科医のための骨折本だ．

最新のエビデンスを踏まえ，6年ぶりに改訂！
日本の高血圧者は約4,300万人といわれています。放置しておくと動脈硬化が進行し，脳卒中や心臓病，腎臓病など重大な病気になる危険性が高まりますが，治療によって血圧が良好にコントロールされているのはわずか27％程度と，主要経済国のなかの最低レベルの血圧管理状況です。

これについて，高い血圧を下げるメリットが国民に十分に理解されていない，医療者においても高い血圧に対して積極的な対応が十分にはなされていないなどの問題点が指摘されており，今回の改訂では医学的な基本事項や最新のエビデンスの説明のみを記載するのではなく，国民，患者，医療者が血圧を下げる行動につながるガイドラインにすることを作成方針に掲げました。

教科書的解説文と19項目のClinical Question（CQ），11項目のQuestion（Q）からなる第1章～第16章を，読者対象を考慮して3部構成とし，国民・実地医家・専門医それぞれに対して「誰が，誰に，どのように」管理・治療すべきかを明示し，実地臨床のあらゆる場面に即したアプローチを可能にしています。

最新のエビデンスを土台としつつ，「実装」を目指して再構築された本ガイドラインは「未来を変えるための実践書」であり，すべての高血圧診療に携わる人々の手に託された「行動の羅針盤」そのものです。

学会が総力をあげて議論を重ねた高血圧管理・治療ガイドライン2025，6年ぶりの改訂です！

「患者にやさしい人工呼吸管理」を行いたい方は必読！病態に応じた人工呼吸器の設定や調節，トラブルの対処が根拠から身につきます．軽妙な語り口でスラスラ読めて，専門書では難しい…という初学者にもオススメ！

本書は日本糖尿病学会が総力を挙げて編集・執筆したガイドブックで，コンパクトな1冊ながら，糖尿病診療の基本的な考え方から最新情報までをわかりやすくまとめた，充実した内容となっている．内科医はもとより，他科の医師，医療スタッフなどにもご好評いただき，広く活用いただいている．今回の改訂でも，GIP/GLP-1受容体作動薬の追加をはじめ，2024年10月現在の最新の内容となるようアップデートしている．

6年半振りの改訂となる第3版では、従来の治療別（外科・内科・集学的治療）だった項目立てを一新し、膵臓、食道、胃、十二指腸、小腸・虫垂、結腸・直腸、全身療法、遺伝性といった「原発巣別」を軸に整理しなおし、大改訂を行った。
また、2021年に保険承認された内照射療法のPRRTを新たな治療法として追加した。希少疾患でありエビデンスは限られるものの、その中でも実臨床で何らかの道標となることを目指したガイドラインとなっている。

初学者にとってステロイド処方は難しい。これほど臨床で使われているにもかかわらず、薬物動態について不明瞭なことが多く、実際の処方についてのエビデンスも充実しているわけではない。患者さんのなかには副作用について強い不信感を持っている人も少なくなく、ICはとても憂鬱。もちろん実際に副作用は生じるので対策を念頭にいれないといけない。

しかし目の前の患者さんは不調を訴えている、あるいはそれどころかここでパルスをしなければ最悪の転帰になるにもしれないときにステロイドを躊躇する理由はないのではないでしょうか。

本書では基本となるステロイドの使い方を、明瞭にわかりやすく、今すぐどうしたらよいのかを示します。リウマチ専門医や血液内科専門医を指向する方は成書でさらに勉強をしていただく必要がありますが、いま患者にステロイドを処方できるのはあなた一人です。一匹の虎になり、診療ジャングルを駆け抜けていくのは今なのです。

序文
「ステロイドを使えるようになりたい」

このような気持ちは、初学者でなくても日頃ステロイドを処方し慣れていない臨床医なら、誰しも持っていると思います。ところが、「ステロイドの使い方」というのはいくら教わっても本を読んでもいまいち掴めた気にならないという人が多いようです。

その理由を考えてみました。それは、「総論が頼りない」からだと思います。医師は割と、「キチッとした総論」を体系基盤にしてそれを拠り所にしたい人が多いと思います。ステロイドに関しても、総論や原理・原則をきっちり理解すればその先に、応用があると信じているのでしょう。しかし実際には、いくら勉強しても盤石な理論とは程遠い総論記述がそこにあることがわかり、結局実地臨床では、臨床家の“さじ加減”に委ねられることに不安を覚えることになります。

実際、ステロイドの作用・効果には謎が多く、その使い方はただの慣習が普及してしまっている部分も多いです。にもかかわらず、あたかもそれなりの根拠があるかのように語れることも多いです。理論で攻めても結局は、詰めて行けばいくほど、つまりきちんと誠実に書けば書くほどエビデンスが示せないことがわかり、最後の核心的なところになってごまかした形になったりします。

すると残るは実践派の実践内容を知りたいところです。しかし、ちゃんとしている先生ほど、「根拠を示せないから」「なんとなくでやっているからとても公表などできない」などと言い、明るみになってきません。施設ごとの格差も大きいと聞きます。

ただ実地の臨床諸家たちは、言うほど盤石な理論を望んではいません。ステロイドの処方が頭をかすめたときに、すぐにとりあえずの解が欲しいものです。それは忙しいからです。臨床家はいつでも忙しいです。それなりのロジックは欲しいけれども、困っているまさに今、それなりの解が欲しいのです。あの人 or この施設ではこうやって使ってるのか、じゃあ私たちもこうしてみようみたいなサンプルを求めているのだと思います。ちゃんと伝えたいからこそ無難なことしか書けない著者（という立場の者。多くが専門家）と実地の臨床諸家たちとの間に、こうしてすれ違いが生まれるのです。

そこで本書です。というか、そこで國松です。私はこれまでそこかしこで、単著で本を書くというのは公衆の面前で全裸になるくらいの行為であり、単著を仕上げるには「いったん正気を失う」必要があると説いてきました。臨床ステロイド界隈のそうした“モヤっと感”を本などで著せるのはまあ自分かなという 全裸になれる勇気 謎の使命感が湧いてきたのです。これが本書執筆の初期衝動でした。

本書『ステロイドの虎』（ステトラ）では、それなりの理論も記述しました。これは私見も多く含みますが、ちゃんと分けて記述したつもりです。「真理！」のようなものではなく、しなやかなロジックを心がけました。

また、ある程度は「あんちょこ本」のように使えるようにも記述を工夫しました。具体的な処方箋を示し、その解説をしました。理論の部分が理屈っぽくて鬱陶しく感じる人は「あんちょこマーカー」なるものを國松自ら施しました。時間のない人、手を抜きたい人、とにかく大事なところだけ読みたい人、などは、見出しや囲みの他は、この「あんちょこマーカー」のところだけ読んでください。ロジックや情報も書きましたが、「安直」な利用の仕方で構わないと著者は思っています。ぜひぜひ、安直にこの本を使ってみて欲しいです。

この本「売り」をもうひとつ。ステロイドの処方というくらいだから重症例、つまり入院患者を想定していると思うかもしれませんが、外来患者さんにも十分利用できるという点です。かなり色々な診療科でステロイドは処方されます。大病院でも、クリニックでも。特に実地医家という“種族”は、（自分もそうだからわかりますが）何でも自分でやれたらいいなと思うものです。外来でステロイドを自分でうまく処方できたら、世界が広がります。

この本は、「エビデンスなんていいから、処方や処方の仕方を教えて欲しい」という読者に寄り添いたいと思って書き始めましたが、かなりの文献読んでいるうち、ちゃんとした解説をすることも大事だなと思い始め、その結果「あんちょこ本」にはなりませんでした。ただ、この本を読んでいただければ、ステロイドってこうやって使うんだという一例を垣間見ることはできるはずです。かつてまったくステロイドの使い方を教わらなかった先生、あるいは今は使っていないが自分でも使ってみたい臨床諸家のすべての先生にお役に立てるものと思っています。

医療法人社団永生会南多摩病院
國松淳和

日本消化器病学会・日本肝臓学会の共編による診療ガイドライン．NAFLD/NASHの疾患名称がMASLD/MASHに変更されたことに伴い，大幅改訂を行った．今版でも Mindsの作成マニュアルに準拠し，臨床上の疑問をCQ（clinical question），BQ（background question），FRQ（future research question）に分けて記載．CQではエビデンスレベルと推奨の強さを提示し， MASLD診療における，疫学，病態，診断，治療，フォローアップ等について，エビデンスに基づき現時点の標準的な指針を示した．

感染症診療全般を網羅したバイブルの改訂第4版。病原の同定と適切な薬剤選択を基本に、臨床の実践知が学べる。トピックとして新型コロナウイルス感染症（COVID-19）、ゾーニング、薬剤耐性菌（AMR）対策、最新の検査法などを収載。一線で活躍するエキスパートらの臨床知が凝縮された渾身の一冊。

いまや産婦人科手術の第一選択となっている腹腔鏡・ロボット手術。本書は，その理解と実践に欠かせない鏡視野による骨盤内手術解剖を体系的に学べる一冊である。第1章では，豊富なイラストと術中写真，平易な文章により，骨→靱帯→筋肉→血管→神経→リンパ節の順に，骨盤内構造を手取り足取り解説。CST（遺体解剖）による写真とあわせ，立体的な手術解剖の理解を深めることができる。第2章では，放射線科医師による執筆のもと，骨盤内の正常構造や病変がMRI／CT画像でどのように描出されるのかを詳細に解説した。第3章ではこれらの解剖知識を踏まえ，単純子宮全摘術，広汎子宮全摘術，骨盤除臓術の手術手順に加え，腟式手術の解剖や外科的視点からの解剖も紹介。明日からの手術に直結する理解を目指した，とことん実践的でわかりやすい一冊となっている。

皮疹をみたときに皮膚科医は何を考えているのか――その思考過程を惜しみなく披露する。本書では、皮疹の表面性状に注目し、病変の存在部位から皮疹が生じた原因を推測して鑑別診断を考える。診断のプロセスはフローチャートでわかりやすく示した。各章末には症例問題を掲載し、実際の症例で診断のプロセスをおさらいできる構成となっている。付録として症例問題を解説したWeb動画を収載！

みんながつまずくポイントを「わかりやすさ最優先」で解説！

初学者が最初に読むのに適した本になるよう徹底的に考え、執筆しました。
この一冊をきちんと理解すれば、自信を持って輸液を行うことができます。

◎臨床で必ず経験する症例を提示。
◎具体的な治療法を時系列で解説。
◎病態を省略せず、しっかり説明。
◎製剤名・液量・投与速度が一目でわかる。