進化を続けるUnderwater（浸水下）内視鏡のさまざまな手技について，豊富な写真とWEB動画を通して学べる一冊．大腸・十二指腸病変に対するUnderwater EMR/ESDの手技を中心に取り上げ，Gel immersion EMR/ESDはもちろん，Underwaterでの内視鏡挿入や観察，EUS，バルーン内視鏡など関連手技も網羅しており，まさにUnderwater内視鏡の全体像を掴み，その実践を支える一冊．これからUnderwater手技を始めようと考えている医師，さらに応用的な手技を習得したい内視鏡医も必読．

好評を博した『児頭下降度の評価と鉗子遂娩術』の待望の改訂版。ネーゲリ鉗子の基本はもちろん，無痛分娩に対応したキーラン鉗子，鉗子よりも多く用いられている吸引分娩も収載。最近のトレンドである経会陰超音波なども収載。

【考え方から手法まで、エースの流儀を公開！】婦人科立ち上げからわずか3年で関東屈指の腹腔鏡手術件数を誇る婦人科腹腔鏡手術センターを創設した著者が、手術をひたすらこなして培った極意を伝授。経験に基づいた認識・判断・身体の視点からアプローチすることで、術者の成長を確実に導く一流の手引き。

英語に自信がない学生・医療者は多いものです。そのような中で、英語を学ぼう、学び直そうという学生や医療者が増えています。医療英語を学ぶには、まずは医療英単語から覚える必要がありますが、暗記しやすいよう、また医療現場で役立つよう、医療者同士の会話で用いるプロフェッショナルな単語と、患者さんに用いる一般用語を並列して掲載しました。本書を用いて効率よく英単語を頭に入れていきましょう！

患者個人の問題は家族の問題でもある？！



「家族が絡む事例にどのように向き合うか？」「個別性の強い家族への対応をその場しのぎにしないためには？」など，患者の背景に存在する家族問題への介入は容易ではありません．家族は複数のメンバーがそれぞれの気持ちや考えをもち，相互に複雑な関係性をもち，また家族にはそれまでの歴史や文化があるためです．本書は家族をシステムとしてとらえ，家族療法の理論・スキルを応用し，さまざまな医療現場で実践できるように工夫しました．総合診療，家庭医療でトレーニング中の医師はもちろんのこと，家族問題に難しさを感じたことのある医療者であれば誰でも役に立つ内容となっています．

【家族志向のケアにおけるラダー式学習目標】
レベルごとの技術をマスターして，家族問題への適切な介入を目指そう．
レベル 1「医師主導で情報を扱う」，レベル 2「双方向に情報を扱う」，レベル 3「感情面を扱う」，レベル 4「家族関係を扱う」，レベル 5「困難事例を扱う」

本書は、個体発生の全体の流れをまとめた総論（第1章～第9章）と、各器官系の器官発生を扱った各論（第10章～第19章）からなる全19章で構成されています。主要な発生現象や器官発生の分子メカニズムについても詳しく記載されており、世界的に有名な京都大学のヒト胎児コレクションからの貴重な写真を多数収載しています。さらに、理解を深めるために関連事項や臨床疾患などを「MEMO」や「TOPICS」として解説しています。限られた時間の中でも効率的に学習できるよう、各章の冒頭には「その章のサマリー」「キーワード」「その章で扱う発生の流れ」をまとめて掲載し、学習内容を振り返るために各章の章末には練習問題を設けました。また、重要語句やキーワードが一目でわかるよう、本文中では太字で表記しています。

【オールカラー＋動画で脳波が分かる、読める】脳波を巡る疑問「何を見ているのか分からない」「その意義が分からない」「読み方が分からない」に答えます！ 会話調での平易な解説と丁寧な解説動画で、「難しい」「苦手」な脳波のキホンのキから頭蓋内脳波まで理解できる！

現場のリアルを「薬学」する
向精神薬の適応外使用

向精神薬の使用は，精神科に限らず，さまざまな診療科で日常的にみられます．その際は「今，この患者さんに何が必要か」が優先され，「適応外使用」が行われることも少なくありません．しかし，その妥当性や安全性の評価は個々の現場に委ねられているため，「なぜこの薬なのか」「この使い方でよいのか」と自問することも大切です．本特集では，一般診療科で遭遇する向精神薬の適応外使用について，処方監査・提案のための実務的視点，主体的に関与するための実践的なスキルなどについて解説しました．ぜひ日々の業務にお役立てください．

内科で多く潜むCommonな“血液疾患もどき（ミミック）”の症例を集めた一冊。リンパ節腫大や白血球，血小板異常などの症例を基に，研修医と指導医の会話形式で若手がつまづきやすい点を整理しながら検査値，身体・画像所見，症候の見極めを解説。もどきを見抜くポイントを知ることで鑑別診断が捗り，容易に血液内科にアクセスできない状況でも自己解決できるようになる。また除外診断に直結する頸部エコーのコツや画像のみかた，鑑別すべき疾患等の関連がわかるコラム解説も充実。

疾患群として定義された歴史が浅く、ほぼ出会わないような遺伝性のレア疾患、かつ緊急性もさほど高くないと考えられているがゆえに、認知度が低い自己炎症性疾患の診療の基本的な方針を、一般診療・日常診療という視点から徹底的に掘り下げた。

本書を読めば、不明熱・不明炎症を検討するごく稀な機会に自己炎症性疾患が見つかるという一般的なイメージが覆され、自己炎症性疾患はありふれた疾患と診断しているものの中(表1-1)にも隠れている疾患であり、自分の患者の中にも診断がつかず長年苦しんでいる人がいるのではないかと、患者の病歴・家族歴を確認したくなるだろう。そして自己炎症性疾患の病像観〈ゲシュタルト〉を獲得すれば、都市圏であれば年に何度も遭遇しうる疾患であることがわかるはずだ。本書では診療だけでなく、患者ケアまで扱っており、自己炎症性疾患を診断したい、あるいは診療を引き継ぐことになったすべての医師のための手引書である。

●著者の大人気セミナーの"公式"副読本！
●『脳卒中治療ガイドライン2015〔追補2019〕』『頭部外傷治療・管理のガイドライン』はじめ，神経救急領域の重要事項アップデートに対応。
●非専門医も知っておきたい「wake up strokeへの対応」「抗凝固薬の拮抗」「血管内治療の適応」もばっちりわかります！

病理からせまる腎疾患の病因・病態解明

名人芸はなく，“ふつうのやり方”しかありません。

「循環器治療薬ファイル」「循環器病態学ファイル」に続く村川裕二先生オリジナルの「ファイルシリーズ」第３弾、10年ぶりの改訂。不整脈の薬物治療について著者独特のポイントを押さえた筆致により解説。ガイドラインは尊重しつつ医師の判断と経験に基づいた治療をサポートする。改訂にともない頁数は3割ほど増量、定価据え置き。循環器科、内科の若手医師や不整脈診療に苦手意識を持つ医師にとっての必読書。

PCIの施術全体を「スタッフ目線」で俯瞰し，臨床工学技士や看護師がどう動くべきかをわかりやすく提示。PCIとはなにか，心臓カテーテル検査とはどのようなことを行うのか，といった基礎知識から始まり，避けて通ることのできない心臓の解剖を学び，PCI前の準備，カテ室に入ってからの準備，術後の作業等を流れに沿って解説。
改訂にあたっては，主に「III　冠動脈の治療を理解しよう」でPCIのデバイス情報を刷新し，またECMOの項を新規追加。
オールカラーでさらに見やすくなった充実の第3版！

旧版『がん患者の呼吸器症状の緩和に関するガイドライン2016年版』を7年ぶりに改訂｡がんのみならず､非がん疾患に対する緩和ケアも求められている現状をふまえ､今版では対象疾患をがんおよび非がん進行性疾患として､内容を刷新した｡
非薬物療法はすべての進行性疾患患者を､薬物療法はがん患者を対象とし､呼吸器症状のなかから｢呼吸困難｣への対応のみに絞って臨床疑問を設定した。
背景知識の章では､非がん進行性疾患の呼吸困難に対する薬物療法の解説などが追加され､さらに充実した内容の一冊となっている｡

持続可能な医療制度に向けて――医療経済・政策学によるアプローチ
企画：康永秀生（東京大学大学院医学系研究科臨床疫学・経済学）

・基礎・臨床の医師，生命科学研究者の読者に向けて，現今の医療制度の課題やその解決に向けた方策を，気鋭の医療経済学者，医療政策学者がわかりやすく解説．
・キーワードは“医療の持続可能性”．医療経済学の基礎に始まり，医師の診療科選択と所得，医師の働き方改革とジェンダーの視点・患者の健康に与える影響，自己負担が医療利用と健康に及ぼす影響，医療技術評価，低価値医療・無価値医療，データに基づく地域医療構想，データに基づく地域医療構想をテーマに特集を構成．
・今後の臨床や研究に直接的・間接的に役に立つ視点を届け，読者のなかに“医療経済マインド”を呼び起こす．

好評シリーズの第２弾．足部・足関節に対する敏腕理学療法士の技術とコツを12テーマに分けて解説．前半では，触察技術が有効である足部・足関節の機能解剖，力学的な負荷による障害のメカニズム，テープやインソール療法などを紹介．後半では，扁平足障害・痛みを有する外反母趾・後脛骨筋腱，腓骨筋腱の障害・アキレス腱炎，足底腱膜炎・足関節捻挫を取り上げ，機能的特徴を踏まえた理学療法手技をレクチャーする．

胆道がん・膵がん・膵NET（神経内分泌腫瘍）における薬物療法は，日々新たな展開を見せている．新薬の登場により治療選択肢は広がったが，薬剤の使い分けや副作用対策など，臨床現場では複雑な判断が求められる．本書は，最新薬剤の特徴と適応，副作用への対応はもちろんのこと支持療法，精神・栄養管理にも言及し，現場での実践に直結する知識を提供する．治療に迷う医療者にとって，信頼できる指針となる一冊．

「スチュワードシップ」（医療資源を適正に使用することで、次世代に医療が持続可能な環境を残す組織的な営み）は抗菌薬だけの話ではありません。臨床判断全般に関わっています。現代医療は「足し算」の医療。問題があれば、検査や薬などを足し、治療を進めます。ただ、医師の働き方改革、抗菌薬適正使用、高齢化社会、医療費抑制などが注視され、特に社会保障制度の在り方は重要と考えられています。このような時代的要請のもと、医療現場では「何を足すか」だけでなく、「何を引くか（控えるか）」という判断も求められるようになりました。そこで、医療資源の考え方・向き合い方（＝医療の引き算）について、海外での実践例や文献的考察を交えながら、医療現場におけるスチュワードシップを紹介します。医療の質を維持しながら、限られた資源（時間、人材、薬剤、検査、病床など）を適切に使うための考え方が面白いほどわかります！

【特集】もっと伝わる！症例プレゼン いつもの症例プレゼンを格上げ！他科コンサルトや上級医への報告など，研修医がよく経験する場面ごとに応用しやすいプレゼンの“型”を提示．相手が求める情報を厳選し，要望をしっかり伝えるスキルが身につきます．