【特集】遠位脛腓靱帯損傷の病態と治療

子どもの「頭の痛み」を日常臨床の視点でひもとく，現場で生きる力が身につく実践書．
子どもの頭痛は原因が多岐にわたり，診療の現場でしばしば迷いを生じさせます．本書は，小児神経専門医である著者が，日々の診療経験をもとに「どのように考え」「どう説明し」「どこまで対応すべきか」を平易に整理した入門書です．問診・診察のポイントから，専門医へのコンサルトのタイミングまで，臨床の思考過程を丁寧に解説しています．さらに，ステップアップを目指す読者のために，より深く学べる内容も収載．非専門医や初学者が理解しやすく，子どもの頭痛診療に自信をもって臨める一冊です．

咳嗽は呼吸器疾患の日常診療においてもっとも高頻度に遭遇する症状の一つであり，とりわけ長引く咳や頑固な咳で医療機関を受診する患者さんは年々増加の一途を辿っています。日本呼吸器学会では，2005年「咳嗽に関するガイドライン」初版に引き続いて，2012年に第2版を発刊しMinds認証も受けました。これまで数多くの診療ガイドラインが刊行されていますが，その大部分はある「疾患」を対象としたものです。よって，ガイドラインを活用するためには疾病の診断が確定していることが前提となっています。しかし，咳嗽のガイドラインは「症候」を冠していることから，症状→検査→診断→治療という通常の診療の流れに則したプラクティカルな構成となっています。
　一方，喀痰は咳嗽と並ぶ重要な症状であり，しかも両者は互いに密接に関連しているのにもかかわらず，これまで喀痰に関するガイドラインは存在しませんでした。特に慢性的な気道分泌亢進は，喘息やCOPDをはじめさまざまな気道疾患の病態を修飾し，患者さんのQOLのみならず疾患の急性増悪や予後に重大な影響を与えることもわかっています。このような背景を踏まえ，今回の咳嗽ガイドラインの改訂に伴い，これに喀痰の項目を加えて『咳嗽・喀痰の診療ガイドライン2019』を作成するに至りました。そこで，「咳嗽」のパートは長崎大学　迎　寛　教授，「喀痰」のパートは横浜市立大学　金子　猛　教授を中心に，各々の症候に関するエキスパートの先生方に委員としてご参画いただきました。喀痰に関するガイドラインは国際的にも初めてのものであり，呼吸器診療に大きなインパクトを与えるものと大いに期待されます。

（玉置　淳「序」より）

ついに登場！！

「肩関節拘縮の評価と運動療法 臨床編」
　監修:林 典雄 執筆:赤羽根 良和
なぜ、赤羽根良和先生が患者をよくすることができるのか？
その答えが、この本には書いてあります！




肩関節の治療について
あなたは 自信をもって治療していますか？

これまでの治療経験で、こんなことはありませんか？


肩関節疾患はそれぞれ病態が異なるのに、いつも同じような治療をしてしまう
治療で何をしたら良いかわからず、なんとなく温めたり、とりあえずROMexしている
何が硬いのか特定しないまま、とりあえず伸ばす方向に動かしてる

これらのやり方で、いい結果が出ているでしょうか。おそらく、患者の症状や悩みを改善させらなかったのではないでしょうか。患者の痛みをとるためには、正しい「考え方」があります。「機能解剖、病態が分かり、痛みを拾っているのはどの組織で、どのような動きが原因となっているのか」を特定すること。これだけでも、これまでよりもかなり患者の痛みを取れそうな気がしますよね。
さらに、治療方法がわかれば、もっと患者を良くすることができると思いませんか？ 結果を出している臨床家は、これらをすべて網羅して治療しています。

あなたは、結果を出している臨床家はどの様に治療をしているのだろうと、知りたいのではないでしょうか？

多職種の専門的なかかわりを要する医療的ケア児の栄養療法．栄養は食の側面をもち生活と直結します．多領域・多職種の専門家が食と栄養について医療的視点はもちろん学校や地域生活支援の視点から執筆した待望の1冊！
栄養管理，栄養にかかわる特有の医療の問題，生活支援など網羅的に解説します．また多職種からのケースレポートや小児在宅医療の状況も紹介しました．医療的ケア児の支援にかかわるすべての専門職の先生のお手元に！

心不全は病態の複雑さゆえ，死亡率・再入院率の高さが問題となっており，適切な検査・診断により，その病態を的確に把握して最適な診療・管理を導いていくことが重要とされている。しかし検査は標準化されにくいため，必要な検査が実は行われておらず，適切な診療のタイミングを逃すケースが少なくないといわれている。
本書の最大の目的は，こうした検査のし忘れを防ぎ，心不全の最適な診療・管理を行うために，誰もが各病態・原因疾患・時間軸などに応じて必要な検査をオーダー・実施することができるセット検査の標準的なマニュアルを提示することである。
また，確定診断に至るプロセス，検査選択の意義，所見の読み方や活かし方を解説することにより，マニュアルを応用しながら患者の多様な病態に対応できる検査・診断スキルを養う内容となっている。
本書は，『ザ・マニュアル　心不全の心カテ』（2018年4月刊行）の続編として，日本の心不全検査の共通言語（バイブル）となる内容を世に提示する１冊である。

外用薬をはじめとした皮膚科治療薬の選択、使用から患者さんの服薬指導を中心に日常診療にすぐに役立つようにまとめた1冊。
各分野で非常に高名なエキスパートの先生方による個々の薬物療法、患者ケアおよび患者さんから受けるよくある質問への回答を解説。
さらに30の代表的な皮膚疾患の治療方針や処方に関してコンパクトにまとめ、処方鑑査のポイントも記載。

脳卒中リハの"なぜ？"を
運動学・解剖学で解説！

ベストセラーとなった前作『体幹と骨盤の評価と運動療法』の続編がついに発売!
脳血管疾患を発症すると上位運動ニューロンが障害されるため、 運動麻痺や感覚障害を生じることがあります。

また、運動と現象という視点で見ると、病的共同運動パターンや連合反応、ぶん回し歩行など、健常者では見られない病的な運動と現象が生じるようになります。多くの脳卒中リハビリテーション分野の書籍では、これらの現象を脳科学から解説されるため、苦手意識を持つ方は少なくないはずです。また、脳科学で異常や運動現象を理解したとしても、そこから効果的な評価と運動療法に繋げることができない方が多いと思います。

そこで今回、脳機能だけの解釈ではなく、我々理学療法士が持っている解剖学や運動学の知識で多くの片麻痺患者の症状を説明した革新的な書籍が完成しました。

Point 01
脳卒中リハの様々な疑問を解決
本書では脳卒中リハビリテーション介入における様々な疑問をテーマにして解説しています。

Point 02
よく診る7つの現象を運動学で解説
前半の第1部では『運動と現象の運動学的解釈』がテーマとなっており、脳卒中リハビリテーションにおいて、多く遭遇する７つ現象について脳科学ではなく、運動学の視点で分かりやすく解説しています。

Point 03
Q&A形式で解説するから分かりやすい
本書の大きな特徴は各テーマごとにQ＆A形式で進行することです。各テーマに対して段階的に学んでいくことで、基礎知識から運動療法の実施までのプロセスを系統立てて学ぶことができます。

Point 04
脳卒中運動学に基づいた評価と治療戦略も紹介
後半の第2部では『脳卒中運動学の臨床応用』がテーマとなっており、『立位保持や立ち上がり動作に対する運動学的評価と治療戦略』の章では、第１部で学んだ『脳卒中運動学』のコンセプトを各動作に対して応用する治療戦略を学ぶことができます。

Point 05
実際の症例からアプローチ方法を学べる
第２部の２章ではでは実際の症例を交えて、筆者らが実際の臨床でどのように評価し、どのような治療を展開しているのかを紹介していきます。 筆者らが提唱している脳卒中運動学の理論に即して、実際の臨床を展開していくことの重要性をご理解いただける と思います。

理解が難しい成人先天性心疾患を，初心者でもわかりやすく解説した．病態生理から，心エコー評価，治療方針まで，1冊で押さえられる内容となっている．また，外科医の先生による美しい手術イラストは，馴染みのない術式への理解の助けとなる．さっと目を通すだけで重要なポイントがわかり，慌てずに撮り漏らすことなく検査ができる．明日の心エコーに備えて，手元に必ず置いておきたい1冊．

救急蘇生の現場を支える基本のガイドラインが5年ぶりの改訂

日本蘇生協議会による救急蘇生のガイドラインが5年ぶりに改訂された。編集委員会、作業部会による徹底した議論によって検討され、まとめられたガイドラインは、蘇生現場のコンセンサスとしてまさに必携の書である。すべてGRADEによる評価を採用した国際基準のガイドラインである。新たに「妊産婦の蘇生」「海外での課題」の章を追加し、補遺にはCOVID-19への対応をまとめた。救急蘇生の現場で奮闘するすべての人へ。

女性のライフステージの中で、更年期を中心としたヘルスケアにおける最新の考え方、方向性、実践法についてまとめている。5年ぶりとなる今回の改訂では、新たに脳血管障害、ロコモティブシンドローム・フレイル、Cancer Survivorなど6項目が追加となった。これから女性医学・更年期医療を学ぼうとする人にとどまらず、更年期医療を専門としない医師、看護師、栄養士、薬剤師などにとっても重宝できる一冊。

『頭頸部癌診療ガイドライン』（日本頭頸部癌学会編）を補完する、薬物療法に特化した診療指針の改訂第2版。薬剤の選択やレジメンを詳述するとともに、支持療法、経過観察、機能障害への対処なども幅広く採り上げ、チーム医療の実践にも役立つ内容に。化学放射線療法のアップデートや、免疫チェックポイント阻害薬を用いた治療など、進化を続ける薬物療法のエビデンスを詳細に検討し、時代に合った診療指針を提起する。

ADPKDの診療で困ったことはありませんか？
囊胞が見つかって患者さんが来院されるところから，具体的な診断方法，治療が始まるまでの管理，治療の実際まで―診療場面に沿って，患者さんにどう説明するか，診療を具体的にどう進めるかを中心に，50のPOINTにまとめました．
ADPKDのエキスパートが実際の診療で行っていることをもとにわかりやすく解説した1冊です．忙しい日々の診療に，本書を是非お役立てください！

2023年度，健康診断の際に心電図の判定に使用されるマニュアルが改訂された．以前のマニュアルより判定医の裁量に任される部分が大きくなり，心電図判読の力量も求められている．所見と判定区分が1対1対応ではなくなったことで，頭を悩ませている先生も多いことだろう．本書では，判定マニュアルに記載の所見について，判読問題集として網羅しつつ，判定区分の考え方をわかりやすく解説した．（多少の変更や注釈は加えつつも）判定区分は人間ドック・予防医療学会の心電図検診判定マニュアルに準拠している．この問題集に繰り返し挑戦することで，健診の判定区分にはもう迷うことなく，自信をもってズバリ答えることができるだろう．

6年ぶりの改訂となる2024年版では、以下多くのアップデートがなされています。
肺炎球菌結合型ワクチン（PCV）のエビデンスの強化や、従来からの抗菌薬適正使用に基づいた一部抗菌薬の用量・選択候補薬の見直し、軽症・中等症・重症のアルゴリズムを合体した「アルゴリズムのまとめ」の追加、重症度判定などの参考用の鼓膜画像の更新など、本ガイドラインの「中耳炎診療の基本を伝える」使命に則った大改訂版となりました。

■ 特集：患者参加型医療として透析を考える―SDMとACP
　透析医療の現場では近年，「医学的には正しいが，患者にとってそれが最善なのか」と立ち止まる場面が確実に増えている．高齢の患者，独居の患者，長期透析による身体機能の低下を抱える患者を前に，治療を続けることの意味や限界について，医療者自身が問いを抱えながら対話を重ねているのが実情ではないだろうか．

小児科研修医や子どもを診る医師が身に付けておくべき，小児神経の具体的な診察の手順・方法を小児神経専門医らが実践に即してわかりやすく解説．改訂4版では，「診かた」の記載をより一層充実させ，さらに「神経発達症」「機能性神経症状」の診かたなど，新たな項目も追加．明日からの日常診療ですぐに活用できる一冊．

リンゴ収量やウシ生育状況，カサガイ産卵数...イメージしやすい８つのモデルデータを元に手を動かし，堅実な作業手順を身に着けよう．行儀の悪いデータの整形からsummaryの見方まで，手取り足取り教えます

【試験問題に必要な知識がしっかり身につく！】
医用超音波検査の基礎工学は、多くの人が最も苦手とする分野である。しかしながら、超音波検査士を目指す場合、本領域は必ず克服しておかなければならない。本書は、「超音波検査士対策セミナー」を長年にわたり行ってきた「くまのこ検査技師塾」が、試験に必要な知識、さらに臨床に役立つポイントなども含め、難しいことを簡単に、わかりやすく解説する。

がんゲノム解析の結果として返却される遺伝子バリアントの情報を，正しく短い時間で理解するための手引書．遺伝子と遺伝子バリアントの基本から，バリアントのデータベースを用いた変化の調べ方や評価の方法まで実際のウェブサイトの画面などを示しつつ解説し，最後には演習問題で実践的に身に着けることができる．10日間のレクチャー形式で，がんゲノム医療に必須の遺伝子バリアント評価法を効率的に学べる一冊．